高脂血症是近年來比較流行的富貴病之一,該病常在中老年人群中發生。關於高脂血症的標準,目前國際和國內尚無統一標準。因此,各地區標準不一。但是,理想的標準是:
總膽固醇:正常值為 2.6~5.7毫摩爾/升。
三酰甘油:正常值為0.56~1.7毫摩爾/升。
極低密度脂蛋白:因此物質以含三酰甘油為主,所以如其值升高,說明三酞甘油也高。
低密度脂蛋白:因它以含膽固醇為主,主要代表了膽固醇的量,有時也以低密度脂蛋白——膽固醇來表示,其正常值為 2.5~4.l毫摩爾/升。
高密度脂蛋白:正常值為 0.8~1.5毫摩爾/升。有時也以高密度脂蛋白——膽固醇表示,它也含有一定量的膽固醇,但由於該脂蛋白中以蛋白質成分為主,在血中的密度也最大,當它升高時,對減少血液薪度、保持血液理化性質的穩定有好處。由於血液中的低密度脂蛋白與高密度脂蛋白需要保持一定比例,如高密度脂蛋白高,則低密度脂蛋白相對要少。
影響血脂高低的因素
近年來,心血管係統的某些疾病如冠心病、高血壓病、動脈硬化症等有發病率增高、發病年齡下降的趨勢,而高脂血症又是這些疾病的病理基礎和主要易患因素之一,因此預防和治療高脂血症,便是目前最有效的降低心血管疾病的途徑。那麽,哪些因素影響血脂高低呢?
1.年齡
膽固醇一般隨著年齡增加而增高,人生的中年時期膽固醇的水平達到最高,以後又稍下降。
2.性別
50歲以前,女性膽固醇水平較低;50歲以後,女性膽固醇與男性一樣,甚至比男性還要高一些。妊娠期女性膽固醇可呈暫時性增高。
3.飲食
正常飲食的膽固醇含量不至於引起高脂血症。過多食用脂肪,尤其是膽固醇含量豐富的食物,如動物的腦、肝、腎及蛋黃等,會使血液中膽固醇水平上升,而豆製品、海帶、大蒜和植物油則會使膽固醇的水平下降。值得提醒的是,飲食習慣也會影響膽固醇的水平。雖然早、中餐的脂肪含量對血脂影響不大,但是高脂肪、難消化的晚餐會使血脂特別是膽固醇上升,並在動脈壁上沉積。假如晚餐過晚,餐後立即睡覺,對血脂的影響就更明顯。
4.體重
一般來講,體重穩定,膽固醇水平穩定。也就是說,飲食營養過於豐富,熱量過高,會使體重上升,膽固醇的含量也會上升;如果體重下降,膽固醇的含量也會下降。
5.運動
運動可以使膽固醇水平降低,即使飽食脂肪,隻要保持足夠的運動量,血液中的膽固醇也不會上升。
6.精神
如果長期精神緊張、焦慮,就會使膽固醇含量上升。
7.吸煙、大量飲咖啡
吸煙和大量喝咖啡,會使血液中的膽固醇上升;飲酒,會使中性脂肪增高,而對血液中的膽固醇含量影響不大;飲茶然對血膽固醇沒有影響,同時沱茶還有降低血液中膽固醇的作用。
8.藥物
安妥明、煙酸、雌激素等中藥,均有降低血液中膽固醇的作用;維生素C可使動脈壁上的膽固醇轉移到肝,並在肝內分解消除,維生素C還可以修補有破損的動脈,使膽固醇無法沉積在動脈上。一般每日服500毫克的維生素C,能有效預防動脈硬化。
9.遺傳因素
某些人血脂增高與遺傳因素有一定關係。了解了上述影響血脂增高的因素,就需要以這種積極的態度消除這些易患因素,並定期檢查血脂,以達到預防和治療高脂血症,降低冠心病,動脈硬化等疾病的目的。
哪些人易患高脂血症?
哪些人易患高脂血症呢?你是高脂血症的高危人群嗎?以下這些信息可以幫助你解決你的這些疑問:
從性別上看:
男性比女性更容易得高脂血症。而女性一般在絕經期容易得高脂血症。
從年齡上看:
年齡在40歲以後,男人體內的血脂就會越來越高。一旦再有其他的誘因,那麽就很容易得高脂血症。
從職業上看:
腦力勞動者比體力勞動者更容易得高脂血症,其中尤其以男性中年知識分子最為明顯。
從營養學角度來看:
那些長期食用動物性食物,特別是食用飽和脂肪酸過多者,容易得高脂血症。
從體力活動來看:
那些堅持鍛煉,或是勤奮勞動的人,不易得高脂血症。而那些久不鍛煉,不常參加運動和體力勞動的人,很容易患高脂血症。
此外,那些長期處於緊張、苦悶、憂傷、吸煙、飲酒過度的人群,以及患有糖尿病、甲狀腺功能減退、皮質醇增多症、降病胰腺炎、中風、肥胖症、口服某種藥物及家族中有高脂血症的人群,也要當心你也很容易患高脂血症。
上述這些人,一定要注意定期檢測血脂,發現異常,在醫生指導下及時服用一些藥物和采取有效措施,從而降低血脂,以預防心血管並發症的發生。
血黏度增高有哪些早期信號?
血液黏稠度升高會產生很不好的結果,如果持續處於升高狀態,將很可能誘發心腦血管疾病。最易引醫學專家認為,血鑽度並非一成不變,習慣及情誌因素等密切相關。
到早期發現、早保健及早治療,它與生活習慣、飲食有密切關係。一般而言,生活中注意自查血勃度的“蛛絲馬跡”,盡量做就可有效地阻止血脂黏稠度升高,維持其正常水平。血黏度升高早期常有以下幾種信號:
1.晨起頭暈,晚上清醒
這是因為清醒大腦的血液趨於“濃縮”,大腦血流緩慢。血黏度高的人,早晨起床後會感到大腦暈沉的感覺。早飯後因及時補充水分,血液得以“稀釋”,大腦就會逐漸變得清醒。一般來說,晚飯後,人的精神狀態可達到最好。
2.午飯後發困現象明顯
正常人在午飯後也會有困倦的感覺,但是血液黏稠度高的人,午飯後馬上就發困,如果不睡一會兒,雖然可以忍耐但是一直就會無精打采。如果能夠及時睡上一會兒,會全身不適並且整個下午都無精神狀態可明顯改善。
3.蹲著幹活氣喘
一般來說,血液黏稠度較高的人,血液循環有一定的障礙,心髒“泵血”也較吃力。如果蹲下幹活,血液循環會更加不暢,會出現明顯的氣短、心累的感覺。特別是那些血液黏度高的肥胖者,下蹲都常感到困難,蹲的時間稍長就會覺得非常難受。
4.短暫性視力障礙
通常,有部分中老年人經常發生暫時性的視力模糊現象,尤其是心情不好時,陰雨天或扭動脖頸後,可能還會感到視物不清。這主要是由於血液黏稠度高的人,血液不能充分營養到視網膜的神經,或是由於視神經和視網膜暫時性缺血缺氧,從而導致陣發性視力障礙。
如果生活中不小心發現有以上幾種情況,就需要懷疑是否血液黏稠度高了,需要趕快到醫院抽血檢查確診,以便及時采取相應的措施。
盛夏防止血黏度增高的方式
炎炎夏日,你可曾為了自己的血黏度較高而困惑,別擔心這裏有幾招就可以使你血黏度正常,防止過高:
1.注意飲食
這就是說,盛夏的你,可以選擇日常膳食宜清淡,以素食為主,精粗搭配。根據醫學家的推薦,應多吃那些有助於抑製血小板聚集、防止血栓形成的食物,如黑木耳、青蔥、海帶、山植、核桃、玉米、芝麻等;具有類似阿司匹林作用的抗凝食物,如西紅柿、紅葡萄、橘子、生薑等。
2.多飲開水
飲水是十分有必要的,但是要注意時機,早晨起床後、每餐前1小時和就寢前飲水較好。最好每天飲用2000毫升水,且應選用稀釋水。最理想的稀釋水是20~50℃的白開水或淡茶水,保持體內血液循環順暢。
3.堅持體育鍛煉
這就需要我們根據每個人的體質狀況,選擇適合的項目,如散步、慢跑、打羽毛球、爬山、遊泳、打太極拳等,以促進血液循環及體內脂類的代謝。
4.服用藥物
對於那些有血液黏度增高的老年人,應在醫師的指導下,盛夏也堅持選用降脂藥,不可中斷服藥;對懷疑有血黏度增高的人,應定期到醫院去做“血液流變學測定”,以便早發現、早治療。
高脂血症要早防早治
高脂血症在老年人群中極為普遍,並且在中年人群中也有多發的趨勢,它已成為威脅現代社會人們生命的重要因素。正因為此,醫學專家們發出忠告:高脂血症要早防早治。不論原發性或繼發性高脂血症血脂升高,都與動脈粥樣硬化的形成有密切關係,且還是誘發冠心病的重要危險因素之一。同時,與高血壓病、糖尿病、肥胖症的關係也十分密切。
因此,早期發現和積極防治高脂血症十分重要。在高脂血症的防治上,除了傳活方式及環境是值得注意的因素。性別、年齡等不易改變的因素外,飲食、生其中飲食因素是首要的,盡量避免食用白糖、水果糖和含糖較多的糕點及罐頭等食品;減少動物腦、肝、腎、蟹黃、魚子、蛋黃、鬆花蛋的攝入量。同時要適量增加豆類食品、大蒜、茄子、香菇、木耳、海帶、洋蔥、山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麥、蘋果及含纖維較多的食物。
同時,對於那些療效不佳或已有冠心病和周圍動脈粥樣硬化的病人,應給予藥物治療。調脂藥物種類很多,可根據血脂異常的類型選用不同的調脂藥物。對高膽固醇血症首選他汀類。他汀類藥不但可以降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,而且還可輕度增高高密度脂蛋白膽固醇及輕度降低甘油三酯;膽醋隔置劑足量可降膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇,效果與他汀類相近,但不易耐受。另外,對於繼發性的,則應注意治療引發高脂血症的原發疾病;絕經期婦女除上述藥物外,雌激素替代療法對調整血脂異常也有效。
驗血脂前應注意哪些因素
通常驗血脂也稱為血脂分析,包括膽固醇和甘油三酯,有的將高密度脂蛋白也包括在內。血脂分析在心血管疾病的診斷、有治療和預防中有較大的參考價值。那麽,為了保證化驗值的精確度,在化驗血脂前,患者應注意些什麽呢?
第一,抽血前12小時內不要進食,3日內不能飲酒、可以避免食物中脂肪和酒精等對三酰甘油暫時性的影響。不吃動物肉。這樣,
第二,抽血宜取坐位。因為一個人躺臥5分鍾,後可降低 10%~15%;如站 20 分鍾,膽固醇約降低6%。因此要求坐5~10分鍾後方可抽血,且每次抽血姿勢應一致,這樣對化驗結果影響最小。
第三,止血帶結紮時間不宜超過1分鍾。如結紮超過2分鍾,膽固醇可升高2%~5%;若超過5分鍾,膽固醇可升高 5%~15%。
第四,要注意藥物幹擾,如治療冠心病藥物,可使膽固醇和三酞甘油降低,維生素A及維生素D可使膽固醇升高,硝酸甘油、甘露醇可使甘油三酯升高。因此,在抽血前 2~3 日內,不宜服用這些藥。