〔世〕白附丸 通治小兒咳嗽有痰,感冒發熱,吐瀉,心神不安,神效。
南星(二兩) 半夏 白附子 白礬(各一兩)
上為細末,薑汁糊丸如桐子大。一歲兒服八丸,用薄荷湯化下。(南星、半夏用冬藏雪水於六月六日浸起,曬幹,又浸,凡九次方用。)
吐瀉
〔錢〕小兒初生三日內吐瀉,壯熱不思乳食,大便乳食不消,或白色,是傷寒,當下之並和胃。下用白餅子,和胃用益黃散主之。
兒生三日以上至十日,吐瀉,身溫涼,不思乳食,大便青白色,乳食不消,此上實下虛也,更有五髒兼見證:肺,睡露睛,喘氣;心,驚悸,飲水;脾,困倦,饒睡;肝,嗬欠,煩悶;腎,不語,畏明。當先視兒兼髒症,先瀉其所實者,而補其虛。如脾虛益黃散主之。此二症,多病於秋夏也。
五月夏至後吐瀉,身壯熱者,此熱也,蓋小兒髒腑十分中九分熱也。或因傷熱,乳食不消,瀉深黃色,玉露散主之。
玉露散 一名甘露散。
寒水石(半兩,軟而微青黑中有細紋者) 生甘草(一錢) 石膏(半兩,堅白而有牆壁,手不可折者。如無,以方解石代之,堅白似石膏,敲之段段皆方者是)
上同為細末,每服一字,或五分、一錢,食後溫湯調下。(海藏雲:非腎熱相火大盛者,不宜服此。)
六月大暑後吐瀉,身大溫而似熱,髒腑中六分熱四分冷也。吐嘔,乳食不消,瀉黃白色,似渴,或食乳,或不食乳,食前少服益黃散,食後多服玉露散。廣親宮五太尉病吐瀉不止,米穀不化。眾醫用溫藥,一日而加喘,吐不定。錢氏曰:當以涼藥治之。所以然者,謂傷熱在內也。用石膏湯三服,並服之。眾醫皆言吐瀉多而米穀又不化,當補脾,何以用涼藥?王信眾醫,皆用補脾,丁香散三服。錢醫後至,曰:不可服此。三日後必腹滿身熱,飲水吐逆。三日外果如所言。所以然者,謂六月熱甚,伏入腹中,而令引飲,熱傷脾胃,即大吐瀉也。醫又行溫藥,使上焦亦熱,故喘而引飲,三日當甚。眾師不能治,複召錢至。見其熱證,以白虎湯三服,更以白餅子下之。一日減藥二分。二日三日又與白虎湯各二服。四日用石膏湯一服,及旋合麥門冬、黃芩、腦子、牛黃、天竺黃、茯苓,以朱砂為衣,服五丸,竹葉湯化下,熱退而安。
七月立秋後吐瀉,身溫,髒腑中三分熱,七分冷也。不能食乳,多似睡,悶亂哽氣,長出氣,睡露睛,唇白多噦,欲大便,不渴。食前,多服益黃散;食後,少服玉露散。廣親宮七太尉七歲,病吐瀉,是時七月,其症全不食而昏睡,睡覺而悶亂,哽氣幹嘔,大便或有或無,不渴。眾醫作驚治之,疑睡故也。錢曰:先補脾,後退熱。與使君子丸補脾,石膏湯退熱。次日又以水銀硫黃末研和,以生薑水調下一字。錢曰:凡吐瀉五月內九分下而一分補,八月內九分補而一分下。此者是脾虛瀉,醫妄治之至於虛損,下之即死。即當補脾,若以使君子丸恐緩,已,又留溫胃益脾藥治之。醫者李生曰:何食而噦?錢曰:脾虛津少即嘔逆。曰:何瀉青褐水?曰:腸胃至虛冷極故也。錢治而愈。八月秋分後吐瀉身冷,無陽也。不能食乳,幹嘔噦,瀉青褐水,當補脾,益黃散主之,不可下也。
〔田〕凡小兒盛暑吐瀉,邪熱在下焦則瀉,在上焦則吐,亡津必渴,用玉露散。雖吐時時與啜之,過三日必愈。如身熱脈大,小便黃,用五苓、益元各半,熱湯調,溫服之。如身涼脈細,小便青,早晨益黃散,午後玉露散。如過四五日困弱,宜異功散、和中丸、開胃丸。
〔潔〕如有風而瀉,用防風、羌活。(謂吐瀉兼肝病,風搐拘急也。)有熱而瀉,用黃連、黃芩、大黃。(謂吐瀉兼心病身熱也。)有寒而瀉,用附子。(謂吐瀉兼腎病,身冷或足脛寒而逆也。)有濕而瀉,用白術、茯苓。(謂吐瀉兼本髒脾病,多睡體重昏倦也。)有肺病而瀉,用芍藥、桂心;定喘,麥冬、人參,甚者多檳榔;大便不通,加大黃。(謂吐瀉兼肺病喘嗽也。)更詳看病新舊。新則止之,久則有腸風之患,宜推陳致新。法當宣風散,導過後用入髒君臣藥調之,宜益黃散。
〔錢〕傷寒吐瀉,身溫,乍涼乍熱,睡多氣粗,大便黃白色,嘔吐,乳食不消,時咳嗽,更有五髒兼見症,當煎入髒君臣藥,先服大青膏,後服益黃散。如先曾下,或無下證,慎不可下。此乃脾肺受寒,不能入脾也。(潔古雲:身溫吐瀉咳嗽是風木入於脾,母虛其子亦弱,法當煎檳榔豆蔻湯,下大青膏,後服益黃散。)
傷風吐瀉,身熱多睡,能食乳,飲水不止,吐痰,大便黃水,此為胃虛熱渴吐瀉也。當生胃中津液,以止其渴。止後用發散藥。止渴,多服白術散;發散,大青膏主之。(潔古雲:吐瀉身熱而渴,小便少者,五苓散主之。身熱而嘔者,當服白術散,後煎檳榔木香湯下大青膏。)
傷風吐瀉,身涼吐沫,瀉青白色,悶亂不渴,哽氣長出氣,睡露睛,此傷風荏苒輕怯,因成吐瀉,當補脾後發散。補脾,益黃散;發散,大青膏主之。此二證,多病於春冬也。(潔古雲:身涼吐瀉不渴者,則知為寒,煎附子桂枝湯,下大青膏。)
小兒傷於風冷,病吐瀉。醫謂脾虛,以溫補之,不已,複以涼藥治之,又不能散。謂之本傷風,醫者亂攻之,因脾氣積虛,內不能散,外不能解。至十餘日,其證多睡露睛,身溫,風在脾胃,故大便不聚而為瀉,當去脾間風,風退則痢止,宣風散主之。後用使君子丸補其胃。亦有諸吐痢久不瘥者,則脾虛生風而成慢驚矣。
〔海〕吐瀉過多,脾胃虛乏,欲生風候者,四君子加白附子減半,生薑煎服。
〔錢〕玉露散(方見上。)
和中散 和胃止吐瀉,定煩渴,治腹痛。
人參 茯苓 白術 甘草(炙) 幹葛 黃 (炙) 白扁豆(炒) 藿香(各等分)
上為細末,每服三錢,水一盞半,棗二枚去核,生薑五片,煎八分,食前溫服。(海藏雲:和中散,四君子湯加減法。)
〔丹〕小兒周歲吐乳腹瀉。
滑石( ,二錢) 白術(炒,三錢) 幹葛(一錢) 陳皮(炙,三分)
上為粗末,煎飲之。
吐瀉身熱,瀉黃多渴,錢氏作熱病治。在夏秋用玉露散,兼益黃散,相間服;在春冬用白術散、大青膏,亦相間服。
〔丹〕萬安膏(方見吐門。)
〔海〕吐利,四肢脹滿,腦門低陷。四君子加藿香、丁香、芍藥等分,煎服。
錢氏益黃散。(方見小兒大法條。)
〔世〕和胃丸 治吐瀉不止,欲生慢驚。
丁香 白術(各一兩) 半夏(五錢) 藿香 蠍尾(各一錢)
上為末,薑汁打糊為丸如小豆大。三歲兒三十丸,薑湯下。
〔閻〕理中丸治吐利不歇,米穀不化,手足厥冷。(方見傷寒。)
金液丹 治吐利日久,脾胃虛損,手足厥冷,精神昏塞,多睡露睛,口鼻氣涼,欲成慢驚風。又治大人陽虛陰盛,身冷脈微,自汗吐利,小便不禁。
舶上硫黃(十兩,先飛,揀去砂石,杵研為末。用砂盒子盛令八分滿,水和赤石脂鹽泥固封,曬幹。露地先埋一水罐盛水滿,坐盒子在上,又以泥固濟訖。常以三斤火養三日三夜足,加頂火一斤, 成冷取藥)
上以柳木槌乳缽,研為末,每服二錢,生薑米飲調下,多服取效。大人藥末一兩,蒸餅一兩,水浸,去水,餅和丸桐子大,曬幹,每服五十丸至百丸,米飲空心下。
閻氏雲:吐瀉虛極,當速生胃氣,宜與理中丸。並研金液丹末,煎生薑米飲調灌之,惟多服乃效。俟胃氣已生,手足漸熱,然猶螈 ,即減金液丹一二分,增青州白丸子一二分,同研,如上服。兼用異功散、羌活膏、溫白丸、鉤藤飲子之類,仍頻與粥,雖至危者,往往死中得生,十救八九。沈存中論金液丹,見小兒吐利劇,氣已絕,服之得活者數人,須多服方驗。
〔錢〕豆蔻散 治吐瀉煩渴,腹脹,小便少。
舶上硫黃(一錢) 滑石(五分) 丁香 豆蔻(各半分)
上為細末,每服一字至半錢,米飲調下無時。
豆蔻散治虛寒而渴。(方見本條) 白術散治虛熱而渴。(方見下吐條。)
吐瀉身溫,瀉黃白,似渴,錢氏作寒熱雜合病治。在夏秋用玉露散、益黃散相間服,在冬春用益黃散、大青膏相間服之。
〔錢〕異功散 溫中和氣,治吐瀉不思乳食,凡小兒虛冷病,先與數服以正其氣。(一方加木香。)
人參 茯苓 白術 甘草 陳皮(各等分)
上為細末,每服二錢,水一盞,生薑五片,棗二枚,同煎。(海藏雲:此方四君子湯、補脾湯加減法也。)
溫中丸 治小兒瀉白,胃寒故也,腹痛腸鳴,吐酸水,不思飲食,霍亂吐瀉。
人參 白術 甘草(各等分)
上為末,薑汁麵糊丸如綠豆大。米飲下二三十丸,無時。
吐瀉昏睡露睛者,胃虛熱。吐瀉昏睡不露睛者,胃實熱。
胃虛熱治法,錢氏白術散、和中散是也。胃實熱治法,錢氏玉露散、河間益元散是也。
半粟散 治小兒脾胃虛寒吐瀉等疾,及治寒痰。
半夏(湯浸,切,焙,一兩) 陳粟米(陳粳米亦得,用三分)
上 咀,每服三錢,水一大盞半,生薑十片,同煎至八分,食前溫服。
〔世〕白附丸(方見上脾主濕條。) 錢氏吐瀉乳不化,傷食也,宜下之。
馮承務子五歲,吐瀉,壯熱不思食飲,錢氏見兒目中黑睛少而白睛多,麵色 白,曰:此子必多病。麵色 白者,神怯也。黑睛少者,腎虛也。黑睛屬水,本怯而虛,故多病也。縱長成,必肌膚不壯,不耐寒暑,易虛易實,脾胃亦怯,更不可縱恣酒欲,若不保養,不過壯年也。麵上常無精神光澤者,如婦人之失血也。今吐利不食,壯熱者,傷食也。又虛怯不可下,下之虛,入肺則嗽,入心則驚,入脾則瀉,入腎則益虛。但宜以消積丸磨化之,為微有食也。如傷甚,則可下。不下,則成癖也。若實食在內,亦可下也。下畢補脾,必愈。隨其虛實,無不效者。
〔丹〕小兒吐瀉黃膽。
三棱 蓬術 陳皮 青皮 神曲 麥芽 黃連 甘草 白術 茯苓
上為細末,生薑燈心湯調服。傷乳食吐瀉加山楂,時氣吐瀉加滑石,發熱加薄荷。
吐
〔丹〕萬安膏 調脾順氣,定驚,脾胃不足,吐乳黃膽,治小兒一切等疾。
木香(三錢) 沉香(二錢) 檀香(三錢) 香附(一兩) 檳榔(半兩) 白術(二兩) 肉蔻(半兩)薄荷(二兩) 人參(半兩) 甘草(二兩) 辰砂(三錢) 琥珀 真珠 青黛 犀角(各二錢半) 黃 (一兩)麝香(五分) 使君子(一兩) 天竺黃(半兩)
上為末,煉蜜丸,臨臥服,薄荷汁或蜜水米飲化下。
〔世〕萬安膏 治小兒脾胃虛弱,腹生疳蟲, 瘕,食積泄瀉,常服消疳去積,助胃氣,和中,疏氣滯。
人參(一兩) 木香 沉香 藿香(各半兩) 濃樸(薑製,一兩) 甘草(半兩) 陳皮 青皮 幹薑 肉桂(各一兩,夏不用) 使君子(炮,十個) 澤瀉(冬不用,春秋減半用)
上為末,煉蜜丸如芡實大。食前米飲化下。如熱,薄荷湯下。一方無木香、沉香、藿香、青皮、使君子,有白術、蒼術、茯苓、豬苓。
〔錢〕吐沫及痰,或白綠水,皆胃虛冷。吐稠涎及血,皆肺熱,久則虛。吐痰涎冷者,溫之。
〔田〕朱沉丹 治小兒嘔吐不止。
朱砂(二錢半) 沉香(二錢) 藿香(三錢) 滑石(半兩) 丁香(十四粒)
上為細末,每服半錢,用新汲水一盞,芝麻油滴成花子,抄藥在上,須臾墜,濾去水,卻用別水空心送下。
定吐紫金核 治小兒一切嘔吐不止。
半夏(湯洗七次,薑製) 人參 白術 木香 丁香 藿香(各二錢半)
上為細末,稀麵糊為丸如李核大,後用沉香一錢為末,朱砂一錢水飛,二味同研勻為衣,陰幹,每服一丸,用小棗一枚,去核,納藥在內,濕紙裹,燒熟,嚼與小兒服,後以米飲壓之。
〔錢〕香銀丸 治吐。
丁香 幹葛(各一錢) 半夏(湯浸,切,焙) 水銀(各半兩)
上上三味同為細末,將水銀與藥研勻,生薑汁丸如麻子大,每服一二丸至五七丸,煎金銀花湯下,無時。
〔《本》〕白術散 治小兒吐嘔,脈遲細有寒。
白術 人參 半夏曲(各二錢) 茯苓 幹薑 甘草(各一錢)
上為末,每服二錢,水一盞,薑三片,棗一枚,煎七分,去渣溫服,日二三。(一方無半夏曲,有木香、藿香。)
〔湯〕小兒寒吐者,由乳母當風取涼解脫,致令風冷,入乳變敗,兒若飲之,故嘔吐也。乳母當食後捏去舊宿敗乳,急服理中湯,次用釀乳法。其候是寒,清痰夾乳吐出是也。凡有此候,服藥不效,胃氣將絕,藥不能下,當服靈砂丸,如大便通,宜來複丹。二藥常用,驗。
〔丹〕吐乳。尋田中蚯蚓屎研如泥,食前米飲下五分,不過三四次,妙。(《聖惠方》)
〔錢〕藿香散 治脾胃虛,有熱,麵赤,嘔吐涎嗽,及轉過度者宜服。
麥門冬(去心,焙) 半夏曲(炒) 甘草(炙。各半兩) 藿香(一兩,用葉) 石膏(半兩)
上為末,每服五分至一錢,水一盞半,煎七分,食前溫服。
〔《本》〕治小兒嘔吐,脈數有熱,麥門冬散。
麥門冬 半夏 人參 茯苓(各二錢) 甘草(一錢)
上為末,每服二錢,水一盞,薑三片,煎至五分,去渣溫服,日二三服。
錢氏玉露散(方見吐瀉。)
〔湯〕治小兒伏暑嘔吐,清膈飲子。
香薷 淡竹葉(各一兩) 白茯苓 人參 半夏 檀香 甘草(炙。各半兩) 白粳米(一合)
上 咀,薑煎溫服,大小加減。
小兒秋夏伏暑,多有熱吐。其吐黃涎,頭額溫,五心熱,小便或赤而少,乃熱吐也,或幹嘔而無物,宜香薷飲。(方見中暑。)
〔《本》〕治小兒疳積,黃瘦吐食。
川烏(一錢) 定粉(三錢) 艾灰(二錢) 龍骨(二錢)
上為末,滴水丸如龍眼核大。捏作餅子,每服一餅,米飲磨下。
〔錢〕鐵粉丸 治涎盛潮搐吐逆。
水銀(砂子,二錢) 朱砂(一分) 鐵粉 天南星(各一分,炮去皮臍,取末) 輕粉(二分)
上同研,水銀星散盡為度,薑汁糊丸如粟米大。煎生薑湯下十五丸至二三十丸,無時。
田氏朱沉煎 紫金核(方見上寒條。)
〔《經》〕治小兒吐不定。用五倍子二個,一生一熟,甘草一握,濕紙裹,炮過,同搗為末,每服米泔調下半錢匕,瘥。
〔錢〕二氣散 治虛實冷熱,霍亂吐逆。
硫黃(不夾石者,細研,半兩) 水銀(一分,與硫黃同研)
上同研如墨煤色,不見星為度,每服一字至五分,幹薑水調下,不拘時,量兒大小加減。此散浮泛難調,先灑少水,以指緩緩研之,稍稍增湯調之。治大人小兒一切吐逆,諸藥不效者,服此頃刻如神。
〔湯〕凡小兒乳哺,不宜飽滿,飽滿而必溢,故嘔吐。生下吐(見胎病。)
〔《明》〕吐乳:灸中庭一壯。
吐水吐蟲
〔錢〕麵 白,無精光,口中氣冷,不思食,吐水,當補脾,益黃散主之。
〔丹〕冬月吐蛔,多是胃虛寒而蟲作吐,用錢氏白術散加丁香三粒。
〔錢〕吐水不止者,屬心痛胃冷。吐水心痛者,蟲痛。口中吐沫水者,後必蟲痛。
泄瀉
〔丹〕萬安膏治吐瀉腹痛吐乳。(方見吐門。)
〔海〕吐瀉。四君子加陳皮、濃樸等分,同煎。(一法加陳皮、薑、棗。)
髒腑滑泄。四君子加訶子五分,米飲調下。
〔錢〕黃承務子二歲,病傷食而瀉,眾醫與止之,十餘日,便青白,乳食不消,身涼,加哽氣昏睡。鹹謂困篤,召錢。錢先與益黃散、補肺散各三服,三日身溫而不哽氣,後以白餅子微下之,又與益脾散三服,利止。何以然?利本脾虛傷食,初不與下之,留連十日,上實下虛,脾氣弱則引肺亦虛,脾肺子母故也。今先補脾,則肺病自退,即身溫不哽氣也,然後下其所傷。或曰:何不先下後補?曰:便青為下髒冷。若先下,必大虛。今先實脾而後下,則不虛矣。後更與補之乃安。(益黃散方見小兒大法。)
溫中丸治胃寒瀉白,腹痛腸鳴。(方見吐瀉。)
〔丹〕瀉青亦是寒,宜用蘇合香丸、平胃散各等分,蜜湯調服。
〔田〕便青者,因驚風五內脾氣不和,治宜白術湯。
〔潔〕凡大瀉引飲者,其病不以新久,皆宜服白術散,痢病亦同治。
〔丹〕小兒夏月泄瀉,用益黃散。瀉黃、赤、黑,皆熱,用益元散、黃柏丸之類。
〔錢〕使君子丸治疳瘦泄痢,腹脅脹滿。(方見疳門。)
〔《脈》〕小兒大便青瓣飧泄,脈小,手足寒,難已;脈小,手足溫,易已。
乳食不化
〔錢〕食不消,脾胃冷,故不能消化,當補脾,益黃散主之。
〔潔〕乳食不消,初病忽然氣出冷,四肢亦冷,麵白無光澤,精神不定,此乃胃氣不和,可以大溫藥治之,使君子丸、益黃散主之。若病泄瀉日久不瘥,乳食不化,是脾胃有風冷。先服益黃散二服,後用宣風散導之,胃宜再補。
赤白痢
〔丹〕治小兒痢疾。
黃連 黃芩 大黃 甘草
上煎服。赤痢加紅花、桃仁。白痢加滑石末。
〔湯〕治痢之法,若欲取積,隻用官局進食丸甚穩,雖取積又能治痢,萬無一失。積已下,急以四君子湯加豆蔻、訶子補之,次服濃腸香連丸得效。
〔丹〕治小兒赤白痢多,體弱不堪下,大困重者。麻子一合,炒令香熟,為末,每服一錢匕,蜜漿水和服,效。
疳瀉痢日久不瘥。(見疳門獨瀉不脹條。)
〔錢〕瀉黃、紅、赤、黑者,皆熱毒。瀉青、白,穀不化者,胃冷。
白附香連丸 治腸胃氣暴傷,乳哺冷熱相雜,渴痢赤白,裏急後重,腹痛扭撮,晝夜頻並,乳食減少。
黃連 木香(各一錢) 白附尖(二個)
上末,飯丸如粟米大。每服十丸至二三十丸,米飲下,食前日夜各四五服。
豆蔻香連丸 治泄瀉不拘寒熱赤白,陰陽不調,腹痛,腸鳴切痛,立效如神。
黃連(炒,三分) 肉豆蔻 木香(各一錢)
上為細末,粟米飯丸如米粒大。每服十丸至二三十丸,日夜各四服,食前米飲下。
〔田〕木香丸 治小兒泄瀉青白膿血相雜。
黃連(吳茱萸同炒,去茱萸,一兩) 肉蔻(煨,二個) 木香(一錢)
上為細末,麵糊丸,如黍米大。赤痢粟米飲下,白痢濃樸湯下,空心。
〔錢〕小香連丸 治冷熱腹痛,水穀利,腸滑。
木香 訶子肉(各一分) 黃連(半兩)
上為細末,米飲和丸如綠豆大。每服十丸至三五十丸,食前頻服之。
〔海〕赤痢,四君子加赤芍藥、當歸,入粟米少許,同煎。
〔湯〕治熱痢備急方。用井花水調臘茶,蜜磨生薑,渴則飲之。
〔錢〕黃柏丸 治小兒熱痢下血。
黃柏(去皮,半兩) 赤芍藥(四錢)
上為末,飯和丸如麻子大。每服一二十丸,食前米飲下,量兒加減。
〔《本》〕治小兒赤痢。搗青藍汁二升,分四服。(《聖惠方》治小兒中蠱下血。)
〔姚〕治小兒尿血。甘草五分,以水六合,煎取二合,去渣,一歲兒一日服令盡。
〔海〕白痢。四君子等分,加幹薑減半,入粟米少許,同煎。
〔《廣》〕治小兒久痢淋瀝,水穀不消。枳實六分,搗末,以米飲調二錢匕。二歲兒服一錢。
〔丹〕小兒噤口痢,釀乳法。
濃樸 枳殼(各五分) 白術 芍藥(各半兩) 滑石(一兩) 木通 陳皮 甘草(各五分)
上分四帖,細研桃仁七枚,水二盞半,煎取一盞,與母服。服時去宿乳令盡,為妙。
黃連例(錢氏法:)
加黃柏為二聖丸。(治疳。)加橘皮為橘連丸。(治疳。)加榆仁為榆連丸。(治疳。)加黃芩、大黃為三黃丸。(治積熱。)加阿膠、茯苓為阿膠丸。(治痢。)加訶子、木香為小香連丸。(治痢。)加豆蔻、木香為豆蔻香連丸。(治瀉。)加木香、白附子為白附子香連丸。(治痢。)加阿膠、當歸、幹薑為駐車丸。(治痢。)
〔田〕小兒脅下滿,瀉痢體重,四肢不收, 癖積聚,腹痛不嗜食,痰瘧寒熱:脾 二穴。(在背十一椎下兩旁,相去各一寸五分。)
〔《明》〕秋深,冷痢不止:臍下二三寸間動脈中(二壯。)痢下赤白,脫肛:十二椎下節間(三壯。)
又法:翠尾骨上三寸骨陷間(三壯,炷如小麥大。)又法:龜尾(一壯,脊端穹骨也。)
腹脹
(附丁奚)
〔潔〕腹脹虛實 凡久病吐瀉之後,虛則其脈微細。肺主目胞及腮,脾主四肢。若色淡黃,目胞腮虛腫,手足冷,先服塌氣丸,後服異功散、和中丸、四君子湯、益黃散之類,用諸溫藥養真氣。(異功散、和中丸方見吐瀉,四君子湯方見治虛實法。)
塌氣丸
胡椒(一兩) 蠍尾(半兩)
上為末,糊丸如粟米大。每服五七丸至一二十丸,陳米飲下,無時。(一方有木香一錢。)
〔《本》〕調中丸 治小兒久傷脾胃,腹脹。
幹薑 橘紅 白術 茯苓 木香 砂仁 官桂 良薑(各等分)
上細末,糊丸如麻子大。每服二三十丸,食後熟水下。
〔潔〕實則脈洪實,不因吐瀉久病後,亦不因痢下,腹脹而喘急悶亂,更有痰有熱,及有宿食不化而腹脹者,宜服白餅子、大黃丸、解毒丸下之。兼須詳認大小便,如都不通,先利小便,後利大便。(白餅子方見癖。解毒丸方見喉痹。大黃丸方見傷寒。)
〔雲〕小兒熱結於內,腹脹壯熱,大便赤黃,躁悶煩亂者,宜瀉青丸。
〔錢〕腹脹由脾胃虛氣攻作也,實者悶亂喘滿可下之,用紫霜丸、白餅子。(此言未下而喘者為實,故可下,若誤下而喘者為虛氣附肺,不可下也。紫霜丸、白餅子方見癖。)不喘者虛也,不可下,若誤下之,則脾虛氣上附肺而行。肺與脾子母皆虛,肺主目胞腮之類,脾主四肢,母氣虛甚,即目胞腮腫,四肢黃色,治之用塌氣丸漸消之,未愈,漸加丸數,不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大溫散藥治之。何以然?脾虛氣未出,故雖腹脹而不喘,可以溫散藥治之,使上下分消其氣則愈矣。若氣虛已出,附肺而行,即脾胃內弱,每生虛氣,入於四肢麵目矣。小兒易為虛實,脾虛則不受寒溫,服寒則生冷,服溫則生熱,當識此,勿誤也。胃久虛熱多生疸病,或引飲不止。脾虛不能勝腎,隨肺氣上行於四肢,而目腫若水狀。腎氣漫浮於肺,即大喘也。此當用塌氣丸,病愈後麵未紅者,虛衰未複故也。(此下後喘,故宜塌氣丸。若未下而喘,宜下之。)治腹脹者,譬如行兵,戰寇於林,寇未出林,以兵攻之,必可獲;寇若出林,不可急攻,攻則必有失,當以意漸收之,即順也。(寇未出林謂虛氣未出而不喘,不目胞腮腫,故可用丁香、木香大溫散藥上下分消其氣而愈也。寇已出林,謂虛氣已出為喘,為目腮腫,須用塌氣丸漸消之。)
治小兒虛腹脹,先服塌氣丸。不愈,腹中有食積結糞,小便黃,時微喘,脈伏而實,時飲水能食者,可下之。
蓋脾初虛而後有積,所治宜先補脾,然後下之,後又補脾,即愈也。不可補肺,恐生虛喘。
〔丹〕阿魏丸 治小兒食積,腹如蜘蛛狀,肚痛,小便白濁。
阿魏(醋浸一宿,研如泥,半兩) 黃連(炒,半兩) 花堿(研如粉,三錢) 山楂肉(一兩)連翹(一兩半) 半夏(皂角水浸一宿,一兩)
上為末,炒神曲糊丸如卜子大。每服二十丸,空心米飲下。吃果子多者加胡黃連,米食多者加神曲、山楂,肉食多者加阿魏。
又阿魏丸
阿魏(一兩) 黃連(酒煮,六兩)
上為末,醋浸阿魏一宿,研如泥,湯浸,蒸餅丸。如元氣不足,加人參。
小阿魏丸
山楂肉(三兩) 石堿(三錢) 半夏(一兩)
上為末,阿魏半兩,醋浸糊丸,白湯下。
小兒疳病,或腹大。
胡黃連(二錢,去果積) 阿魏(一兩半,去肉積) 神曲(二兩,去食積) 黃連(二錢,去熱積)麝香(四粒,通竅)
上為末,每服十二粒,白術湯下。
〔無〕肥兒丸 治小兒病多因缺乳吃食太早所致,或因久患髒腑胃虛蟲動,日漸羸瘦,腹大不能行,發豎,發熱,無精神。
黃連 神曲(各一兩) 麥芽(炒,半兩) 木香(二錢) 檳榔(三個,不見火) 使君子 肉豆蔻(麵裹煨。各半兩)
上為末,糊為丸如桐子大。每服三二十丸,量兒加減,熟水吞下。
六神丸 治如前證。
丁香 木香 肉豆蔻(用麵裹煨。各五錢) 訶子(煨,去核,半兩) 使君子 蘆薈(研。各一兩)
上為末,以棗肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,溫米飲下,食前。
丁奚者,腹大、頸小、黃瘦是也。無辜、哺露三候,大體相似,輕重立名,宜服十全丹。
十全丹 治丁奚、哺露神效方。
檳榔 枳殼(麩炒) 青皮 陳皮 三棱(炒) 蓬術(炒) 砂仁(各半兩) 丁香 木香(各一分)香附(一兩)
上為末,神曲糊丸如黍米大。空心食前,米飲下百丸。一方,去香附、砂仁、丁香、三棱、枳殼,加五靈脂、白蔻、使君子、蘆薈、蝦蟆、川芎。
〔世〕治小兒腹如蜘蛛,四肢瘦者。用黑骨雞子破頂,入蜘蛛一枚於內,以濕紙糊竅,用文武火煨熟,去蜘蛛,食其雞子,累效。必數枚方愈。
〔垣〕中滿分消丸
黃連 枳實 濃樸(各五錢) 幹薑 薑黃 豬苓 砂仁 澤瀉 茯苓(各三分) 陳皮 白術(各一分)半夏(四分) 黃芩(一兩二錢) 甘草(一分)
上為細末,蒸餅為丸如黍米大,每服三十丸,溫酒送下。
消痞丸 快利之劑。
黃連(半兩) 枳實 黃芩 甘草 人參(各三錢) 濃樸(七分) 幹薑(四分) 橘皮(一錢)薑黃(五分)
上為細末,蒸餅為丸如黍米大。每服三十丸,隨乳下。
〔丹〕腹脹。
蘿卜子 蘇梗 幹葛 陳皮(各等分) 甘草(減半)
如食減,加白術煎服。
〔垣〕升陽滋血湯 二月間,一小兒未滿百日,病腹脹,不大便,二日便瘦弱,遍身黃色,宜升陽氣,滋血和血補血,利大便。
蠍梢(二分) 神曲(三分) 濃樸 當歸(各一錢) 桃仁(十個) 升麻(三分)
上作一服,水一盞,煎至半盞,去渣,食前服。
麻黃升麻湯 治小兒麵色痿黃,腹脹食不下。正月四月,小兒服之神效。
麻黃(二分) 桂枝(一分) 杏仁 吳茱萸 草豆蔻 濃樸 曲末 羌活(各一分) 柴胡根(五分)白茯苓(一分) 白術 青皮(各五分) 升麻根 蒼術 澤瀉 豬苓 陳皮(各一分) 黃連(五分)黃柏(一分)
上 咀,作一服,水一大盞,煎七分,去渣,食前熱服。
〔丹〕寄子年五歲,痘後肚急。
白術(一錢) 陳皮 木通(各五分) 犀角屑 川芎 白芷 蘇梗 甘草(炙。各三分)
上 咀,水煎服。
〔田〕治腹脹引背,食飲多,漸漸羸瘦黃。可灸脾 二穴七壯,在十一椎下兩旁相去各一寸五分,黃膽灸三壯。
〔《甲》〕小兒腹滿,不能食飲,懸鍾主之。
丁奚即脹,治見脹門丹溪條。
水腫
〔丹〕白文舉兒五歲,身麵皆腫,尿多。
山梔(炒) 桑皮(炒。各一錢) 黃芩(二錢半) 白術 蘇梗(各一錢半)
上 咀,作三帖,水一盞半,煎至半盞,食前溫服。
〔湯〕退腫散氣方。
赤小豆 陳皮 蘿卜子 甘草(炙。各半兩) 木香(炮,七分)
上為粗末,薑、棗煎服,大小加減。
又方
白術(炒) 木香(炮) 甘草(炙) 茴香(炒) 青皮(各半兩,巴豆三十粒,去膜同青皮炒,去巴豆不用)
上為末,米飲調下。
又方 用錢氏益黃散加木香,去丁香,加蘿卜子,去訶子,為末,大小加減,米飲調下。
〔錢〕腫病腎熱傳於**,熱盛逆於脾胃,脾虛而不能製腎水,反克脾土,脾隨水行,脾主四肢,故流走而身麵皆腫也。若加喘者,重也。何以然?腎水勝而克退脾土,反勝心火,心又勝肺,肺為心克,故喘。或問曰:心刑肺,肺本見虛,今何喘實?曰:此有二,一者肺大喘,此五髒逆;二者腎水氣上行,旁侵於肺,故令大喘,此皆難治。
〔《明》〕水氣浮腫:分水三壯。
疳
〔潔〕疳者小兒病癖,或久吐瀉,醫者妄投轉過之藥,小兒易為虛實,致令胃虛而亡津液,內發虛熱,外消肌肉,一髒虛則諸髒皆弱,其病目胞腫腹脹,痢色無常,漸加瘦瘠,久不痊可。是腸胃有風積,法當宣風散導之後,各根據本髒補其母。
〔錢〕諸疳皆根據本髒補其母及與治疳藥,冷則木香丸,熱則胡黃連丸主之。疳在內,目腫腹脹,利色無常,或沫青白,漸瘦弱,此冷證也,宜使君子丸。
使君子丸 治髒腑滑及疳瘦,下痢,腹脅脹滿,不思乳食,常服安蟲補胃,消疳肥肌。
濃樸(去粗皮,薑汁塗炙,半兩) 使君子(去殼,一兩,麵裹煨) 陳皮(去白,一分)甘草(炙,銼,半兩) 訶子(半兩。半生半煨,去核) 青黛(半兩,是兼驚及帶熱渴者宜此方,如隻髒腑不調不用青黛)
上為細末,煉蜜和丸如小雞頭大。每服一丸,米飲化下。兒生百日以上,三歲以下,服半丸,乳汁化下。元方無青黛。
〔垣〕濃腸丸 治小兒失乳,以食飼之,不能克化,或生腹脹,四肢瘦弱,或利色無常。
陳皮(三分) 麥 (五分) 半夏(三分) 枳殼(五分) 蒼術(三分) 青皮(二分) 人參(三分)濃樸(二分) 曲末(五分)
上為細末,麵糊丸如麻子大。每服二十丸,溫湯送下。忌飽食。
〔《本》〕芎樸丸 治小兒疳瘦,瀉白水,腹脹。
芎 濃樸(各一兩) 白術(半兩)
上為細末,煉蜜丸如小彈子大。每服一丸,米飲化下。三歲以下半丸。
〔《聖》〕治小兒無辜疳,肚脹或時瀉痢,冷熱不調。以漏蘆一兩杵為散,每服以豬肝一兩,散子一錢匕,鹽少許,水煮熟,空心頓服。
〔世〕小兒腹大泄瀉,水穀不化,吃食不知饑飽,累效。
神曲(炒) 麥芽(炒) 三棱 青皮 香附 山楂 濃樸 甘草 藿香 枳實 地黃 砂仁 黃連棗子(各等分)
上為末,白湯調下,量兒加減。
〔丹〕一富家子年十四歲,麵黃,善啖易饑,非肉不飽,泄瀉一月,來求治。脈之,兩手皆大。怪不甚瘦倦,以為濕熱,當脾困而食少,令反形健而多食,且不渴,予意其疾必疳蟲作痢也。取大便視之,果蛔蟲所為。適往他處,有一小兒醫在側,教其用治蟲藥治之,禁其勿用去積藥。約回途當為一看診而止痢也,後勿果。至次年春夏之交,其瀉複作,腹不痛而口幹。予曰:此去年治蟲而不治疳故也。遂以去疳熱之藥,濃煎白術湯下,三日而瀉止。半月後偶過其家,見其子甚瘦,予教以白術為君,芍藥為臣,川芎、陳皮、黃連、胡黃連,入少蘆薈為丸,白術湯服之,半月而止。禁其勿食肉與甜物,三年當自愈。
〔錢〕大蘆薈丸 治疳殺蟲,和胃止瀉。
胡黃連 黃連 白蕪荑(用仁) 蘆薈 木香 青皮 雷丸(破開白者佳,赤者勿用) 鶴虱(微炒。各五錢)麝香(另研,一錢)
上為細末,粟米飲和丸如綠豆大。米飲下一二十丸,不拘時。
胡黃連麝香丸 治疳氣羸瘦,出白蟲。
胡黃連 白蕪荑(仁。各一兩半) 黃連 木香(各半兩) 辰砂(另研,一分) 麝香(另研,一錢)
上為細末,麵糊丸如綠豆大。米飲下五七丸至十丸。三五歲以上者,十五丸至二十丸。服無時。
榆仁丸 治疳熱瘦悴有蟲,久服充肥。
榆仁(去皮) 黃連(去須。各一兩)
上為細末,用豬膽七個,破開取汁,與二藥同和入碗內,甑上蒸九分,每日一次,候日數足,研麝香五分,蒸餅湯浸一宿,同和成劑,丸如綠豆大。每服五七丸至一二十丸,米飲下,無時。
上四方,治瀉而多食,為蟲疳也。
〔錢〕木香丸治時時下利,唇口青白。如聖丸治冷熱疳瀉。(二方並見本條。)
沒石子丸 治泄瀉白濁,及疳利滑腸悶痛。
木香 黃連(各一分) 沒石子(一枚) 豆蔻仁(二個) 訶子肉(三個)
上為細末,飯和丸如麻子大。米飲下十五丸,量兒加減,食前。
〔湯〕休息痢及疳瀉痢,遷延日月,百藥俱試,飲食不妨,便痢不止。用雞子一枚,打破,熔黃蠟一塊如指大,以雞子和炒,空心吃盡,百醫百效,無不獲安。
〔《本》〕小兒疳痢垂死者。取益母草炙食之,取足瘥止,甚佳。
上治瀉而少食,為冷疳也。