每天散步1小時,不沾葷腥,為什麽會得糖尿病?

我在神經內科工作30年,神經內科患者中有很多糖尿病患者。學習了營養學之後,我就會有意識地對這類人群先做一下飲食習慣調查,由此總結出一套糖尿病飲食調理的經驗。

糖尿病患者大多有一些共同的飲食誤區,若講起來,你會特別熟悉:這不是我身邊的那個誰嗎?

其中一個53歲的王女士,讓我印象很深刻。

她來就診前一直居住在農村,患糖尿病快10年了,不間斷服藥,間斷地查血糖。據她自己講,血糖控製得還不錯,後來來北京打算幫助女兒看孩子。女兒知道母親身體不是很好,就帶母親到醫院做了個全身體檢,想請醫生根據結果給她全麵調節一下。

結果出來後,發現問題很多:空腹血糖9毫摩爾/升,糖化血紅蛋白8.6%,血壓140/80毫米汞柱,尿酸高,還診斷出冠心病和腔隙性腦梗死。

王女士非常困惑,問我:“我一直非常努力地控製血糖,專家們都說‘管住嘴,勤動腿’是控製血糖的最好方式,我就是按照這個方法做的,很多食物都不敢吃,每天還出去散步一小時,怎麽情況會這麽糟?除了增加藥量,我還能怎麽辦?”

我問她:“您的運動量我知道了,那您是怎麽管住嘴的呀?”

“我不敢吃任何糖,水果都不敢吃,炒菜從來不放糖。”

“那您吃米飯、麵條、饅頭嗎?”

“當然吃了,早上喝粥,中午吃一點米飯,晚上吃一碗麵條。”

我一聽,就明白問題在哪兒了,告訴她說:“您吃的這些食物都含糖類,表麵上不甜,但是,升起血糖來,比水果還快,以後別吃了。”

王女士一聽愣住了:“那我吃什麽?不吃主食怎麽行?”

“除了米和麵,蘋果、西瓜這些水果都可以當主食。”

這回她更驚奇了:“水果不是甜的嗎?甜的食物升血糖會很快。”

像王女士這樣對“糖”有誤解的人不在少數,所以我準備好好地把這個問題梳理一下。