臨床工作中，我確實遇到過很多對高血壓治療存在誤區的患者。
這個誤區應該分成兩個方麵：一個是認識方麵的誤區，另一個是治療方麵的誤區。下麵我們主要談談高血壓認識方麵的誤區。
吃某種食物能夠降血壓？
總有人問我說：“夏醫生，聽說吃芹菜能降血壓，是真的嗎？”
覺得吃某一種“神奇”的食物就能降血壓，這種想法是錯誤的。
高血壓的非藥物治療，是一個全麵而係統的過程。例如，我們前麵已經提到的減少鈉鹽、營養均衡、控製體重、適量運動等，這些全都要做到，才有可能起到降壓效果。而芹菜絕不是人們心中的降壓“特效藥”，吃芹菜隻能起到錦上添花的作用。
所以大家在飲食調理的時候，別一根筋地隻盯著某些“神效”食物，一定要記得均衡、適量兩個原則。
吃鹽越少越好？
前麵我們說到了要控製鹽的攝入量，但凡事都不能走極端，限鹽也是如此，限製在規定範圍內就可以了，並不是說高血壓患者吃鹽越少越好，甚至一點鹽都不能吃。過度限鹽有可能造成低鈉血症，患者會全身無力、嗜睡，嚴重的還會出現惡心、嘔吐、心跳加快、精神恍惚、抽搐，甚至昏迷的狀況。
講一個故事吧。
我去年9月份到福州講課，在講課中我提到，關於平衡膳食要做到因時因人因地，限鹽這件事要看他是不是出汗，出汗多的人可以不限製鹽。
北京的9月份已經開始涼爽，但是福州還是酷熱的天氣，當地人出汗比較多。當地醫院的護士告訴我說：“怪不得我們急診室來的許多老同誌都是低鈉血症，原來他們限製鹽與北方人一樣。”
國外有研究人員對1900名高血壓患者進行了長達4年的觀察，定期分析他們尿液中的鈉含量，發現尿中鈉鹽含量最低的患者，其心肌梗死發病率比含量正常的人高4倍。
在吃鹽這個問題上，要因人而異，因環境而異，還要根據出汗程度來調整。體力勞動者或者周圍環境溫度較高的時候，可以吃得稍鹹一些，而不是食用鹽越少越好。
喝酒降血壓？
民間有一種比較流行的說法，認為酒能擴充血管，所以喝酒可以降血壓。還有其他說法，比如，紅酒可以軟化血管，因此能起到一定的緩解血壓升高的作用。
喝酒降壓到底靠不靠譜呢？
關於飲酒與高血壓的關係，國內外有許多專家做了研究。
我國統計的結果顯示：男性持續飲酒者比不飲酒者4年內高血壓發生危險率增加40%。另一項研究顯示：每日飲酒30毫升，收縮壓可升高4毫米汞柱，舒張壓升高2毫米汞柱，患高血壓的概率為50%。每日飲酒60毫升，收縮壓可升高6毫米汞柱，舒張壓升高2～4毫米汞柱，患高血壓的概率為100%。
由此可見，飲酒能夠導致高血壓。
國際上有個規定，對於高血壓患者，如果飲酒的話，每日酒精攝入量男性不應超過25克，女性不應超過15克。如果按照25克酒精計算，白酒、葡萄酒（或米酒）與啤酒的量大概相當於50毫升、100毫升、300毫升。
少量喝酒可以暫時降低血壓，還能令人身心愉悅，但是，比起飲酒所帶來的弊端，這些有利之處顯得微不足道。
我們都知道，酒精有一個很大的問題，就是它的成癮性——逐漸耐受，越喝越多。
高血壓患者不能吃動物油？
有不少高血壓患者認為血壓高與吃肉、吃雞蛋有關，於是把所有的肉、蛋、奶停掉，改成吃素，其實這樣做是很不科學的。
很多患者剛開始吃素可能沒什麽感覺，時間一長就發現自己身體出現了許多不適，如全身無力，容易生病，甚至會出現貧血現象。更重要的是，有相當一部分人發現這樣吃了一段時間後，血壓並沒有下降。
蛋白質是維持人體健康非常重要的營養元素，如果一個人蛋白質攝取不足，就會造成免疫球蛋白減少，淋巴細胞比例下降，對病毒的抵抗力也減弱。如果肌肉中的蛋白質不足，就會造成肌肉無力。
蛋白質還是腦細胞重要的組成成分。如果長期蛋白質攝入不足，會出現精力不集中，記憶力下降，甚至睡眠障礙，心情焦慮等症狀。
所以，人離不開蛋白質，高血壓患者也離不開蛋白質，完全素食是不可取的。
但是攝入過多的蛋白質會增加腎髒負擔，對伴有腎功能減退的高血壓患者尤為不利。
動物性脂肪可以吃，不過不要過量。魚類的脂肪多為不飽和脂肪酸，建議多吃一些海魚。另外，烹調方式對食物脂肪含量的影響也很大，不要吃油炸、油煎、醃製的肉類食品。
吃雞蛋升血壓？
有很多人都認為高血壓患者不能吃雞蛋，或者隻能吃蛋清而不能吃蛋黃，因為蛋黃裏含有的膽固醇會使血壓升高，這是一個非常普遍的認知誤區。
美國科學家曾經用10 000名高血壓患者做實驗，讓其中5000人每天吃3～5個雞蛋，另外5000人1個雞蛋都不吃。5年觀察下來發現，吃雞蛋的患者比不吃雞蛋的患者血壓平均低了20～30毫米汞柱。
實驗證明吃雞蛋對高血壓有好處。
這是為什麽呢？
因為雞蛋的蛋黃裏含有的卵磷脂是高密度脂蛋白合成的重要材料，另外血液中的低密度脂蛋白膽固醇不是吃進去的，而是肝髒合成的。如果你吃雞蛋黃多了，也就是外源性膽固醇攝入增多，會抑製肝髒合成內源性膽固醇。
膽固醇對人體非常重要，它是人體細胞的組成成分之一，是腎上腺皮質激素、性激素的前體，還可以轉化為維生素D。如果體內膽固醇過低，會影響細胞膜的功能，同時會導致骨質疏鬆，一些重要激素水平低下。
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如何認識高血壓？
高血壓的發展分為三個階段，上遊是我們的生活方式，中遊是高血壓現象，下遊是各種並發症，比如，冠心病、腦卒中、腎功能衰竭等。想從根本上改善高血壓狀況，就要從上遊做好管理，全麵調整生活方式，同時監測血壓，必要時吃一些降壓藥，這樣才能標本兼治。
引起高血壓的常見因素有哪些？
最常見的影響血壓值的五大因素分別是血容量、血管壁彈性、周圍血管阻力、神經內分泌調節係統和心髒搏動。這些因素和我們的日常生活方式息息相關，比如，鹽攝入過多，缺少優質蛋白質，不愛運動，情緒不穩定，都會造成血壓不同程度的升高。
高血壓患者如何進行營養診療？
高血壓患者可參照以下思路和流程進行營養診療。
營養評定：全麵采集患者的健康信息，特別關注高血壓的合並症和並發症，以及與高血壓有關的飲食因素和生活方式。營養診斷：根據營養評估結果，對患者的能量、營養素、體重等情況做出綜合判斷。營養幹預：參照體重、腰圍等重要指數，設定目標，給出明確的營養建議。效果評價：定期複查，了解目標實現情況，同時，醫患之間要不斷溝通和及時改進。
高血壓人群應該如何飲食？
高血壓人群需要先確認自己的高血壓級別。如果是二級和三級高血壓，應先遵醫囑服藥，讓血壓降下來，同時要非常努力地尋找病因，去上遊找解決方法，進行全方位的健康管理。
作為健康管理的一個方麵，在飲食上要做好以下7件事，才是降低高血壓的真正王道。
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