附子
氣味辛溫,有大毒。主治風寒咳逆邪氣,寒濕 拘攣,膝痛不能行走,破症堅積聚,血瘕金瘡。
(附子以蜀地綿州出者為良,他處雖有,為薄不堪用也。綿州領縣八,唯彰明出附子,彰明領鄉二十,唯赤水、廉水、昌明、會昌四鄉出附子,而又推赤水一鄉出者為最佳。其初種而成者,為烏頭,形如烏鳥之頭也。其附母根而生,雖相須實不相連者,為附子,如子附母也。旁生支出而小者,名側子。種而獨生無所附,長三四寸者,名天雄。附子之形以蹲坐正節,而側子少者為上,有節多乳者次之。形不正而傷缺風皺者為下。其色以花白者為上,黑色者次之,青色者為下,俗呼黑附子,正以其色黑,兼以別於白附之子名耳。)附子稟雄壯之質,具溫熱之性,故有大毒。《本經》下品之藥,大毒、有毒者居多,《素問》所謂毒藥攻邪也。夫攻其邪而正氣複,是攻之即所以補之。附子味辛性溫,生於彰明赤水,是稟大熱之氣,而益太陽之標陽,助少陽之火熱者也。太陽陽熱之氣,不循行於通體之皮毛,則有風寒咳逆之邪氣。附子益太陽之標陽,故能治也。少陽火熱之氣,不遊行於肌關之骨節,則有寒濕 拘攣,膝痛不能行走之證。附子助少陽之火熱,故能治也。症堅積聚,陽氣虛而寒氣內凝也。血瘕,乃陰血聚而為瘕。金瘡,乃刀斧傷而潰爛。附子具溫熱之氣,以散陰寒,稟陽火之氣,以長肌肉,故皆治之。
《經》雲:草生五色,五色之變,不可勝視。草生五味,五味之美,不可勝極。天食人以五氣,地食人以五味。故在天時,宜司歲備物;在地利,在五方五土之宜。附子以產彰明、赤水者為勝,蓋得地土之專精。夫太陽之陽,天一之水也,生於**水府,而彰明於上。少陽之陽,地二之火也,生於下焦之火,而赤日行天。據所出之地,曰彰明、曰赤水者,蓋亦有巧符者矣。學人欲知物性之精微,而五方生產之宜,與先聖命名之意,亦當體認毋忽。今陝西亦蒔植附子,謂之西附,性辛溫,而力稍薄,不如生於川中者,土濃而力雄也。又,今藥肆中零賣製熟附子,皆西附之類。蓋川附價高,市利者皆整賣,不切片賣,用者須知之。
凡人火氣內衰,陽氣外馳,急用炮熟附子助火之原,使神機上行而不下殞,環行而不外脫,治之於微,奏功頗易。奈世醫不明醫理,不識病機,必至脈脫厥冷,神去魄存,方謂宜用附子。夫附子治病者也,何能治命?甚至終身行醫,而終身視附子為蛇蠍。每告人曰:附子不可服,服之必發狂,而九竅流血;服之必發火,而癰毒頓生;服之必內爛五髒,今年服之,明年毒發。嗟嗟!以若醫而遇附子之證,何以治之。肯後利輕名而自謝不及乎?肯自居庸淺而薦賢以補救乎?必至今日藥之,明日藥之,神氣已變,然後覆之,斯時雖有仙丹,莫之能救。賢者於此,或具熱衷,不忍立而視其死,問投附子以救之,投之而效,功也。投之不效,亦非後人之過。前醫唯恐後醫奏功,祗幸其死,死後推過,謂其死,由飲附子而死。噫,若醫而有良心者乎,醫不通經旨,牛馬而襟裾,醫雲乎哉。
如用附子,本身有一兩餘者,方為有力。側子分兩須除去之,土人欲增分兩,用木 將側子敲平於上,故連側子重一兩五六錢者,方好。土人又恐南方得種,生時以戎鹽淹之,然後入敲平。是附子本無鹹味,而以鹽淹之,故鹹也。製附子之法,以刀削去皮臍,剖作四塊,切片,用滾水連泡二次,去鹽味、毒味,曬半燥,於銅器內炒熟用之。蓋上古司歲備物,火氣司歲,則備溫熱之藥。《經》曰:司歲備物,專精者也。非司歲備物,氣散者也。後世不能如上古之預備,故有附子火炮之說。近世皆以童便煮之,乃因訛傳訛,習焉不知其非耳。
卷下本經下品
天雄
氣味辛溫,有大毒。主治大風,寒濕痹,曆節痛,拘攣緩急,破積聚邪氣,金瘡,強筋骨,輕身健行。
(附子種在土中,不生側子,經年獨長大者,故曰雄也。土人種附子,地出天雄,便為不利,如養蠶而成白僵也。時俗鹹謂一兩外者為天雄,不知天雄長三四寸許,旁不生子,形狀各異。)天雄、附子,《本經》主治稍異,而旨則同,故不加釋。
(李士材曰:天雄之用,與附子相仿,但功力略遜耳。李時珍曰:烏頭、附子、天雄皆是補下焦命門陽虛之藥,補下所以益上也。若是上焦陽虛,即屬心脾之分,當用參 ,不當用天雄也。烏附天雄之尖皆是向下,其氣下行,其臍乃向上,生苗之處。寇宗 言其不肯就下,張元素言其補上焦陽虛,皆是誤認尖為上耳。唯朱震亨以為下部之佐者得之,而未發出此義。盧子由曰:天以體言,雄以用言,不雜於陰柔,不惑於邪亂。若夫風寒濕痹證,及積聚邪氣、金瘡,嫌於無陽者,乃得行險而不失其正。)
卷下本經下品
烏頭(附)
氣味辛溫,有毒。主治諸風,風痹,血痹,半身不遂,除寒冷,溫養髒腑,去心下堅痞,感寒酸痛。(《潔古珍珠囊》附。)(烏頭乃初種而未旁生附子者。烏頭如芋頭,附子如芋子,本一物也,其形如烏之頭,因以為名。各處皆有,以川中出者入藥,故醫家謂之川烏。)(李士材曰:大抵寒證用附子,風證用烏頭。)
卷下本經下品
烏喙(附)
氣味辛溫,有大毒。主治中風,惡風洗洗出汗,除寒濕痹,咳逆上氣,破積聚寒熱。其汁煎之,名射罔,殺禽獸。(《別錄》附。)(《本經》名烏頭,《別錄》名烏喙,今時名草烏,乃烏頭之野生者,處處有之。其根外黑內白,皺而枯燥。其性大毒,較之川烏更烈,與前條潔古所言者,不可一例用也。)(草烏頭今杭人多植於庭院,九月開花淡紫嬌豔,與菊同時,謂之鸚鴿菊,又謂之雙鸞菊,花之形狀名之。根有大毒,與川中所出之烏頭大別。古時或名烏頭,或名烏喙,隨時所稱,未有分別。後人以形正者,有似烏鳥之頭;其兩岐相合而生者,有似烏鳥之喙,以此別之。然形狀雖殊,主治則一,亦可不必分別。隱庵以烏頭判屬川烏,以烏喙判屬草烏,蓋恐後人以混稱誤用,或致傷人故耳。雖屬強分,其用心大有益於天下後世。)烏喙雖亦名烏頭,實乃土附子也。性劣有毒,但能搜風勝濕,開頑痰,破堅積,治頑瘡,以毒攻毒,不能如附子益太陽之標陽,助少陽之火熱,而使神機之環轉,用者辨之。
(草烏之毒甚於川烏,蓋川烏由人力種蒔,當時則采。草烏乃野生地上,多曆歲月,故其氣力尤為勇悍。猶之芋子,人植者無毒可啖,野生者有毒不可啖,其理一也。又,川烏先經鹽淹殺其烈性,寄至遠方,為日稍久,故其毒少減。草烏未經淹製,或兼現取宜,其毒之較甚也。盧不遠曰:人病有四痹風痿厥。草烏力唯宣痹風。陽行有四,曰升降出入。草烏力唯從升出,但陽喜獨行而專操殺業。如剛愎人所當避忌。采烏頭搗汁煎之,名曰射罔。獵人以付箭鏃射鳥獸,中者立死,中人亦立死。《日華本草》雲:人中射罔毒,以甘草、藍汁、小豆葉、浮萍、冷水、薺 皆可解,用一味禦之。)
卷下本經下品
大黃
氣味苦寒,無毒。主下瘀血,血閉寒熱,破症瘕積聚,留飲宿食,**滌腸胃,推陳致新,通利水穀,調中化食,安和五髒。
(大黃《本經》謂之黃良,後人謂之將軍,以其有伐邪去亂之功力也。古時以出河西、隴西者為勝,今蜀川河東,山陝州郡皆有,而以川中錦紋者為佳。八月采根,根有黃汁,其性滋潤,掘得者,竿於樹枝上,經久始幹。)大黃味苦氣寒,色黃臭香,乃整肅中土之劑也。其性走而不守,主下瘀血血閉。氣血不和,寒熱亦除矣。不但下瘀血血閉,且破症瘕積聚,留飲宿食。夫留飲宿食,在於聚,陳垢不清,故又曰:**滌腸胃,推陳致新。夫腸胃和,則水穀通利,陳垢去,則化食調中,故又曰:通利水穀,調中化食也。《玉機真藏論》雲:五髒者,皆稟氣於胃。胃者,五髒之本也。胃氣安則五髒亦安,故又曰:安和五髒。
愚按:大黃抑陽養陰,有安和五髒之功,故無毒,而《本經》名曰黃良。但行泄大迅,下瘀破積,故別名將軍,而列於下品。
西北之人,土氣敦濃,陽氣伏藏,重用大黃,能養陰而不破泄。東南之人,土氣虛浮,陽氣外泄,稍用大黃,即傷脾胃,此五方五土之有不同也。又,總察四方之人,凡稟氣濃實,積熱留中,大黃能養陰,而推陳致新,用之可也。若素稟虛寒,雖據證,當用大黃,亦宜量其人而酌減,此因稟質之有不同也。至傷寒陽明篇中,三承氣湯,皆用大黃。大承氣、調胃承氣與芒硝同用,所以承在上之火熱而調其腸胃,使之下泄也。小承氣但用大黃,不用芒硝,所以行腸胃之燥結也。燥結行而陰陽上下內外皆和。今人不知傷寒精義,初起但發散而消食,次則平胃而挨磨,終則用大黃以攻下,不察肌表經脈之淺深,不明升降出入之妙義。胸隔不舒,便謂有食,按之稍痛,更雲有食。外熱不除,必絕其穀,腸虛不便,必下其糞,處方用藥,必至大黃而後已。夫稟質敦濃,或感冒不深,雖遭毒害,不即殞軀,當一二日而愈者,必至旬日,當旬日而愈者,必至月餘。身愈之後,醫得居功。若正氣稍虛,或病邪猖獗,亦以此醫治之,此醫但知此法,鮮不至死。噫,醫所以寄死生,可以盲瞽不明者,而察秋毫之末乎。不思結綱,但知羨魚,恥也。旁門管窺,居之不疑,恥更甚焉。
卷下本經下品
半夏
氣味辛平,有毒。主治傷寒寒熱,心下堅,胸脹咳逆,頭眩,咽喉腫痛,腸鳴,下氣,止汗。
(半夏青齊江浙在處有之。二月生苗,一莖高八九寸,莖端三葉,三三相偶,略似竹葉,其根圓白,五月八月采根曬幹,不厭陳久。)《月令》:五月半夏生,蓋當夏之半也。《脈解篇》雲:陽明者,午也。五月盛陽之陰也,半夏生當夏半,白色味辛,稟陽明燥金之氣化。主治傷寒寒熱者,辛以散之也。陽明胃絡上通於心,胃絡不通於心,則心下堅。胸者,肺之部,陽明金氣上合於肺。金氣不和於肺,則胸脹咳逆。半夏色白屬金,主宣達陽明之氣,故皆治之。金能製風,故治頭眩,以及咽喉腫痛。燥能勝濕,故治腸鳴之下氣而止汗也。
卷下本經下品
連翹
氣味苦平,無毒。主治寒熱鼠 瘰 ,癰腫惡瘡,癭瘤結熱,蠱毒。
(連翹出汴京及河中、江寧、潤淄、澤兗、鼎嶽、南康諸州皆有之,而以蜀中者為勝。
有大翹、小翹二種。大翹生下濕地,葉如榆葉,獨莖赤色,稍間開花黃色可愛,秋結實,形如蓮,內作房瓣,氣甚芳馥,根黃如蒿根。小翹生崗原之上,葉莖花實皆似大翹,但細小耳。實房黃黑,內含黑子,根名連軺,須知大翹用實不用根,小翹用根不用實。)連翹味苦性寒,形象心腎,稟少陰之氣化。主治寒熱鼠 瘰 者,治鼠 瘰 之寒熱也。
夫有內外二因,內因曰鼠 ,外因曰瘰 ,其本在髒,其末在脈。此內因而為水毒之 ,故曰鼠 也。陷脈為 ,留連肉腠,此外因而寒邪薄於肉腠之 ,故曰瘰 也。是鼠 起於腎髒之毒,留於心主之血脈。瘰 因天氣之寒,傷人身之經脈。連翹形象心腎,故治鼠 瘰也。癰腫惡瘡,肌肉不和。癭瘤結熱,經脈不和。連翹味苦,其氣芳香,能通經脈而利肌肉,故治癰腫惡瘡,癭瘤結熱也。受蠱毒者在腹,造毒者在心。苦寒泄心,治造毒之原。芳香醒脾,治受毒之腹,故又治蠱毒。
《靈樞寒熱論》岐伯曰:鼠 寒熱之毒瓦斯也,留於脈而不去者也。其本在於水髒,故曰鼠。上通於心主之脈,頸腋潰爛,故曰 。鼠 寒熱之毒瓦斯者,言鼠 水毒而為寒,上合心包而為熱也。主治寒熱鼠 者,治鼠 之寒熱也。今人不解《本經》,祗事剿襲,以寒熱二字句逗,謂連翹主治寒熱,出於神農之言。凡傷寒中風之寒熱,一概用之,豈知風寒之寒熱起於皮膚,鼠 之寒熱起於血脈,風馬牛不相及也。嗟嗟,為醫者可不知《內經》乎。《靈樞》論營衛血氣之生始,出入髒腑經脈之**貫通,乃醫家根本之學,淺人視為針經而忽之,良可惜也。
(李時珍曰:連翹狀似人心,兩片合成,其中有仁甚香,乃少陰心經,厥陰包絡氣分主藥。
諸痛癢瘡瘍皆屬心火,故為十二經瘡家聖藥,而兼注手足少陽、手陽明之經氣分之熱也。)
卷下本經下品
翹根
氣味甘寒平,有小毒。主治下熱氣,益yin精,令人麵悅好,明目。久服輕身耐老。
(《本經》翹根生嵩高平澤,二月八月采,陶隱居曰:方藥不用,人無識者。王好古曰:此即連翹根也。張仲景治傷寒瘀熱在裏,身色發黃,用麻黃連軺赤小豆湯。注雲:連軺即連翹根。今從之。)
卷下本經下品
桔梗
氣味辛,微溫,有小毒。主治胸脅痛如刀刺,腹滿,腸鳴幽幽,驚恐悸氣。
(桔梗近道處處有之,二三月生苗,葉如杏葉而有毛,莖如筆管,紫赤色,高尺餘,夏開小花紫碧色,秋後結實。其根外白中黃有心,味辛而苦;若無心味甜者,薺 也。)桔梗根色黃白,葉毛,味辛,稟太陰金土之氣化。味苦性溫,花莖紫赤,又稟少陰火熱之氣化。主治胸脅痛如刀刺者,桔梗辛散溫行,能治上焦之胸痛,而旁行於脅,複能治少陽之脅痛而上達於胸也。腹滿,腸鳴幽幽者,腹中寒則滿,腸中寒則鳴。腹者土也,腸者金也。桔梗稟火土金相生之氣化,能以火而溫腹滿之土寒,更能以火而溫腸鳴之金寒也。驚恐悸氣,少陰病也。心虛則驚,腎虛則恐,心腎皆虛則悸。桔梗得少陰之火化,故治驚恐悸氣。
愚按:梗桔治少陽之脅痛,上焦之胸痹,中焦之腸鳴,下焦之腹滿。又,驚則氣上,恐則氣下,悸則動中,是桔梗為氣分之藥,上中下皆可治也。張元素不參經義,謂桔梗乃舟楫之藥,載諸藥而不沉。今人熟念在口,終身不忘。夫以元素杜撰之言為是,則《本經》幾可廢矣。醫門豪傑之士,闡明神農之《本經》,軒岐之《靈》《素》,仲祖之《論》《略》,則千百方書,皆為糟粕。設未能也,必為方書所囿,而蒙蔽一生矣,可畏哉。
卷下本經下品
白頭翁根
氣味苦溫,無毒,主治溫瘧,狂 寒熱,症瘕積聚,癭氣,逐血,止腹痛,療金瘡。
(白頭翁高山田野處處有之,正月生苗,葉如杏葉,上有細白毛,莖頭著花紫色,如木槿花,近根有白茸,根紫色深,如蔓菁,其苗有風則靜,無風而搖,與赤箭,獨活同也。陶隱居曰:近根處有白茸,狀如白頭老翁,故以為名。寇宗 曰:白頭翁生河南洛陽界,於新安山野中,屢嚐見之。山中人賣白頭翁丸,言服之壽考。不失古人命名之義。)白頭翁,無風而搖者,稟東方甲乙之氣,風動之象也。有風則靜者,得西方庚辛之氣,金能製風也。主治溫瘧者,溫瘧之邪,藏於腎髒,稟木氣則能透發母邪也。狂 寒熱,溫瘧病也。治症瘕積聚,癭氣,逐血者,稟金氣則能破積聚而行瘀也。止腹痛,乃腹中之痛,有由於積滯者,積滯去,故痛止也。療金瘡,是和血行瘀之效。
卷下本經下品
甘遂
氣味苦寒,有毒。主治大腹,疝瘕,腹滿,麵目浮腫,留飲宿食,破症堅積聚,利水穀道。
(甘遂始出太山及代郡,今陝西、江東、京口皆有。苗似澤漆,莖短小而葉有汁,根皮色赤,肉色白,作連珠狀,大如指頭,實重者良。)土味曰甘,徑直曰遂。甘遂味苦,以其泄土氣而行隧道,故名甘遂。土氣不和,則大腹。
隧道不利,則疝瘕。大腹則腹滿,由於土不勝水,外則麵目浮腫,內則留飲宿食。甘遂治之,泄土氣也。為疝為瘕則症堅積聚。甘遂破之,行隧道也。水道利則水氣散,穀道利則宿積除,甘遂行水氣而通宿積,故利水穀道。
(《乘雅》論:甘遂其為方也,為大,為急。其於劑也,為通,為泄。但氣味苦寒,偏於熱
卷下本經下品
天南星
氣味苦溫,有大毒。主治心痛寒熱,結氣積聚,伏梁,傷筋痿拘緩,利水道。
(《本經》之虎掌,今人謂之天南星,處處平澤有之。四月生苗,狀如荷梗,高一二尺,一莖直上,莖端有葉如爪,岐分四步,歲久則葉不生,而中抽一莖,作穗直上如鼠尾,穗下舒一葉如匙,斑爛似素錦,一片裹莖作房。穗上布蕊滿之,花青褐色,子如禦粟子,生白熟則微紅,久又變為藍色。其根形圓,色白,大如半夏二三倍。曰虎掌者,因葉形似之;曰天南星者,以根形圓白,如天上南方之大星,取以為名也。)天南星色白根圓,得陽明金土之氣化,味苦性溫,又得陽明燥烈之氣化,故有大毒。主治心痛寒熱結氣者,若先入心而清熱,溫能散寒而治痛結也。積聚、伏梁者,言不但治痛結無形之氣,且治有形之積聚、伏梁。所以然者,稟金氣而能攻堅破積也。傷筋痿拘緩者,言筋受傷而痿拘能緩也。夫小筋受傷而馳長為痿,猶放縱而委棄也。大筋受傷而軟短為拘,猶縮急而拘攣也。陽明主潤宗筋,束骨而利機關,故傷筋痿拘能緩。緩,舒緩也。利水道者,金能生水,溫能下行也。
卷下本經下品
大戟
氣味苦寒,有小毒。主治蠱毒,十二水,腹滿急痛,積聚,中風皮膚疼痛,吐逆。
(大戟始出常山,今近道皆有之,多生平澤,春生紅芽,漸長叢高,莖直中空,葉長狹如柳,折之有白汁,三四月開黃紫花,根皮有紫色,有黃白色,浸於水中,水色青綠。杭州紫大戟為上,江南土大戟次之,北方綿大戟根皮柔韌於如綿而色白,甚峻利能傷人。)大戟生於西北,莖有白汁,味苦氣寒,皮浸水中,其色青綠,乃稟金水木相生之氣化。
水能生木,則木氣營運,故主治蠱毒。治蠱毒者,土得木而達也。金能生水,則水氣營運,故主治十二水。十二經脈環繞一身,十二水者,一身水氣不行而腫也。腹滿急痛,積聚,言蠱毒之病,則腹滿急痛,內有積聚,大戟能治之。中風皮膚疼痛,言十二水之病,則身中於風而皮膚疼痛,大戟亦能治之。吐逆者,腹滿急痛,積聚,則土氣不和。中風皮膚疼痛,則肌表不通,皆致吐逆,而大戟皆能治之也。
卷下本經下品
澤漆
氣味苦,微寒,無毒。主治皮膚熱,大腹水氣,四肢麵目浮腫,丈夫陰氣不足。
(澤漆《本經》名漆莖,李時珍雲:《別錄》、陶氏皆言澤漆是大戟苗。日華子又言是大戟花,其苗可食。然大戟苗泄人,不可為菜。今考《土宿本草》及《寶藏論》諸書並雲:澤漆是貓兒眼睛草,一名綠葉綠花草,一名五鳳草。江湖原澤平陸多有之,春生苗,一科分枝成叢,柔莖如馬齒莧,綠葉如苜蓿葉,葉圓而黃綠,頗似貓睛,故名貓兒眼。莖頭凡五葉中分,中抽小莖五枝,每枝開細花,青綠色,複有小葉承之,齊整如一,故又名五鳳草,綠葉綠花草。莖有白汁黏人,其根白色,有硬骨,以此為大戟苗者,誤也。據此則澤漆是貓兒眼睛草,非大戟苗也。今方家用治水蠱、香港腳有效,尤與《神農》本文相合,自漢人集《別錄》,誤以名大戟苗,故諸家襲之爾。)(愚按:澤漆與大戟同類,而各種用者,須知之。)(李時珍曰:澤漆利水功類大戟,人又見其莖有白汁,遂誤以為大戟,大戟根苗皆有毒泄人,而澤漆根硬,不可用苗,亦無毒,可作菜食,而利丈夫陰氣,甚不相侔也。)澤漆五枝五葉,白汁白根,稟金土之精,故能製化其水,蓋金生水而土製水也。氣味苦寒,故主治皮膚熱,土能製水,故治大腹水氣,四肢麵目浮腫,金能生水,故治丈夫陰氣不足。
《金匱》有澤漆湯,治咳逆上氣,咳而脈浮者,濃樸麻黃湯主之,咳而脈沉者,澤漆湯主之。
卷下本經下品
常山
氣味苦寒,有毒。主治傷寒寒熱,熱發溫瘧,鬼毒,胸中痰結,吐逆。
(常山又名恒山,出益州及漢中,今汴西、淮浙、湖南州郡皆有。生山穀間,莖高三四尺,圓而有節,其葉似茗,兩兩相對,二月作白花,青萼,五月結實青圓。常山者,根之名也。
狀似荊根,細實而黃者,謂之雞骨常山,用之最勝,其苗別名蜀漆。古時根苗皆入藥用,今時但用常山,不用蜀漆,猶之赤箭、天麻,但用天麻,無有用赤箭者,蓋以其苗不複遠市耳。)恒山,北嶽也。後以漢文帝諱恒,遂改名常山。此草名常山,亦名恒山。李時珍疑其始出於常山,故得此名,餘以此思常山之草,蓋稟西北金水之化而氣出於東南。主治傷寒之寒熱者,從西北之陰而外出於陽也。熱發溫瘧者,乃先發熱之溫瘧。溫瘧病藏於腎,常山從西北而出於東南,則溫瘧可治也。神氣乃浮,則鬼毒自散。陽氣外行,則胸中痰結自消,痰結消而吐逆亦平矣。
愚按:傷寒寒熱,言傷寒之病,先寒後熱也。熱發溫瘧,言溫瘧之病,先熱發而後寒也。
言不盡意,以意會之。
《陰陽離合論》雲:聖人南麵而立,前曰廣明,後曰太衝,太衝之地,名曰少陰,少陰之上,名曰太陽,是太陽之氣根於少陰,主於膚表。常山從少陰而達太陽之氣以外出,所謂因於寒,欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮者,是也。
卷下本經下品
蜀漆
氣味辛平,有毒。主治瘧及咳逆寒熱,腹中堅症痞結,積聚邪氣,蠱毒鬼疰。
(常山之莖,名蜀漆,其功用亦與常山相等。)蜀漆能通金水之氣,以救火逆,又能啟太陽之陽,以接助其亡陽,亦從陰出陽之藥也。
故《傷寒太陽篇》雲:傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽必驚狂,起臥不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。又,《金匱論》雲:瘧多寒者,名曰牝瘧。蜀漆散主之。李時珍曰:常山、蜀漆有劫痰截瘧之功,須在發散表邪,及提出陽分之後,用之得宜,神效立見。用失其法,真氣必傷。
愚謂:瘧乃伏邪,有留於髒腑募原之間,而為三陰瘧者;有藏於腎髒,而為先熱後寒之溫瘧者;有氣藏於心,而為但熱不寒之癉瘧者。常山主通少陰太陽之氣,從陰出陽,自內而外,則邪隨氣出,所謂有故無殞。若邪已提出陽分。而反用攻利之劑,豈不妄傷正氣乎。李蘄陽數十年苦心始成《綱目》,而其間發明議論,有與經旨不合者,長於纂集,而少於參究故也。
卷下本經下品
葶藶子
氣味辛寒,無毒。主治症瘕積聚,結氣,飲食寒熱,破堅逐邪,通利水道。
(葶藶子始出 城平澤田野間,汴東、陝西、河北州郡亦有之,近以彭城、曹州者為勝。
春初生苗,葉高六七寸,似薺,故《別錄》名狗薺。根白色,枝莖俱青,三月開花微黃,結角於扁小,如黍粒微長,黃色,《月令》:孟夏之月靡草死。許慎、鄭元注皆雲:靡草、狗薺、葶藶之屬是也。)葶藶花實黃色,根白味辛,蓋稟土金之氣化。稟金氣,故主治症瘕積聚之結氣。稟土氣,故主治飲食不調之寒熱。破堅逐邪,金氣盛也。通利水道,土氣盛也。
(李杲曰:《本草十劑》雲:泄可去閉,葶藶、大黃之屬二味,皆大苦寒,一泄血閉,一味俱濃,不減大黃,又性過於諸藥,以泄陽分肺中之閉,亦能泄大便,為體輕象陽故也。《別錄》雲:久服令人虛。朱丹溪謂:葶藶屬火性急,善遂水,病患稍涉,虛者宜遠之,且殺人,甚健何必久服而後虛也。
李時珍曰:葶藶子有甜苦二種,正如牽牛黑白二色,急緩不同。又如葫蘆甘苦二味,良毒亦異,大抵甜者下泄之性緩,雖泄肺而不傷胃,苦者下泄之性急,既泄肺而兼傷胃,故古方多以大棗輔之。若肺中水氣 滿急者,非去則止,不可過劑,既不久服,何至殺人。淮南子雲:大戟去水,葶藶愈脹,用之不節,及反成病,亦在用之有節與不耳。)
卷下本經下品
蕘花
氣味苦寒,有毒。主治傷寒溫瘧,下十二水,破積聚,大堅症瘕,**滌胸中留 飲食,寒熱邪氣,利水道。(蕘音饒。)(蕘花始出鹹陽、河南、中牟,今所在有之,以雍州者為勝,苗似胡荽,莖無刺,花細黃色《診要經終論》雲:五月六月,天氣高,地氣盛,人氣在頭。蕘花氣味苦寒,花開炎夏,稟陽之標陽,故苦寒有毒。傷寒者,寒傷太陽。蕘花氣合標陽,故治傷寒。溫瘧者,病藏於腎,蕘花氣稟寒水,故治溫瘧。
**水氣藉太陽陽熱而營運於周身,則外濡皮毛,內通經脈。水氣不行,則為十二經脈之水。
蕘花合太陽之陽,故下十二水,且破類也。不但**滌胸中留 ,且除飲食內停之寒熱邪氣。水氣得陽熱以營運,故利水道。
按:《傷寒論》雲:傷寒表不解,心下有水氣,幹嘔,發熱而咳。若微利者,小青龍湯加蕘花,如雞子大,熬令赤色。大如雞子,形圓象心也。熬令赤色,取意象火也。是蕘花氣味雖屬苦寒,而有太陽之標陽,恐後世不能司歲備物,故加炮製如是爾。
卷下本經下品
芫花
氣味辛溫,有小毒。主治咳逆上氣,喉鳴喘,咽腫,短氣,蠱毒鬼瘧,疝瘕癰腫,殺蟲魚。
(芫花《本經》名去水,言其功也。《別錄》名毒魚,言其性也。根名黃大戟,言其似也。
俗人因其氣惡,又名頭痛花。近道處處有之。春生苗,莖紫色,長一二尺,葉色青,濃則黑。二月開花,有紫、赤、黃、碧、白數種,根色黃白如桑根,小人爭鬥者,取其葉挪擦皮膚,輒作赤腫,如被傷以誣人。和鹽擦卵,能染其殼,若赭色。)草木根 之在下者,性欲上行,花實之在上者,性複下降,此物理之自然也。芫花氣味辛溫,花開赤白,稟金火之氣化,主行心肺之氣下降,故治咳逆上氣,喉鳴而喘,以及咽腫而短氣。稟火氣,故治蟲毒鬼瘧。稟金氣,故治疝瘕癰腫。辛溫有毒,故殺蟲魚。
卷下本經下品
蓄
氣味苦平,無毒。主治浸**疥瘙疽痔,殺三蟲。
( 蓄一名扁竹,處處有之,多生道旁,春時蔓延布地,苗似瞿麥,葉細綠如竹箬,莖促節,節紫赤似釵股。三月開細紅花,如蓼藍花狀,結細子,爐火家燒灰煉霜用。)《金匱要略》曰:浸**瘡從口流向四肢者,可治。從四肢流來入口者,不可治。蓋口乃脾竅,脾屬四肢, 蓄稟火氣而溫土,故主治脾濕之浸**。充膚熱肉之血,不淡滲於皮毛,則為疥瘙。 蓄稟東方之木氣,故主治疥瘙,浸**可治,則疽痔亦可治矣。疥瘙可治,則三蟲亦可治矣。緣其稟木火之氣,通利三焦,從經脈而達於肌腠皮膚,故主治如此。
卷下本經下品
商陸根
氣味辛平,有毒。主治水腫,疝瘕,痹熨,除癰腫,殺鬼精物。
(商陸所在有之,春生苗,高二三尺,莖青赤,極柔脆,葉如牛舌而長,夏秋開花作朵,根如蘿卜似人形者有神。
有赤白二種,白根者,花白。赤根者,花赤。白者入藥,赤者甚有毒,不可服,服之見鬼神。
俗名章柳,相傳刻其根為人能通鬼神也。)商陸稟金土之氣化,故氣味辛平,以根花白者為良。主治水腫者,辛走氣,土勝水,氣化則水行,水散則腫消也。治疝瘕者,疝瘕乃厥陰肝木之病,而金能平之也。痹熨,猶言熨痹,肌腠閉痹。商陸熨而治之,火溫土也。除癰腫者,金主攻利也。殺鬼精物者,金主肅殺也。