獨脹不瀉,治法見脹門。
〔錢〕疳在外,鼻下臭爛,自揉鼻,頭上有瘡,不著痂,漸繞耳生瘡。
〔世〕走馬牙疳神效。幹薑、白礬、棗子,燒焦存性為末,敷患處。
〔田〕鼻疳治法。先用甘草白礬湯洗淨,後糝蘆薈、黃連、黃柏末,日三敷。一方,用米泔洗黃連末敷,日三四次,亦佳。
〔世〕紅鉛散 治走馬疳。
綠礬不以多少,色鮮明者,入幹鍋,用炭火燒鍋赤,傾出,以好酒灑拌勻,再入鍋。如此數遍,色紅研作細末,入麝香少許,先以溫漿水洗漱淨,用指蘸藥,有疳處貼之。
〔羅〕乳香丸 治走馬牙疳如神。
乳香 輕粉 砒(研。各五分) 麝香(少許)
上先將乳香研細,入輕粉、麝、砒,共再研勻,用薄紙一韭葉闊,去藥內按過,揉紙少許,丸如黃米大,臨臥將藥填在患處,至明則愈。忌食醬、醋、鹽等物。
〔錢〕蘭香散 治鼻瘡爛。
蘭香葉(燒灰,二錢) 銅青(五分) 輕粉(二字)
上末,令勻,看瘡大小幹貼之。
龍骨散 治口疳走馬疳。
砒霜(一字) 粉霜(半錢) 龍骨(一錢) 定粉(一錢半) 龍腦(半字) 蟾酥(一錢半)
上先研砒粉極細,次入龍骨等研,次入定粉等同研,每用少許敷之。
〔《經》〕治小兒走馬疳,蝕透損骨,及小小攻蝕必效方。天南星一個,當心作坑子,安雄黃一塊在內,用麵裹燒,候雄黃作汁,以盞子合定,出火毒。去麵,研為末,入麝香少許,拂瘡驗。
〔錢〕白粉散 治諸瘡。
烏賊魚骨末(三匕) 白芨末(二匕) 輕粉(一匕)
上末,先用清漿水洗,拭過貼之。
〔《山》〕小兒牙疳。用茴香、桔梗燒灰存性敷之,如幹,油調敷。
〔湯〕五福化毒丹 治 鼻,清膈涼血。
玄參 桔梗(去蘆。各一兩) 赤茯苓 人參 牙硝 青黛 甘草(各一錢) 麝香(五分)
一方有龍腦五分。
上除麝香,牙硝另研,一處為末,次和青黛等,煉蜜丸如芡實大。金銀箔為衣,薄荷湯化下。瘡疹餘毒,磨生犀角水下。上焦熱壅,口齒鮮血,宣露臭氣,用生地黃汁化下,食後。
〔錢〕大抵疳病當辨冷熱肥瘦,其初病者為肥熱疳,久病者為瘦冷疳是也。冷者木香丸,熱者黃連丸主之。冷熱之疳,尤宜服如聖丸。
胡黃連丸
胡黃連 黃連(各半兩) 朱砂(一分)
上二物為細末,研入朱砂末,都填入豬膽內,用淡漿於砂銚子內懸胎煮一飯時久,取出研入蘆薈、麝香各一分,飯丸如麻子大,每服五七丸至一二十丸,米飲下,食後。一方,加蝦蟆半兩,不燒。
木香丸
木香 青黛(另研) 檳榔 肉蔻(去皮。各一分) 麝香(另研,一錢半) 續隨子(一兩半,炒)蝦蟆(三個,先用繩係曬幹,燒存性)
上末,蜜丸如綠豆大,每服三五丸至一二十丸,薄荷湯下,食前。
如聖丸 治冷熱疳瀉。
胡黃連 川黃連 白蕪荑(去皮炒。各三兩,一本作一兩) 使君子(去殼,一兩) 麝香(另研,五分) 幹蝦蟆(五個,酒浸,煮成膏)
上前藥為末,與膏丸如麻子大。每服人參湯下,二三歲五七丸,以上十丸至十五丸,無時。
〔湯〕小兒冷疳,多渴,好臥冷地,煩躁啼叫,飲食不進,漸成羸瘦,其候難明,有若熱證,但大便滑泄,百藥不效是也。因女子百藥俱試而無偶中者,竟與錢氏木香丸,不數服而愈,自後凡有此證,無不獲驗。
錢氏肝疳,白膜遮睛。
湯氏肝疳,眼白青,兩眼睛癢。
錢氏筋疳,瀉血而瘦,並當補肝,地黃丸主之。(方見勞瘵 即六味地黃丸。)
麝香丸 治小兒一切驚疳等病。
草龍膽 胡黃連(各半兩) 木香 蟬蛻(去頭足,洗淨。各一錢) 瓜蒂 龍腦 麝香 牛黃(各一錢,並各自研)
上豬膽為丸如桐子及綠豆大。驚疳或秘或瀉,清米飲送下。小兒五七粒至一二十粒。眼疳,豬肝湯下。疳渴, 豬湯下,豬肉湯下亦得。驚風發搐眼上竄,薄荷湯下一丸,更水研一丸滴鼻中。牙疳、瘡,口瘡,研貼。蟲痛,苦楝根湯或白蕪荑湯送下。百日內小兒大小便不通,水研封臍中。有蟲候,幹漆、麝香各少許,並入生油一兩,點溫水化下一大丸。慢驚勿服。
〔《本》〕睡驚丸 治小兒一切驚疳食積風癇之證。
使君子(五十粒) 香墨(棗大,一塊) 金銀箔(各七片) 膩粉(二錢)
上先將使君子存性同墨研細,次入金銀箔。乳缽內研,次入膩粉並麝香少許,研令極細,稀糊丸如桐子大,陰幹,每服一丸,薄荷湯磨下。一歲以下半丸。一名青金丹,極效。
田氏涼驚丸治小兒驚熱疳瘦乳癖。(方見驚搐。)
錢氏心疳,麵黃頰赤,身壯熱,當補心安神丸主之。(方見治虛實法。)
湯氏心疳,口內生瘡。
田氏安神丸治心虛疳熱,麵黃頰赤,壯熱驚啼,神誌恍惚不寧。(方見治虛實法。)
〔湯〕鱉甲散 治疳勞骨蒸。
鱉甲(九肋者,湯浸,用童便塗炙) 黃氏(蜜炙) 白芍藥(各一兩) 生熟地 地骨皮 當歸 人參(去蘆。各半兩)
上 咀,每服二錢,水半盞,煎服。
豬肚丸 治骨蒸疳勞,肌體黃瘦。
木香(半兩) 黃連 生地 青皮 銀柴胡(去蘆) 鱉甲(九肋者,湯浸,用童便塗炙。各一兩)
上為末,豬肚一枚,入藥於內,以線纏之,於砂罐內懸胎煮熟,取出細研,豬肚為丸如麻子大,米飲送下,大小加減,不拘時服。
〔無〕龍膽丸 治疳病發熱。
龍膽 黃連 使君子肉 青皮(各等分)
上為末,豬膽汁和丸如桐子大。每服三十粒,量兒加減,臨臥,熱水下。
上四方,治疳熱。安神丸,甘寒補心。鱉甲散,甘溫補脾。後二方,苦寒瀉脾,瀉濕熱也。
〔世〕烏犀丸 治小兒疳熱,腹內生蟲,肚大,手足疲弱,丁奚 羸。(此方治疳熱如神。)
黑牽牛(二兩) 使君子(七錢半) 青皮(二兩) 雷丸(二錢半) 苦楝皮(半兩,一方不用楝皮,用蘆薈錢半) 鶴虱(五錢)
上同入鍋內炒焦為末,麵糊丸如黍米大。三歲兒二十丸,米飲下。食前烏犀丸,食後黃龍丸。
二丁丸治乳癖、食癖、疳熱,如神。(方見癖條。)
〔湯〕疳熱,當服進食丸磨積,仍間服化蟲丸,後服鱉甲散退熱,次服肥兒丸。(進食丸方見癖,鱉甲散方見前。)
治疳熱,化蟲丸。
白蕪荑 黃連 神曲 麥芽(各炒,等分)
上末,糊丸如黍米大。空心米飲下,豬膽汁尤佳。
肥兒丸(方見前腹脹。)
上疳熱,當以積熱門參用。如熱有作止者,與潮熱門參用可也。
〔錢〕脾疳麵黃腹大,食泥土,當補脾,益黃散主之。(方見治虛實法。)
〔湯〕脾疳,食不消,胃疳多吐。
〔錢〕大胡黃連丸 治一切驚疳腹脹,蟲動,好吃泥土、生米,不思飲食,多睡吼 ,髒腑或瀉或秘,肌膚黃瘦,毛焦發黃,飲水,五心煩熱,能殺蟲進飲食,兼治瘡癬,常服不瀉痢。( ,泥如切,欲嘔聲)
胡黃連 黃連 苦楝子(各一兩) 白蕪荑(去殼半兩,秋初三錢) 幹蟾頭(燒,存性,另研,一分)麝香(另研,一錢) 青黛(另研,一錢半) 蘆薈(另研,一分)
上先將前四味為細末,豬膽汁和為劑,每一丸如胡桃大。入巴豆仁一枚,置其中。用油單紙一重裹之,同米一升許蒸,米熟為度,入後四味為丸,少入麵,糊丸如麻子大。與十丸或十五丸,清米飲下,食後、臨臥,日三服。
〔垣〕大芫荑湯又名梔子茯苓湯。治黃膽土色,(為熱、為濕。)當小便不利,(今反利者,知黃色為燥胃經中大熱。)發黃脫落,(知**、腎俱受土邪,乃濕熱之症。)鼻下斷作瘡者。(土逆行,營氣伏火也。)能乳者,(胃中有熱故也。)喜食土者,(胃氣不足。)麵色黑者,(為寒為痹。)大便青(屬寒)褐色,血黑色,(熱蓄血中。)間黃色,(腸胃有熱,)治法當滋營潤燥,內除寒熱,外致津液。
山梔(三分) 黃柏 甘草(炙各二分) 大蕪荑(五分) 黃連 麻黃 羌活 柴胡(各三分) 防風(一分)白術(五分) 茯苓(三分) 當歸(四分)
上件銼如麻豆大。作一服,水一盞半,煎至一盞,去渣,稍熱服,食前。
上三方治疳黃食土。前一方寒多者宜服,後二方熱多者宜之。
〔丹〕疳黃食積。
白術 黃連 苦參 山楂(各等分)
上用糊丸如麻子大。食後白術湯下十五丸。
〔《山》〕小兒疳黃。雞蛋剜一小竅,入巴豆淨一粒,紙糊孔煨熟,去巴豆食之,隔一日再吃一二個。
〔丹〕小兒吃泥。石膏、黃芩、陳皮、茯苓、甘草,白術,水煎服。
〔《經》〕治小兒吃泥及KT 肚。膩粉一分,用砂糖搜丸如麻子大。空心米飲下一丸,瀉出土瘥。(KT ,如掌切,脹也。)
〔錢〕初病疳,津液少者,當生胃之津液,白術散主之,唯多則妙。
龍粉丸 治疳渴。
草龍膽 定粉(微炒) 烏梅肉(焙) 黃連(各二分)
上為細末,煉蜜丸如麻子大,米飲下一二十丸,無時。
〔湯〕三棱散 治小兒尿白濁,久則成疳,宜疏脾土,消食化滯。
三棱 蓬術(炒) 益智仁 甘草(各一兩) 神曲(炒) 麥芽(炒) 橘紅(各半兩)
上為末,白湯調下。
〔世〕黃龍丸 治停食,化積磨積。
三棱 蓬術(各三兩) 青皮 陳皮(各一兩半) 山楂 幹薑(各七錢半) 檳榔(半兩)
上曬幹為末,糊丸黍米大。三歲兒每二十丸,食後薑湯下,食前烏犀丸,相間服。此治小兒疳積等證,無不效者。(烏犀丸方見疳熱條。)
〔錢〕膽礬丸 治疳消癖,進食止瀉,和胃追蟲。
綠礬(真者,二兩) 膽礬(真者,為粗末,一錢) 大棗(四十個,去核) 好醋(一升)
以上四物,同熬令棗爛,候和後藥:
使君子(去殼,二兩) 枳實(炒,三兩) 黃連 訶子(去核,各為粗末。各一兩) 巴豆(二十七個,去皮,破之)
以上五味,同炒黑,約三分幹,入後藥:
夜明砂 蝦蟆(燒存性,各一兩) 苦楝根皮(五錢)
以上三味,再入炒候幹,同前四物杵羅為末,同前膏和入臼中杵千下。如未成,旋入熟棗肉,亦不可多,恐服之難化。太幹即入溫水亦可,丸如綠豆大。每服二三十丸,米飲溫水下,不拘時。
〔丹〕肥兒丸 治小兒疳積。
蘆薈(另研) 胡黃連(各二錢) 神曲(四錢) 黃連 白術 山楂(炒。各半兩) 蕪荑(炒,二錢半)
上為末,將蘆薈末拌勻,豬膽汁丸如粟米大。每服六十丸,食前白湯下。
〔《本》〕蘆薈丸 治小兒疳積秘方。
蘆薈 荊芥 黑醜 青皮(各等分)
上治炮為末,麵糊丸如粟米大。一歲兒以下一丸,或二丸亦不妨,量大小加減。
〔錢〕肺疳氣喘,口鼻生瘡,當補脾肺,益黃散主之。(方見治虛實法。)
腎疳極瘦,身有瘡疥,當補腎,地黃丸主之。(方見勞瘵,即六味地黃丸。)
〔湯〕腎疳,齒爪黑。
上腎疳羸瘦瘡疥治法,當與虛羸門相參用之。
〔錢〕骨疳,喜臥冷地。
〔湯〕木香丸治渴,好臥冷地。
〔世〕五疳保童丸 治小兒乳食不擇冷熱,好餐肥膩,恣食甘鹹,髒腑不和,生疳。
青黛 苦楝根皮 夜明砂 五倍子 蘆薈 黃連 龍膽草 白蕪荑 幹蟾(各一分) 麝香(少)蟬蛻(去嘴爪,一分) 豬膽(大者五個,拌諸藥焙幹)
上件粟米煮糊,為丸如麻子大。一歲兒三丸,不拘時,米飲下,日三服。忌豬肉。
〔《聖》〕治小兒腦疳,鼻癢,毛發作穗,麵黃羸瘦,益腦。用鯽魚膽滴於鼻中,連滴三五日效。
〔湯〕小兒腦疳者,是胎熱所為,但頭皮光急,頭發作穗,或有頭瘡。腫至囟,囟腫則多損眼。此疾因兒在胎中,母臨月**不已而成。項軟倒,肥而不瘦。(天柱骨倒也。)
附子(生,去皮臍) 南星
上末,生薑自然汁調攤貼患處,次服防風丸並瀉青丸。
〔世〕小兒久患疳疾體虛,久不進飲食,患久諸候退,隻是天柱骨無力,醫者不識,謂之五軟。用白僵蠶真者去絲炒為末,每服五分或一錢,薄荷酒調下,日三。更須貼藥。
貼藥生筋散
木鱉子(三個) 蓖麻子(三十粒)
上各取肉同研,用一錢,津調,先烘上令熱,貼之。
上疳五軟蓋痿屬也。不若用地黃丸及黃柏龜板之類為愈。
〔世〕小兒無辜疳者,其候麵黃發直,時時壯熱,飲食不生肌膚,積經日月,遂致死者,謂之無辜疳也。言天有鳥,名曰無辜,晝伏夜遊,洗浣衣褥,露之經宿,或遇此鳥,飛從上過,將衣褥與小兒穿臥,便令兒有此疾。如禽獸生下有噤蟲,若不速去,當損其命。又腦後有核,初生軟而不覺痛,其中有蟲如米粉,得熱氣漸長大,則筋結定,蟲隨氣血流散,所以停留。子母相生,侵蝕髒腑,肌肉作瘡,或大便泄膿血,致使小兒漸漸黃瘦,頭大發豎,手足細弱,生十二件無辜疾症:天吊、胡孫噤、鵝口、木舌、懸癰、重 、著噤、臍風、撮口、重舌、乳淵、龜胸。
鱉甲散
鱉甲(醋炙,三分) 檳榔(三個) 沉香(一分) 漏蘆 甘草(炙) 牛蒡子(炒) 使君子 赤芍藥 訶子(炮,去核。各半兩)
上為粗末,每服一錢,水半盞,煎六分,去渣溫服。
〔《明》〕多疳者:囟會(一壯。)瘡蝕齦斷,臭穢衝人:勞宮(一壯。)
〔錢〕疳皆脾胃病,亡津液之所作也。因大病或吐瀉後,醫又以藥吐下,致脾胃虛弱,亡失津液。且小兒病疳,皆愚醫之所壞病。假如潮熱,是一髒虛一髒實,而內發虛熱也,法當補母而瀉本髒則愈。假令日中發潮熱,是心虛熱也,肝為心母,法宜先補肝母,肝實而後瀉心。心得母氣,則內平而潮熱自愈。醫見潮熱,妄謂其實,乃以大黃、牙硝輩諸冷藥利之,利既多而不能禁,則津液內亡,漸成疳也。又如癖病發作寒熱,飲水,脅下有形硬痛,法當用藥漸消磨之。醫反以巴豆、 砂輩快藥下之,小兒易虛易實,下之既過,胃中津液耗損,漸成疳瘦。又有病傷寒五六日,間有下證,以冷藥下之太過,致脾胃虛而津液少,即便引飲不止而生熱也,熱氣內耗,肌肉外消,他邪相幹,證變諸端,亦成疳病。又有吐瀉久病,或醫妄下之,其虛益甚,津液燥損,亦能成疳也。
小兒病癖,由乳食不消,伏在腹中,乍涼乍熱,飲水不止,或喘而嗽,與潮熱相類。若不早治,必成勞疳。以其有癖症,則令兒不食,致脾胃虛而發熱,故引飲也。飲多,即**滌脾胃,亡失津液,不能傳化水穀,其脈沉細,益不能飲食,致脾胃虛衰,四肢不舉,諸邪遂生,羸瘦而成疳矣。肥疳即脾疳也,身瘦虛黃幹而有瘡疥,其候不一,種種異端,今略舉言之。目澀或生白膜,唇赤,身幹黃或黑,喜臥冷地,或食泥土,身有瘡疥,瀉青白黃沫水,痢色變易,腹滿,身耳鼻皆有瘡,發鬢作穗,頭大項細,極瘦,飲水,皆其證也。
〔世〕心疳者,苦要驚啼,常隻吃水,少食辛味,耳邊有青脈,舌上有焦點者不治。肝疳者,目帶青,左脅下硬,多吐沫,眼、頭黑者不治。脾疳者,肚大青筋,唇口無血色,人中平,下痢不止者不治。肺疳者,咳逆氣急,瀉白水,身上黑斑者不治。腎疳者,要吃鹹醋,吃水不住,小便如粉汁,齒黑有瘡,骨出耳幹腦焦不治。
虛羸
〔錢〕虛羸,脾胃不和,不能食乳,致肌瘦,亦因大病,或吐瀉後,脾胃尚弱,不能傳化穀氣。有冷者,時時下痢,唇口青白。有熱者身壯熱,肌肉微黃,此冷熱虛羸也。冷者,木香丸主之,夏月不可服,如有證則少服之。熱者胡黃連丸。冬月不可服,如有證則少服之。(虛羸與疳門同治也。木香丸、胡黃連丸方並見疳條。)
〔湯〕小兒疳積,其狀漸黃瘦,拍背如鼓鳴,脊骨如鋸,乃積而生熱成疳也,宜服蘆薈丸、露星膏。
蘆薈丸
龍膽草 黃連 蕪荑(去皮,先炒黃色,次入前二味,一處炒赤色。各一兩)
上為末,另入蘆薈一分,和勻,爛飯丸如黍米大。三歲兒服三十丸,空心,米飲送下。
露星膏
黃 (蜜水炙) 胡黃連 地骨皮 柴胡(各等分)
上為末,煉蜜丸如芡實大。隔宿酒浸,露一宿,次日澄去酒,薄荷湯浸服之。
〔錢〕橘連丸 治疳瘦,久服消食和氣,長肌肉。
橘皮(一兩) 黃連(米泔浸一宿,一兩半)
上為細末。另研入麝香五分,用豬膽七個,分藥入膽內,漿水煮,候臨熟,以針微刺破,以熟為度,煮粟米粥,和丸如綠豆大。每服十丸至二三十丸,米飲下,量兒加減,無時。(海藏雲:黃連苦燥可以瀉脾火,長肌肉。)
二聖丸 治小兒髒腑,或好或瀉,久不愈,羸瘦,宜常服。
黃連(去須) 黃柏(去粗皮。各一兩)
上為細末,入豬膽內,重湯煮熟,丸如綠豆大。每服二三十丸,米飲下,量兒加減,頻服無妨。
〔潔〕小兒疳病,肌羸,血氣不足,同大人勞瘵之疾治之。
上以潔古此言論之,不拘冷熱虛羸,皆用四君子、地黃丸與前藥相兼服為得也。
〔聖〕又方 治小兒屍疰勞瘦,或時寒熱。方用鱉頭一枚,燒灰杵末,新汲水下五分匕,立可。
〔《明》〕羸瘦不生肌膚:胃 (灸一壯。)
〔田〕小兒疳瘦。於胸下骨尖上灸三壯,次於脊下端尾翠骨尖上灸三壯。
小兒疳瘦脫肛,體瘦渴飲,形容瘦悴,諸方不瘥者,取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壯。
小兒身羸瘦,賁豚腹腫,四肢懈惰,肩背不舉,章門二穴,各灸七壯。
〔世〕母氣不足,則羸瘦肉極。
鶴節
(即虛羸之異名也)
〔湯〕小兒鶴節,由稟賦不足,血氣不榮,肌肉瘦瘠,則骨節皆露,如鶴之足,皆腎虛不生骨髓之故。治法宜錢氏地黃丸加鹿茸、牛膝。
宿食
〔湯〕消食丸 治宿食不消。又名消乳丸。
砂仁 陳皮(炒) 三棱(炒) 神曲(炒) 麥芽(炒。各半兩) 香附(炒。一兩)
上末,曲糊丸如麻子大。食後白湯送下,大小加減。
七聖丸
三棱 蓬術 川楝 青皮 陳皮 芫花 杏仁
上件等分,先用醋浸芫花一宿,炒漸幹,次入蓬、棱同炒赤色。又入陳、楝等再同炒一處,令微焦,取出為末。前藥如各半兩,杏仁亦用半兩,湯浸去皮尖,雙仁不用,細研,入巴豆二十粒,去油,和勻,醋糊丸如黍米大。一歲兒常服二丸,臨臥溫熱湯送下,使日間所飧之物,一夜而化,永無疳疾,能使黃瘦子頓作化生兒。今之小兒可去巴豆,隻入杏仁,名七聖丸是也。
痞
〔潔〕枳術丸(方見內傷飲食。)飲食不進,四君子加薑、棗煎。枳實理中丸(方見傷寒。)
〔湯〕痞者,塞也,其病腹內氣結,脹滿壯熱是也。當疏利大便,破結散氣,常服進食丸。
〔《聖》〕甘遂散 治小兒痞結,雖服湯藥暫利,而滯實不去,心下堅脹,按之輒啼,內有伏熱。破結。
甘遂(煨赤) 青皮 黃芩 大黃(炒。各半兩)
上 咀,煎,去渣服,量大小加減,以利則止,用之無不效。
〔湯〕戶部張侍郎小娘子,患此蘊積結聚已經年矣。其候腹滿壯熱,大小便閉,不食,諸醫皆作虛熱潮熱,或作胃寒不食治。然既不食,大小便自然少,又欲作疳熱治。百藥俱試,而無一中,勢已窘迫,招予視之。問曰:合服何藥?答曰:當服甘遂、大黃。張驚駭曰:前諸醫者皆用補劑,此女不進食久矣,不宜利動腸胃。予答曰:信我者生,逆我者死。張曰:更有無甘遂而次於此藥方者可否?予令即服大承氣湯,二服而愈。次日診之,尚有餘滯積實,其症必過數日而複閉。須服前藥,始可除根。數日後果再閉腹滿痞結,再投此藥,一服而痊。
〔錢〕小兒急欲乳,不能食,由客風熱入兒臍,流入心脾經,即舌濃唇燥,口不能吮乳,當涼心脾。
哺露
〔湯〕哺露者,因乳哺不消,脾胃衰弱,漸不能食,血氣減損,肌肉不榮,柴骨羸露,吸吸苦熱,謂之哺露也,宜麝香進食丸。(方見本條。)
癖
〔湯〕小兒積症:麵黃腫,肚脹,麵合臥地,小便如油,多嘔,眼睛黃,腹內虛鳴,多睡眼白黃,赤白痢下,發黃,眼赤,多瀉。
凡有積滯,須辨虛實,況孩兒虛瘦,長短黑白,南北古今不同,不可一概論也。予今之法,實者可服進食丸,虛而微白及疳瘦者,宜服肥兒丸。(肥兒丸方見疳門心疳條為丸如黍米大,兒一歲十丸,飯飲下。)
〔錢〕小兒腹中有癖,不食,但飲乳是也,當漸用白餅子送下。
白餅子
滑石 輕粉 半夏(湯洗,焙幹) 南星(各一錢,為末) 巴豆(二十四個,去皮膜,水一升,煮水盡為度)
上研勻,巴豆後入眾藥,以糯米飯為丸如小綠豆大。捏作餅子,兒三歲以上三五餅,四歲以下一二餅,蔥白湯下,臨臥服。
〔《局》〕進食丸 治乳食不化,心胸脹滿,疳積肚疼。
木香(炮) 枳殼(去白,炒) 當歸 代赭石 朱砂(另研,三錢) 巴豆(去油膜,一錢) 麝香(另研,五分)
上為細末,麵糊為丸如黍米大,一歲二丸,量兒大小加減,米飲送下。
〔《活》〕雙聖丸 治小兒身熱頭痛,飲食不消,心腹脹疼痛,大小便不利,或下重數起。未瘥,可再服。
巴豆(六十個,去皮心膜,研去油) 甘遂 麥門冬(去心,三兩五錢) 甘草(炙,一兩) 朱砂(另研,一錢)牡蠣(二兩) 蕤核(取仁,四兩半,另研)
上麥門冬、甘草、甘遂、牡蠣四味為細末,入巴豆、朱砂、蕤仁,合和搗二千杵,更入少蜜搗和極熟旋丸。
兒半歲服如蘇子大,兒一歲服如麻子大,分為二丸。兒二歲服如麻子大一丸,兒三四歲服如麻子大二丸,五六歲服如麻子大三丸。兒七八歲服小豆大二丸,兒十歲微大如小豆大三丸,以雞鳴時分服之。如至日出不下者,熱粥飲數合,投之即下,丸藥皆雙出也。若利甚,濃煎冷粥數合與之即止。
〔錢〕珍珠丸 治小兒一切積聚,驚涎,宿食,乳癖,大小便澀滯,療腹脹,行滯氣。
巴豆仁(十四個,水浸一宿,細研) 木香 白丁香 丁香(各五分) 滑石(二錢) 輕粉(五分,留少許為衣)
上為末,研勻,濕紙裹,燒粟米飯為丸如麻子大。一歲兒一丸,八九歲至十五歲服八丸,棗子煎湯,放冷下。如挾風熱難動者,先服涼藥一帖。乳癖者,臨臥服數丸。
〔《本》〕消積丸 治小兒食積氣、濕氣,麵黃白多腫,大便黃赤酸臭。
砂仁(十二個) 丁香(九粒) 烏梅肉(三個) 巴豆(去油,三粒)
上細末,糊丸如粟米大。三歲以上五六丸,以下二三丸,用溫水下,無時服。大凡小兒身溫壯熱,非變蒸之候,大便白而酸臭,為胃有蓄冷,宜此藥消下,後服溫胃藥。若身溫壯熱,大便赤而酸臭,為胃有蓄熱,宜此藥下,後服涼胃藥,無不愈。(一方有使君子七枚。)
〔丹〕丁香化癖散 治乳癖。
白丁香 密陀僧 硫黃(以上各二錢) 砂(五分) 輕粉(少許)
上研細末,每一歲兒服五分,男病女乳調,女病男乳調,出下黑糞為度,後用通膈丸泄之。
〔世〕二丁丸 治小兒乳癖。
白丁香(半兩) 丁香 密陀僧(各一兩) 韶粉(一錢) 硫黃(三錢)
上細末,糊丸如小豆大。三歲兒十丸,日晡時米飲下。飲乳者,乳汁下。次日當取下惡物,熱即隨退。加黃鶯屎一錢,尤妙。
〔錢〕紫霜丸
代赭石(細研,水飛,二錢) 杏仁(二十一個,去皮尖) 巴豆(二十一粒,去油心皮膜)
上為細末,飯丸如粟米大。每服三五丸至十丸,皂莢子湯下,無時。海藏雲:五色加減,並見治法。
〔湯〕驚癖,須用礞石藥方可治之。
上七方治癖皆峻劑。若稍涉虛者,必用四君子及益黃散之類兼服之。
〔《秘錄》〕治小兒氣癖。取三棱針作羹粥,以米麵為之,與乳母食。每日取一棗大與兒吃,亦得作粥與羹熱食之。治小兒十歲以下及新生百日,無問癇熱無辜 癖等,皆理之,妙不可言者。
〔田〕小兒癖氣久不瘥者。灸中脘一穴、章門二穴各七壯。章門在大橫外直臍季脅肋端,側臥,曲上足,伸下足,舉臂取之。中脘在上脘下一寸,臍上四寸,居心蔽骨與臍之中,從 HT 下取病患四指定穴,並灸臍後脊骨中二七壯,無不驗。
脾弱多困
〔海〕脾胃不和,四君子加白術一倍,薑棗煎。脾困,四君子加木香、砂仁、人參各半錢煎。脾胃虛弱,生氣多困,四君子加炒半夏曲、沒石子等分為末,入冬瓜子少許同煎。
〔《本》〕治脾風多困,用人參散。入慢驚參用。
人參 冬瓜仁(各半兩) 南星(切片,用漿水薑汁煮存性,一兩)
上為細末,每一錢,水半盞,煎二三分,溫服。
渴
〔潔〕渴有三種:一者,乘熱積於心脾,煩躁,大渴引飲,宜白湯,謂不因吐瀉大病忽然而作。二者,因久病或取轉過度,致脾虛引飲,宜白術散。(方見消癉。)海藏雲:治發渴,四君子加幹葛、枇杷葉(先以棗湯煮過,炙幹用。)各等分,入木瓜少許,同煎服,亦治虛渴法也。三者,因患濕熱病,熱結**,小便不利,大渴引飲,有表裏症者,宜五苓散主之。
大小便秘
〔《無》〕小兒初生,大小便不通,腹脹欲絕者。急令婦人以溫水先漱口了,吸咂兒前後心,並臍下、手足心共七處,每一處凡三五次,漱口吸咂,取赤紅為度,須臾自通,不爾,無生意。有此證者,遇此方可得再生矣。
〔田〕生下不大便治法。先以硬蔥針 入肛門,如大便不下,後用牛黃散送朱砂丸,一時自見。
握宣丸 治小兒便難燥結,或服澀藥,腹脹悶亂,命在須臾。可用此丸,不移時大小便自利。
巴豆(一錢半) 硫黃 良薑 附子 檳榔 甘遂(各等分)
上為細末,粟米飯和丸如綠豆大。用椒湯洗小兒男左女右手,握之,用綿裹定,看行數多少,置藥洗去不用即止。
〔錢〕鬱李仁丸 治繈褓小兒,大小便不通,並驚熱痰實欲得溏動者。
大黃(一兩,酒浸半日,炒幹,為細末) 鬱李仁(去皮,研,二兩) 滑石(細研,十兩)
上先將鬱李仁研成膏,和大黃、滑石,丸如黍米大。二歲兒服三二丸,量大小與之,或乳汁或薄荷湯下,食前。
黃膽
〔潔〕陽黃則大小便赤澀,身熱,是脾土與心火相搏,為陽病,法當先利小便,後下大便。
凡治黃病腹脹,當用茵陳蒿湯調下五苓散。若欲利小便,去大黃;欲利大便,則加大黃之類。
有陽證可服,謂麵赤飲水者是也。(茵陳湯、五苓散方俱見傷寒。)
〔湯〕身疼膊背強,大小便澀,皮膚麵目齒爪皆黃,小便如屋塵色,利者易治,澀者難治。宜服五苓散加茵陳,煎湯調。又宜服導赤散加茵陳煎或身熱,宜服小柴胡湯。甚者,服承氣湯。
〔田〕小兒身體蒸熱,胸膈煩滿,皮膚如青橘之黃,白睛亦然,濕熱所致也,宜加減瀉黃散主之。
此藥能退脾土,複腎水,降心火。
黃連 茵陳(各五分) 黃柏 黃芩(各四分) 梔子 茯苓 澤瀉(各三分)
上 咀,都作一服,水一大盞,煎至六分,去渣,稍熱服,食前。
〔潔〕陰黃則清便自調,麵目及身黃,四肢冷,是脾虛不能製腎水,當用益黃散下使君子丸。(益黃散方見治法,使君子丸方見疳。)
淡黃白者,胃不和也,平胃散、調中丸。渴者人參白術散。(平胃散方見泄瀉。調中丸方見腹痛,人參白術散方見消渴。)月裏生黃(見胎驚條。)
〔《明》〕飲水不渴麵黃:陽剛穴(一壯。)
〔錢〕黃相似:身皮目皆黃者,黃病也,身痛膊背強,大小便澀,一身盡黃,麵目指爪皆黃,小便如屋塵色,著物皆黃,渴者難治,此黃膽也。此一證多發於大病後。又有一證,不因病後,身微黃者,胃熱也。大人亦同。又有麵黃腹大,食土渴者,脾疳也。又有自生而身黃者,胎黃也。又書雲:諸疸皆熱,色深黃者是也,若淡黃兼白者,胃怯不和也。
梔子柏皮湯 治傷寒身黃發熱。
梔子(八枚) 黃柏(一兩) 甘草(炙,半兩)
上水煎,去渣,溫服。
犀角散 治小兒黃膽,一身盡黃。
犀角(一兩) 茵陳 幹葛 升麻 龍膽草 生地(各半兩) 寒水石(七錢半)
上 咀,白水煎服。
一方 治小兒忽發黃,麵目皮肉盡幹黃。以幹葛汁和蜜調服。(《袖珍方》無幹葛,用栝蔞。)
連翹赤小豆湯 治小兒傷寒發熱身黃。
麻黃 連翹 甘草 生薑 赤小豆 生梓白皮(各二兩) 杏仁(四十個) 大棗(十二個)
上 咀,水煎服。一方,生小麥苗,搗汁服之,立效。
消食丸 治小兒脾胃不和。常服寬中快氣,消乳食,正顏色。
砂仁 陳皮 三棱 蓬術 神曲(炒) 麥芽(炒) 香附(米泔浸,炒) 枳殼 檳榔 烏梅(各半兩) 丁香(二錢半)
上為末,麵糊丸如綠豆大,食後,紫蘇湯下二三十丸。
茯苓滲濕湯 治小兒黃膽,寒熱嘔吐,而渴欲飲水,身體麵目俱黃,小便不利,不得安臥,不思食飲。
茯苓(五分) 澤瀉(三分) 茵陳(六分) 豬苓 黃芩 黃連 山梔 防己 白術 蒼術 陳皮 青皮 枳殼(各二錢)
上 咀,水煎,徐徐溫服。
〔丹〕治小兒吐瀉,黃膽。
三棱 蓬術 青皮 陳皮 神曲 麥芽 黃連 甘草 白術 茯苓(各等分)
上為末,溫水調服。若傷乳食吐瀉加山楂;時氣吐瀉加滑石;發熱加薄荷。
瓜蒂散 治小兒忽發心滿堅硬,腳手心熱,變為黃膽。不急治,則殺人。
瓜蒂(七個) 赤小豆(七粒) 秫米(七粒)
上為末,用一字,吹兩鼻內,令黃水出。餘末盡水調服之,得吐出黃水即愈。一方,瓜蒂一兩,赤小豆四兩,為末,每服一錢,溫水調服。藥下即臥,當吐清黃汁為效。虛者不宜服。
腹痛
〔湯〕小兒腹痛曲腰,幹哭無淚,麵青白,唇黑,肢冷,為盤腸內吊。凡有此證,急煎蔥湯淋洗其腹揉之,蔥熨臍腹間。良久,尿自痛中出,其疼立止。續次服藥。
乳香 沒藥(各少許透明者,細研)
上件,木香一塊,於乳缽內磨,水一分,滾數沸,調乳、沒末。
此藥隻一服效。
〔錢〕鉤藤膏 治小兒腹中極痛,幹啼後偃,名盤腸內吊。
乳香(研) 沒藥(研) 木香 薑黃(各四錢) 木鱉子仁(二十一個)
上先將後三味同為細末,次研入上二味,煉蜜和成劑,收貯。每一歲兒可服半皂子大,餘以意加減。
煎鉤藤湯化下,無時。次用魏香散。
魏香散
蓬術(半兩) 阿魏(一錢)
上先用溫水化阿魏,浸蓬術一晝夜,培幹為末,每服一字或半錢,煎紫蘇米飲,空心調下。
〔無〕蒜乳丸 治冷證腹痛夜啼。
大蒜(一棵,慢火煨香熟,研爛) 乳香(另研,五分)
上研,為丸如芥菜子大。每服七粒,乳汁送下。
上四方,治寒腹痛,屬盤腸內吊,其候曲腰幹哭是也。
〔錢〕胃虛冷,麵 白色,腹痛不思食,當補脾,益黃散主之。若不下利者,調中丸主之。(益黃散治下利而痛也,調中丸治不利而痛也。)
調中丸
白術 人參 甘草(炒。各半兩) 幹薑(炮,四錢)
上為細末,蜜丸如綠豆大。每服五七丸至十五丸,食前,溫水下。(海藏雲:仲景理中例也。)
當歸散 凡小兒夜啼者,髒寒而腹痛,麵青手冷,不吐乳是也,宜此方。服之效。
當歸(去蘆頭) 白芍藥 人參(各一錢) 甘草(炙,五分) 桔梗 陳皮(各一錢)
上 咀,煎五分,時時少服愈。
上三方,治寒腹痛,屬胃虛,其候不思食是也。
熱痛亦啼叫不止,夜發,麵赤唇焦,小便赤黃,與三黃丸、人參湯下。(三黃丸方見發熱法。)
〔丹〕腹痛夜啼。服牛黃丸如豆大,乳化吃之,於臍下書田字,立安。(《聖惠方》)
〔錢〕積痛,口中氣溫,麵黃白,目無精光,或白睛多,及多睡畏食,或大便酸臭者,當磨積,宜消積丸。甚者白餅子下之。後和胃,用白術散。(消積丸、白餅子方見癖。白術散方見消渴。)
〔丹〕食積腹痛硬。必用紫蘇、蘿卜子之類。
〔世〕小兒好吃粽成腹痛。用黃連、白酒藥等分,為丸服。
〔湯〕三棱散 治積氣肚痛。
砂仁 甘草 益智(炒,去殼) 三棱 蓬術 青皮(炒,各等分) 為末,白湯點下。
蟲痛,麵 白,心腹痛。口中沫及清水出,發痛有時,安蟲散主之。小兒本怯者,多此病。(田氏雲:蟲痛,啼哭俯仰,坐臥不安,自按心腹,時時大叫,麵無正色,或青或黃,唇白。又目無精色,口吐涎沫,此為蟲痛。)
〔錢〕安蟲散 治小兒蟲痛。
胡粉(炒黃) 鶴虱(炒黃) 川楝子(去皮核) 白礬(枯,二錢半)
上為細末,每服一字,大者五分,米飲調下,痛時服。
〔湯〕治蟲動,痛極不可忍。用幹漆半兩,檳榔一枚生用,窯老一塊,再 細研,三件一處為末,空心熱酒調,良久,取下蟲,立愈,驗。(窯老,恐窯中 過泥物也。)
又方 用幹漆一兩,搗碎,炒令煙盡出,用新汲水入生麻油,空心調下。
〔錢〕安蟲丸 治上中二焦虛,或胃寒蟲動及痛。
幹漆(炒煙盡,二分) 雄黃(一分) 巴豆霜(一錢)
上為細末,糊丸如黍米大,量兒大小服之。取東引石榴根煎湯下,或苦楝根,或蕪荑湯下五七丸至二三十丸,發時服。
蕪荑散 主治同前。凡小兒痛時,便高聲啼叫,人中上鼻頭唇口一時黑色,脈法當沉弱而弦,今反脈大,是蟲症也。
白蕪荑 幹漆(炒。各等分)
上為細末,每服一字或五分,或一錢,米飲調下,發時服。
〔丹〕蛔蟲。用苦楝根為君,佐以二陳湯煎下。
〔錢〕積痛,食痛,虛痛,大同小異。惟蟲痛者當口淡而沫自出,治之隨其症用藥。蟲與癇相似,小兒本怯故胃虛冷,則蟲動而心痛,與癇症略相似,但目不斜,手不搐也,安蟲散主之。
辛氏女子五歲,病蟲痛。諸醫以巴豆、幹漆、 砂之屬治之,不效。至五日外,多哭而俯仰,睡臥不安,自按心腹,時大叫,麵無正色,或青或黃,或白或黑,目無光而慢,唇白吐沫。至六日,胸高而臥轉不安。召錢至,錢詳視之。用蕪荑散三服,見目不除青色。大驚曰:此病大困,若更加瀉,則為逆也。至次日,辛見錢曰:夜來三更果瀉。錢於瀉盆中看,如藥汁,以杖攪之,見有丸藥。錢曰:此子肌濃,當氣實,今證反虛,不可治也。辛曰:何以然?錢曰:脾虛胃冷則蟲動,而今反目青,此肝乘脾。又更加瀉,知其氣極虛也。而丸藥隨糞下,即脾胃已脫,兼形病不相應,故知死病。後五日昏篤,七日而死。
鵝口
〔湯〕《巢氏病源》鵝口候者,小兒初生,口裏白屑,滿舌上如鵝口,故曰鵝口。此乃胎熱,而心脾最盛,熏發於口也。治用發纏指頭,蘸井花水揩拭之。睡時,黃丹 出火氣,摻於舌上。(葛氏方。)如用前法,其舌上白屑不脫,可煮栗 汁令濃,以綿纏指頭拭之。若春夏無栗 子,可煮栗木皮,如用井花水法。
小兒初出腹,有連舌,下有膜如石榴子者,中隔連其舌下,後令兒言語不發,舌不轉也。可以爪甲摘斷之,微有血出,無害。若血出不止,燒發灰敷之,即止。
口瘡
(見心主熱門)
口噤
〔田〕大人小兒,口噤不開,牙關緊者,諸藥無效。天南星末一錢,腦子少許,相和研勻。用指蘸生薑自然汁,蘸藥於左右大牙根上擦之,立開。
〔丹〕初生口噤不開,不收乳。用赤腳蜈蚣,去足炙末,豬乳汁調下五分,三四服愈。
〔《聖》〕小兒生下七日口噤。牛黃些少,竹瀝調下一字,以豬乳滴口中。
口噤搐鼻法。用鬱金、藜蘆、瓜蒂為末,水調搐之。
滯頤
(口角垂涎是也)
〔肅〕清心導痰丸 治舌縱涎下。(方見大人門。曾用甚妙。)
〔湯〕小兒滯頤者,多涎流出,積於頤上,此由脾胃冷,涎多故也。脾之液為涎,緣脾胃虛冷,不能製其津液,故流出於頤,法當補脾。(按《內經》雲:舌縱涎下皆屬熱。此恐湯氏之偏見,今兩存之,以備參考。)
張渙溫脾丹 治滯頤效。
白術 青皮(各半兩) 半夏曲 丁香(各一兩) 幹薑(炮,半兩)
上為細末,糊丸如黍米大,一歲兒十丸,二歲二十丸,米飲下。
臍風撮口
〔錢〕小兒洗浴,拭臍不幹,風入作瘡,令兒撮口,甚者是胃虛,氣不和,口頻撮,調氣益黃散主之。
赤腳金頭蜈蚣(一條) 蠍尾(四尾) 僵蠶(七條) 瞿麥(五分)
上為末,先以鵝毛管吹豆大入鼻內,嚏噴啼叫可醫,更用薄荷湯下。
〔錢〕柏墨散 治斷臍後為水濕所傷,或 袍濕氣傷於臍中,或解脫,風冷所乘,致令小兒四肢不和,臍腫多啼,不能乳哺,宜速療之。
黃柏 釜下墨 乳發(燒。各五分)
上為細末,每用少許,敷之。
〔丹〕臍風。濕鹽二兩,豉二合,杵成餅子如錢,炙熱,熨臍上安。又,以黃柏末敷之。
〔姚〕小兒臍腫。桂心炙熱熨之,日四五。
〔《秘》〕臍風瘡。用年久東壁泥,研,敷之。
〔《聖》〕臍風久者成瘡,不幹,伏龍肝敷之。又,馬齒莧,燒葉末敷之。(《千金方》)
〔《子母》〕治小兒臍赤腫。杏仁杵如脂,敷臍腫上。
〔《聖》〕治小兒臍中汁出不止並赤腫。用枯白礬,研細,敷之。
〔世〕治嬰兒因剪臍傷外風,致瘡不幹,用白礬、 白龍骨各等分,同為末,每用少許敷之。又方,綿燒灰,研細,每少許幹摻之。
〔丹〕撮口。夜合花枝煮汁,拭口並洗,愈。
〔田〕撮口治法,用白僵蠶為末,蜜調塗兒穀道。又,牛黃一錢,竹瀝一合,時時抹口中即瘥。
〔無〕小兒初生一七日內,忽患臍風撮口,百無一效,坐視其死,良可憫也。有一法,世罕知者,凡患此證,看兒齒齦上有小泡子如粟米狀,以溫水蘸熟帛裹指,輕輕擦破,即開口便安,不藥神效。
小兒初生,臍風撮口,諸藥不效者。灸然穀,穴在內踝前起大骨下陷中,可灸三壯,針入三分,不宜見血,立效。
〔《甲》〕臍風,目上插,刺絲竹空。
〔《明》〕臍腫:腰對臍骨節間。(三壯。)
〔世〕臍風撮口,在百日內不治。