中醫認為,更年期綜合征是因腎氣漸衰,天癸將竭,陰陽失衡而致。其發生原因,既是體內代謝紊亂所致,又與外界各種不良刺激有關。治療以調補腎中陰陽為主,並根據所涉及髒腑予以調治。用藥宜甘潤滋養、鎮靜,忌峻補猛攻;不可過用辛燥苦寒之品,以免耗陰傷津。同時要配合心理、精神療法,解除患者的心理障礙及精神負擔,可使早日康複。
辨症施治的判斷方法為:女性可根據整體症狀,男性把月經、白帶的衡量標準去掉即可。
一、陰虛火旺
症見經斷前後,月經提前,量多,或已絕經,潮熱多汗,顏麵烘熱,手足心熱,心煩心悸,失眠多夢,口幹。舌紅苔少,脈細數。治療上多采用滋陰補腎,清心降火的辦法。
基本方藥如下:六味地黃湯加減。生熟地、山萸肉、丹皮、酸棗仁、女貞子、地骨皮、白薇各適量。水煎服,每日1劑。
二、腎陽不足
症見經斷前後麵黯神疲,頭暈耳鳴,形寒肢冷,腰酸冷痛,小便清長或頻數、失禁,月經紊亂,崩中或漏下,色淡質稀,帶下量多清稀。舌淡苔白滑,脈沉細而遲。治療上多采用溫腎壯陽,調經止帶法。
基本方藥如下:右歸丸加減。鹿角膠、杜仲、菟絲子、山藥、熟地、枸杞子、山萸肉、當歸、仙茅、仙靈脾、金櫻子、芡實、黃芪、甘草各適量。水煎服,每日1劑。
三、陰陽兩虛
症見頭暈,耳鳴,腰膝酸軟,乏力,心煩失眠,手足心發熱,潮熱汗出,畏寒肢冷,絕經數年或月經紊亂。舌淡苔少,脈沉細。治療上多采用補腎溫陽,調益衝任法。
基本藥方如下:二仙湯加減。仙茅、仙靈脾、當歸、巴戟天、黃柏、知母各適量。水煎服,每日1劑。