“吃鹽多有害健康”,這個大家都知道,因為鹽的主要成分是氯化鈉,如果吃鹽過多,血液內的水分就會被鈉離子鎖在體內無法輕易排出,輕則導致水腫發生,重則導致體內水分增多,相應地血容量也會增加,因此便會導致血壓升高,增加患高血壓的風險。
另外,血管的平滑肌細胞也可能因為鈉離子濃度高而出現水腫,此時血管會變窄,也容易造成血壓上升以及增加中風的風險。
“低鈉鹽”真的是“送命鹽”嗎?
《中國居民膳食指南》推薦成年人每日鹽的攝入量不超過5克。5克鹽是什麽概念呢?如果用一個去掉軟墊的酒瓶瓶蓋裝,剛好裝滿一瓶蓋。
為了幫助大家減少攝入食鹽中的鈉,超市裏有一種低鈉鹽。但網絡上關於低鈉鹽卻有這樣一種說法:“低鈉鹽”是“送命鹽”。這是為什麽?原來,新聞曾經報道過這樣一則病例:病患是一位70多歲的老人,她因為心髒不舒服,整個人都很乏力,到醫院就診時發現,她的心率隻有每分鍾三十多次,最後就是因為心髒停搏而死亡。
醫生在和家屬回顧老人的既往病史時發現,這是一個一直在吃“低鈉鹽”的腎病患者,而她的死因很可能就是低鈉鹽誘發了致命的“高血鉀”。
為什麽吃低鈉鹽會誘發“高血鉀”呢?
這是因為普通食鹽中氯化鈉的純度高達95%。而低鈉鹽中,除了氯化鈉,還添加了一定量的氯化鉀。所以吃低鈉鹽能起到“減鹽不減鹹”的效果,也就是雖然味道是鹹的,但實際吃進身體裏的鈉卻減少了。更重要的是,低鈉鹽中的鉀,還可以置換出身體裏過多的鈉。這可以巧妙地為總是發愁早上起來臉腫、眼睛腫的女性去水腫。
為什麽能去水腫呢?這是因為很多女性的水腫是功能性的,不是病,水腫的發生與雌激素的分泌有關。人體的雌激素有保水作用,分泌量高的那幾天,一般是月經前一周左右,因為保水作用到了“高峰”,所以這個時候人很容易水腫。如果在這幾天,你吃得也很鹹,水腫可能會更嚴重。但如果在這幾天,把吃的鹽換成低鈉鹽,那麽至少幫助你減輕了食鹽造成的水腫,所以經前造成的水腫就會減輕。
低鈉鹽有這麽好的作用,為什麽還會使人“送命”呢?
這是因為低鈉鹽中的鉀要經過腎髒代謝,如果腎髒功能嚴重受損,過多的鉀就會加重腎髒的負擔,進而引發“高血鉀”,嚴重時可導致心髒停搏。
為此,如果是慢性腎病患者,腎髒功能已經嚴重受損,那麽確實需要忌食低鈉鹽。除此以外,無論你有糖尿病,還是有其他原因導致的腎損傷,如果血鉀沒有升高,且“肌酐”這個指標正常或輕度升高,一般不超過177 μmol/L,吃低鈉鹽都是利大於弊的。
沒有腎病、已經換食低鈉鹽的人,是不是降低了中風的風險呢?
答案是未必。因為即便你在做菜時用低鈉鹽,但市麵上售賣的很多食物都含有鹽,比如味精、雞精,以及各式各樣的調味料,甚至吃起來味甜的果醬、各種餅幹、麵包、麵條。因為鈉是味道和口感的保證,隨著食物的多樣化,鈉的攝入量會在不知不覺中增加。很可能你做菜時不加任何鹽,但一天下來,鈉的攝入量也不會少,甚至可能超標。
所以,買食物時一定要看看包裝上的營養成分表。這麽做,可以初步了解你將要吃進去的鈉有多少,然後再有計劃地對鈉的攝入量進行控製。從這個意義上說,低鈉鹽很好,因為低鈉鹽中的鉀可以置換出你已經吃進去的鈉,這就在一定程度上減少了駐留在體內的鈉,而與鈉同在的水液,也就少了停在體內的機會。
這在高血壓病人身上,就有效地降低了他們的血循環量,控製了血壓;而在功能性水腫的女性身上,則達到了很好的消腫效果。