〔潔〕論曰：吐有三，氣、積、寒也，皆從三焦論之。上焦在胃口，上通天氣，主內而不出；中焦在中脘，上通天氣，下通地氣，主腐熟水穀；下焦在臍下，下通地氣，主出而不納。是故上焦吐者，皆從於氣。氣者，天之陽也，其脈浮而洪，其症食已暴吐，渴欲飲水，大便燥結，氣上衝胸而發痛，其治當降氣和中。中焦吐者，皆從於積，有陰有陽，食與氣相假為積而痛，其脈浮而弦，其症或先痛而後吐，或先吐而後痛，治法當以小毒藥去其積，檳榔、木香和其氣。下焦吐者，皆從於寒，地道也，其脈大而遲，其症朝食暮吐，暮食朝吐，小便清利，大便秘而不通，治法宜毒藥通其閉塞，溫其寒氣，大便漸通，複以中焦藥和之，不令大腑結閉而自安也。
上潔古論三焦吐，其說蓋本於黃帝。所謂氣為上膈，食飲入而還出為下膈，食 時乃反出之。其上焦食已暴吐者，今世謂之嘔吐也。中下二焦朝食暮吐、暮食朝吐者，今世謂之膈氣反胃也。分嘔吐膈氣為二門。
〔垣〕夫嘔、吐、噦者，俱屬於胃。胃者，總司也。以其氣血多少為異耳。且如嘔者，陽明也，陽明多血多氣，故有聲有物，氣血俱病也。仲景雲：嘔多雖有陽明症，慎不可下。孫真人雲：嘔家多服生薑，乃嘔吐之聖藥也。氣逆者必散之，故以生薑為主。吐者太陽也，太陽多血少氣，故有物無聲，乃血病也。有食入則吐，有食已則吐，以陳皮去白主之。噦者，少陽也，少陽多氣少血，故有聲無物，乃氣病也。以薑製半夏為主。故朱奉議治嘔吐噦，以生薑、半夏、陳皮之類是也。究其三者之源，皆因其脾虛弱，或因寒氣客胃，加之飲食所傷而致也。宜以丁香、藿香、半夏、茯苓、陳皮、生薑之類主之。（按噦《內經》實指呃逆、今先賢誤釋為幹嘔者，非也。）若但有內傷而有此疾，宜察其虛實，使內消之。痰飲者必下之，當分其經，對證用藥，不可亂也。
嘔（有物有聲）
〔仲〕諸嘔吐，穀不得下者，小半夏湯主之。
嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也。小半夏湯主之。
用半夏一升，生薑半斤，以水七升，煮取一升半，分溫再服。
卒嘔吐、心下痞，腸閉有水眩悸者，小半夏加茯苓湯主之。
半夏（一升） 生薑（半斤） 茯苓（三兩，一法四兩）
上三味，以水七升，煮取一升半，分溫再服。
陳皮湯 治嘔。（方見幹嘔。）
〔孫〕治嘔吐，以白檳榔一枚煨，陳皮十分炙，銼為末，水一盞，煎半盞服之。
上薑、半、橘，治嘔吐必用之聖藥。然東垣雲：辛藥生薑之類治嘔吐，但治上焦氣壅表實之病，若胃虛穀氣不行，胸中閉塞而嘔者，惟宜益胃，推揚穀氣而已，勿作表實，用辛藥瀉之。
〔仲〕胃反嘔吐者，大半夏湯主之。（服前小半夏湯諸湯不愈者，服此立愈。）
半夏（二升，洗完用） 人參（三兩） 白蜜（一升）
上三味，以水一鬥三升，和蜜揚之二百四十遍，煮藥取三升，溫服一升，餘分再服。
李絳療反胃嘔吐無常，粥飲入口即吐，困倦無力垂死者，以上黨人參三大兩，劈破，水一大升，煮取四合，熱頓服。
〔丹〕久病嘔者，胃虛不納穀也。
生薑 人參 黃 白術 香附
胃虛有寒嘔吐者，東垣丁香茱萸湯、仲景理中湯，皆益胃推揚穀氣之劑也。（方見寒條。）
〔垣〕若陰虛邪氣逆上，窒塞嘔噦不足之病，此地道不通也。正當用生地黃、當歸、桃仁、紅花之類，和血涼血潤血；兼用甘草以補其氣；微加大黃、芒硝以通其閉，大便利，邪氣去，則氣逆嘔噦自不見矣。複有胸中虛熱，穀氣久虛，發而為嘔噦者，但得五穀之陰以和之，則嘔噦自止。（五穀皆屬陰，或食，或飲白湯，或喜涼者飲涼水，皆能止嘔噦，不必用藥也。）
〔仲〕嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。（方見傷寒。）
〔垣〕加減二陳湯 治痰飲為患，或嘔噦惡心；或頭眩心悸；或中脘不快；或發為寒熱；或因食生冷，脾胃不和，並宜治之。
丁香（一兩） 半夏（五兩） 陳皮（五兩） 茯苓（二兩） 甘草（一兩半）
上 咀。每服四錢，水一盞半，生薑三片，烏梅一個，同煎至七分，去渣熱服無時。或治痰痞，加草豆蔻麵裹煨熟一兩半。
藿香安胃散 治脾胃虛弱，不飲食，嘔吐不時。
藿香（錢半） 丁香（二錢） 人參（二錢） 橘紅（五錢）
上件四味為細末。每服二錢，水二盞，生薑三片，同煎至一盞，去渣服，食前。
〔垣〕丁香吳茱萸湯 治嘔吐噦，胃寒所致。
丁香（五分） 吳茱萸 草豆蔻 人參（各一錢） 甘草（五分，炙） 黃芩（一錢） 柴胡（五分）升麻（七分） 茯苓（五分） 當歸（錢半） 蒼術（一錢） 半夏（五分） 幹薑（五分）
上為細末。每服半兩，水二盞，煎至一盞，去渣熱服，食前。忌冷物。
〔世〕藿香平胃散 治嘔吐不止。
藿香（一兩） 半夏（二兩） 陳皮（去白，二兩） 濃樸（一兩，製） 蒼術（三兩，泔浸） 甘草（二兩，炙）
上為粗未。每服五錢，水一盞半，生薑三片，棗三枚，同煎，去渣，溫服。
〔羅〕紅豆丸 諸藥不愈者神效。（方見膈氣寒條。）
〔杜〕安業坊，有閻氏家老婦人患嘔吐，請石秀才醫。曰：胃冷而嘔，下理中丸至百餘丸，其病不愈。石疑此患，召杜至。曰：藥病正相投，何必多疑。石曰：何故藥相投而病不愈？杜曰：寒氣甚，藥力未及，更進五十丸必愈。如其言果愈。石於是師法於杜。
〔海〕理中湯加減例。（理中湯方：甘草、人參、白術、幹薑，各等分。）
若為寒氣、濕氣所中者，附子一兩，名附子理中湯。若霍亂吐瀉者，加橘紅、青橘皮各一兩，名 治中湯。
若幹霍亂，心腹作痛，先吃鹽湯少許，頓服，嘔吐出令透，即進此藥。若嘔吐者，於治中湯內加丁香、半夏一兩，生薑十片。若泄瀉者，加橘紅、茯苓各一兩，名補中湯。若泄瀉不已者，於補中湯內加附子一兩，不喜飲食，水穀不化者，再加炒砂仁一兩，共成八味。若藿亂吐下，心腹作痛，手足逆冷，於本方中去白術、加熟附，名四順湯。若傷寒結胸，先以桔梗、枳殼等分煎服，不愈者，及吐利後胸痞欲絕，心膈高起，急痛手不可近者，加枳實、茯苓各一兩，名枳實理中湯。若渴者，但於枳實理中湯內加栝蔞根一兩。若霍亂後轉筋者，理中湯內加石膏一兩。（火 ）。若臍下築者，腎氣動也，去術，加官桂一兩，腎惡燥故去術；恐作奔豚，故加官桂。若悸多者，加茯苓一兩。若渴欲飲水者，加術半兩。若苦寒者，加幹薑五錢。若腹滿者，去白術，加附子一兩。若飲酒過多及啖炙爆熱食發為鼻衄者，加川芎一兩。若傷胃吐血，以此藥能理中脘，分利陰陽，安定血脈，隻用本方。若中附子毒者，亦用此方；或止用甘草、生薑等分煎服，或以烏豆煎湯解之。
〔仲〕嘔而胸滿者，吳茱萸湯主之。（方見傷寒吐。）嘔而脈弱，小便複利，身有微熱，見厥逆者，四逆湯主之。（方見傷寒下利。）
〔杜〕王普侍郎病嘔，飲食皆不得進，召孫，數日亦不愈，後複召杜。杜曰：治嘔愈嘔，此胃風也。遂用川烏一兩，淨洗去皮臍、不去尖，以漿水一碗煮幹。每個作兩片，複用漿水一碗，煮盡，更作四片。每細嚼一片，以少溫水下。少頃，嘔遂止。痛既少息，杜遂問曰：尋常好吃何物？曰：好吃甘甜之物。杜曰：是甘甜乃膏粱之物，積久成熱，因而生風，非一朝一夕之故也。王服其說。痛而嘔為寒。經雲：寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔者是也。
〔丹〕嘔吐，胃中有熱，膈上有痰，二陳湯加炒梔子、黃連、生薑主之。此方累試效。
〔仲〕嘔而發熱者，小柴胡湯主之。（方見往來寒熱。）
〔潔〕用小柴胡湯加青黛，以薑汁打糊為丸，名青鎮丸，治嘔吐，脈弦，頭痛，蓋本諸此。
〔《本》〕治胃熱嘔，以竹茹湯。
幹葛（三錢） 甘草（二錢） 半夏（三錢，薑汁半盞，漿水一升，煮耗半）
上末。每服五錢，水一盞，薑三片，竹茹一彈，大棗一枚，同煎至一盞，去渣溫服。
有熱者，手足心熱。政和年，有京人病傷寒，得汗身涼，數日忽嘔吐，藥與飲食俱不下。醫者皆進丁香、藿香、滑石等藥，下咽即吐。予曰：此正汗後餘熱留胃脘，孫兆竹茹湯正相當爾。治藥與之，實時愈。《良方》中槐花散，亦相應。
定嘔吐利膈，枇杷散。
枇杷葉（去毛，味苦平，下氣） 人參（各一錢） 茯苓（五錢） 茅根（二兩） 半夏（一錢）
上細銼。每服四錢，水一盞半，生薑七片，慢火煎至七分，去渣，入檳榔末五分，和勻服之。
〔仲〕嘔吐而病在膈上，後思水解，急與之，思水者，豬苓散主之。
豬苓 茯苓 白術（各等分）
上三味，杵為散。飲服方寸匕，日三服。
仲景雲：嘔吐思水解者，急與之。予長男每嘔水三二碗，諸藥不效，但吃井花水一口即住。用白術茯苓湯服愈，信知先賢不誣也。
〔《本》〕治卒嘔吐不止，不欲食，煮枇杷葉汁飲之，止渴，偏理嘔 。
〔丹〕婦人月經時口渴，吃水多，心痞，善嘔不食。
白術（二錢） 陳皮（二錢） 山梔（炒） 木通 黃芩（各一錢） 炙甘草（些）
分二帖，水二盞，煎小盞，入薑汁熱飲之。
〔《本》〕治產後嘔不止者，香靈丸。
丁香 辰砂（另研。各六分） 五靈脂（一錢）
上香、脂先研末；後入砂再研勻。用狗膽或豬膽丸如雞頭大，每服一丸，生薑陳皮湯磨下。
諸痿喘嘔，皆屬於上。（全文見診。）
〔《素》〕太陰所謂食則嘔者，物盛滿而上溢，故嘔。（脈解篇）
辛散逆氣，諸方用薑、半、橘之類。（並見上壅條。）
〔《廣》〕治嘔逆不能食。訶黎勒皮二兩，去核，搗為末，煉蜜和丸，槐子大。空心服二十丸，日二服。
〔《食》〕木瓜主嘔 風氣。又吐而轉筋，煮木瓜汁飲之，甚良。
〔世〕若病患直患嘔吐，而複腳弱、或疼，乃是腳氣，當作腳氣治之。
運氣 嘔吐有四：
一曰火熱。經雲：少陰司天，熱氣下臨，嘔逆躁煩。又雲：少陽所至，為嘔湧。又雲：少陽之複，嘔逆。又雲：火鬱之發，嘔逆，治以鹹寒、甘寒是也。
二曰風。經雲：厥陰在泉，風**所勝，病食則嘔。又雲：厥陰司天，風**所勝，食則嘔。又雲：厥陰之勝，甚則嘔。又雲：厥陰之複，嘔吐，飲食不入，入而複出，甚則入脾食痹而吐，治以辛涼甘清、酸清是也。
三曰風火。經雲：少陽司天之政，風熱參布，民病嘔吐。二之氣，病熱鬱於上，咳逆嘔吐。三之氣，民病嘔。又雲：太陽司天之政，初之氣，病見熱，頭痛嘔吐，治以酸寒、辛寒、鹹寒是也。
四曰濕。經雲：陽明司天之政，初之氣，其病嘔。又雲：土鬱之發，甚則心痛、腳腫、嘔吐是也。
針灸 嘔吐取法有二：
其一取脾。經雲：脾足太陰之脈，是動則病食則嘔，視盛虛熱寒陷下取之也。
其二取肝。經雲：肝足厥陰之脈，所生病者，胸滿嘔逆，視盛虛熱寒陷下取之也。
〔潔〕嘔盛無度並幹嘔：大陵 間使
〔扁〕嘔逆：中脘 尺澤
〔《摘》〕胸中痰飲，霍亂驚悸，腹脹暴痛，恍惚，吐逆不食：巨闕（六分。） 三裏（立愈。）肝脈緩為善嘔。（全文見診虛實法。）
〔垣〕孫真人言生薑為嘔家聖藥，謂上焦氣壅表實之病而言，非以瀉氣而言之也。若脾胃虛弱，穀氣不行，榮衛下流，是中氣不利，清氣津液不上，胸中閉塞，氣道不開，亦令人噦，惟宜益胃推揚穀氣而已。勿作外實，以辛藥生薑之類，瀉其壅滯，及妄以瀉氣、瀉血藥下之。下之則轉增閉塞疼痛，或變作結胸，複下其膈，由此致危者多矣。蓋氣已虛而反瀉之，是重瀉其氣，必胸中如刀削之痛，與正結胸無異，可不慎哉。
〔丹〕嘔吐煎藥，忌栝蔞、杏仁、桃仁，蘿卜子、山梔，皆要作吐。丸藥中帶香藥行散，不妨。注船大吐，渴飲水者即死，童便最好。
吐（有物無聲）
〔潔〕治上焦氣熱上衝，食已暴吐，脈浮而洪，宜先降氣和中，桔梗湯。
桔梗（一兩半） 白術（一兩半） 半夏曲（二兩） 陳皮（去白） 枳實（炒） 茯苓 濃樸（各一兩）
上粗末。每服一兩，水一盞，煎至七分，取清，溫調木香散二錢，隔夜空腹服之。三服後氣漸下，吐漸去。然後去木香散，加芍藥二兩、黃 一兩半，同煎服之，病愈則止。如大腑燥結，食不盡下，以大承氣湯去硝微下之。少利為度，再服前藥補之。如大便複結，又根據前微下之。
木香散
木香 檳榔（等分）
上為細末，同前藥調下。
〔《保》〕治暴吐，上焦氣熱所衝也。經曰：諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於火。脈洪而浮者，荊黃湯主之。
荊芥（一兩） 人參（五錢） 甘草（二錢半） 大黃（二錢）
上粗末作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，調檳榔散二錢，空心服之。
檳榔散
檳榔（二錢） 木香（一錢半） 輕粉（少許）
上為細末，同煎藥下。如丸，亦用水浸蒸餅為丸，如小豆大。每服二十丸，食後服。
李絳獨參湯 治嘔吐胃弱欲死。（方見嘔胃虛條。）
〔仲〕大黃甘草湯 治食已即吐，又治吐水。
大黃（四兩） 甘草（一兩）
上二味，以水三升，煮取一升，分溫再服。
〔潔〕金花丸 治吐食而脈弦者，由肝勝於脾而吐，乃由脾胃之虛，宜治風安胃。
半夏（湯洗，一兩） 檳榔（二錢） 雄黃（錢半）
上細末，薑汁浸，蒸餅為丸，如桐子大。小兒另丸薑湯下，從少至多，漸次服之，以吐止為度。
風痰羈絆於脾，故飲食不下。
治吐，頭痛有汗，脈弦，青鎮丸主之。
柴胡（一兩） 黃芩（七錢半） 甘草 半夏（三錢） 青黛（二錢半） 人參（五錢）
上細末，薑汁浸，蒸餅丸，桐子大。每服五十丸，薑湯食後下。
〔仲〕胃反，吐而渴欲飲水者，茯苓澤瀉湯主之。
茯苓（半斤） 澤瀉（四兩） 甘草（二兩） 桂枝（二兩） 白術（三兩） 生薑（四兩）
上六味，以水一鬥，煮取三升，內澤瀉，再煮，取二升半，溫服八合，一日三服。
〔《本》〕食即吐，欲作反胃，白術散。
澤瀉 白術 茯苓（各等分）
上為末，每服一錢，湯調溫服。
〔《經》〕治丈夫婦人吐逆，連日不止，粥食湯藥不能下者，可以五靈脂不夾土石揀精好者，不計多少，搗細末研，狗膽汁和為丸，如雞頭大。每服一丸，煎熱生薑酒磨細，更以少生薑酒化下。凡湯藥令極熱，須是先做下粥，溫熱得所，左手與患人藥吃，不得漱口，右手急將粥與患人吃，不令太多。
碧霞丸 治吐逆立效。
黃丹四兩，篩過，用好米醋半升，同藥入銚內煎幹，卻用炭火三稱，就銚內 透紅，冷取研細為末，用粟米飯丸，如桐子大。煎酵湯下七丸，不嚼，隻一服。
運氣 吐皆屬風木。經雲：厥陰之複，甚則入脾，食痹而吐。又雲：歲木太過，風氣流行，民病脅痛吐食，治以酸清之類是也。
灸刺，見前灸刺嘔吐條。
〔《脈》〕陽緊陰數，其人食已即吐；陽浮而數亦為吐。寸緊尺澀，其人胸滿，不能食而吐。寸口脈數，其人則吐。寸口脈細而數，數則為熱，細則為寒，數為嘔吐。
〔仲〕問曰：病患脈數，數為熱，當消穀引食，而反吐者，何也？師曰：以發其汗，令陽微，膈氣虛，脈乃數，數為客熱，不能消穀，胃中虛冷故吐也。
幹嘔（無物有聲）
〔仲〕幹嘔噦，若手足厥者，陳皮湯主之。
陳皮（四兩） 生薑（半斤）
上二味，以水七升，煮取三升，溫服一升，下咽即愈。
〔《肘》〕主卒幹嘔不息。取甘蔗汁溫服半升，日三。又以生薑汁一升服，並瘥。治卒幹嘔不息，搗葛根絞取汁服一升，瘥。（本草雲：生葛根汁大寒。）
惡心（欲吐不吐）
〔丹〕惡心有熱、有痰，皆用生薑，隨證用藥。
〔仲〕病患胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憤憤然無奈者，生薑半夏湯主之。
半夏（半斤） 生薑（一升）
上二味。以水三升煮半夏，取二升，內生薑汁煮取二升半，少冷，分四服，日三、夜一。服止，停後服。
〔垣〕茯苓半夏湯 治胃氣虛弱，身重有痰，惡心欲吐。是邪氣羈絆於脾胃之間，當先實其脾胃。
炒曲（三錢） 大麥 （半兩，炒黃） 陳皮 天麻（各二錢） 白術 白茯苓 半夏（各一兩）
上為粗未。每服五錢，水二盞，生薑五片，煎至一盞，去渣熱服。
柴胡半夏湯 治舊有風症，不敢見風，眼澀眼黑，胸中有痰，惡心，兀兀欲吐，但遇風覺皮肉緊，手足難舉，動重如石。若在暖室，少出微汗，其症隨減，再遇風，病複如是。
半夏（二錢） 炒曲（一錢） 生薑（三片） 柴胡 升麻（各五分） 蒼術（一錢） 本（五分） 白茯苓（七分）
上為粗末，隻作一服，水二盞，煎至五沸，去渣溫服。
〔張文仲〕治胃氣冷，吃食即欲得吐。以白豆蔻仁三枚搗篩更研細，好酒一盞微溫調之，並飲三兩盞佳。
〔仲〕病患欲吐者，不可下之。
〔雲〕蒲黃散 治產後三四日，惡露不下，嘔逆壯熱。
芍藥（二兩五錢） 知母（二兩） 生薑 當歸 蒲黃（各二兩） 紅花（五錢） 荷葉心中蒂（一個）生地汁（一盞）
上 咀，水二升，煎至一升，去渣，下蒲黃，煎數沸，空心分三服。
療產後嘔吐不止。
橘紅（一兩） 半夏曲 甘草（各五錢） 藿香（一兩）
上為細末。每服三錢，薑三片，水煎。
〔《大》〕開胃散 治產後胃氣不和，嘔吐不止，全不納飲食。
訶子肉（一兩半） 人參（一兩） 甘草（半兩）
上三味為細末。別以半夏半分，生薑一分，蔥白二七莖，水二大盞，煎至六分，去渣，分為二服。
嘔苦水
〔丹〕鄭宅如夫人，清早嘔苦水，脈澀而微，起轉如常，此胃弱而上脘有濕也。
黃芩（七錢） 滑石（一兩半） 蒼術（一兩炒） 飛礬（二兩） 陳皮（一兩） 山楂（一兩） 半夏（一兩）桔梗（五錢） 炒芩（五錢） 薑水煎服。
刺灸嘔苦，獨取膽與胃。《經》雲：善嘔，嘔有苦，長太息，邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦。故曰嘔取膽三裏，以下胃氣；逆則刺少陽血絡，以開膽逆，卻調虛實，以去其邪。又雲：口苦嘔宿汁，取陽陵泉是也。
運氣 嘔苦皆屬燥。《經》雲：陽明在泉，燥**所勝，病善嘔，嘔有苦。又雲：陽明之勝，嘔苦，治以苦溫、辛溫是也。
吐酸吞酸
〔丹〕或曰：吞酸，《素問》明以為熱；東垣又以為寒，何也？予曰：吐酸與吞酸不同，吐酸，是吐出酸水如醋，平時津液隨上升之氣鬱積而成積，成積既久，濕中生熱，故從木化，遂作酸味，非熱而何。其有鬱積之久，不能自湧而出，伏於肺胃之間，咯不得上，咽不得下，肌表得風寒則內熱愈鬱，而酸味刺心，肌表溫暖，腠理開發，或得香熱湯丸，津液得行，亦可暫解，非寒而何。《素問》言熱者，言其本也；東垣言寒者，言其末也。但東垣不言外得風寒而作收氣立說，欲瀉肺金之實，又謂寒藥不可治酸，而用安胃湯、加減二陳湯，俱犯丁香，且無治熱濕鬱積之法，為末合經意。予嚐治吞酸，用黃連、茱萸各製炒，隨時令迭為佐使，蒼術、茯苓為輔，湯浸蒸餅為小丸吞之。仍教以 食蔬果自養，則病易安。吞酸用吳茱萸順其性而折之，此反佐之法也，必須以炒黃連為君。
咽醋丸
茱萸（去枝梗，半兩，煮，曬幹） 陳皮（去白，五錢） 黃芩（炒，五錢） 蒼術（七錢半）黃連（一兩，細切，用陳壁泥同炒）
上為細末，曲糊丸，桐子大。
參萸丸 可治吞酸，不可治自利。（方見泄瀉。）
〔《兵部手集》〕治酸心，每醋氣上攻如酸醋。茱萸一合，水三盞，煎七分，頓服，縱濃亦強服。
〔梅〕治酸心。檳榔四兩，陳皮二兩，細搗為末，空心生蜜湯下方寸匕。
〔丹〕丈夫因外感涼氣，與宿飲相搏，心下酸戚，嘔清水，後有紅。
青皮（三錢） 黃芩（錢半） 人參（二錢） 紫蘇 木通 甘草 枳殼（二錢） 桔梗（錢半） 麻黃（五分）
〔垣〕病機雲：諸嘔吐酸，皆屬於熱。辨雲：此上焦受外來客邪也，胃氣不受外邪故嘔。《傷寒論》雲：嘔家雖有陽明證，不可攻之。是未傳入裏，三陰不受邪也。亦可見此證在外也，仲景以生薑、半夏治之。孫真人雲：嘔家多用生薑，是嘔家聖藥。以雜病論之，嘔吐酸水者，甚則酸水浸其心，不任其苦；其次則吐出酸水，令上下牙酸澀不能相對，以大辛熱劑療之必減。吐酸，嘔出酸水也。酸味者，收氣也，西方肺金旺也。寒水乃金之子，子能令母實，故用大鹹熱之劑瀉其子，以辛熱為之佐，以瀉肺之實。以病機之法作熱攻之者，誤矣。蓋雜病醋心，濁氣不降，欲為中滿，寒藥豈能治之乎。
加減二陳湯 藿香安胃散（二方並見前嘔吐、痰飲門。）
〔《本》〕予平生有二疾，一則下血，二則膈中停飲。下血有時而止，停飲則無時。始因年少時夜坐為文，左向伏幾案，是以飲食多墜向左邊。中夜以後稍困乏，必飲酒二三盞，既臥就枕，又向左邊側睡。氣壯盛時殊不覺，三五年後，覺酒止從左邊下漉漉有聲，脅痛，飲食外減，十數日必嘔數升酸水。暑月止是右邊身有汗，常潤，左邊病處絕燥。遍訪名醫及海上方服之，少有驗者，間或中病，止得月餘複作。其補如天雄、附子、礬石，其利如牽牛、甘遂、大戟，備嚐之矣。予後揣度之，已成癖囊，如潦水之有科臼，不盈科不行，水必盈科而行也。清者可行，濁者根據前停蓄，蓋下無路以出之也。是以積之五七日必嘔而去，稍寬，數日複作。脾土惡濕，而水則流濕，莫若燥脾以勝濕，崇土以堆科臼，則疾當去矣。於是悉屏諸藥，一味服蒼術，三月而除。自此後一向數年，不吐不嘔，胸膈寬，飲啖如故，暑月汗周體而身涼，飲亦從中下。前此飲漬其肝，目亦多昏眩，其後燈下能書細字，皆蒼術之力也。其法：蒼術一斤，去皮切末之，用白芝麻半兩，水二盞，研攄取汁；大棗十五枚，爛煮去皮、核研，以麻汁勻研成稀膏，搜和入臼熟杵，丸如桐子大，幹之。每日空腹溫湯吞下五十丸，加至一百丸、二百丸。忌桃、李、雀鴿。初服時，必膈微燥，且以茅術製之。覺燥甚，再進山梔子散一服，久之不燥也。予服半年以後，止用燥烈味極辛者，削去皮，不浸，極有力，亦自然不燥。山梔散用山梔一味，幹之為末，沸湯點服。故知久坐不可伏向一邊，時或運動，亦調息之法。
治酒癖停飲，吐酸水，幹薑丸（《聖惠方》）
幹薑 葛根 枳殼 橘紅 前胡（各五錢） 白術 半夏曲（各一兩） 茱萸 甘草（各一分）
上細末，煉蜜丸，如桐子大。每服三十丸，用米飲服有效。
治中風痰涎飲眩瞑，嘔吐酸水，頭痛惡心。
半夏（二兩） 南星 白附（各一兩）
上並生為末，滴水丸，如桐子大，以生麵裹衣，陰幹。每服十丸至二十丸，生薑湯下。
〔子和〕棠溪張鳳村，一田叟姓楊，其病嘔酸水十餘年。本留飲，諸醫皆以燥劑治之。中脘臍 ，以火艾燔針刺之，瘡未嚐合。戴人以苦劑越之，其涎如膠，乃出二三升，談笑而愈。
運氣 吐酸，皆屬於熱。經雲：諸嘔吐酸，皆屬於熱。又雲：少陽之勝，欲嘔。嘔酸，治以辛寒是也。
〔東〕吐宿汁，吞酸：章門 神光
嘔吐清水
〔《本》〕一味蒼術丸 治嘔吐清水如神。（方見吐酸濕條。）
〔仲〕茯苓飲 治心胸中有停痰宿水，自吐出水後，心胸間虛，氣滿，不能食。消痰氣，令能食。
茯苓 人參 白術（各三兩） 枳實（二兩） 陳皮（五錢） 生薑（四兩）
上六味，水六升，煮取一升八合，分溫三服，如人行八九裏進之。
〔丹〕盛兄兩手麻弦，飲後嘔清水。
神曲 蒼術 香附（各五錢） 益元散（一兩） 半夏（七錢半）
上為末，薑汁浸，蒸餅為丸。
〔仲〕渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。（方見傷寒。）
〔丹〕施卜，年四十，因灸艾火太多，病腸內下血糞，肚痛。今痛自止，善嘔清水，食不下，宜清胃口之熱。
黃芩（五分） 陳皮 地黃（各一錢） 白術（一錢半） 連翹（錢半） 甘草 茯苓（五分） 生薑（三片）
〔《千》〕治痰飲水吐無時節者，其源因冷凍飲料過度，遂令脾胃氣羸，不能消於飲食，飲食入胃，則皆變成冷水，反吐不停，皆赤石脂散主之。
赤石脂一斤，搗篩服方寸匕。酒飲時稍加至三匕服，盡一斤，終身不吐痰水。又不下痢，補五髒，令人肥健。有人痰飲，服藥不愈，用此方愈。
運氣 嘔吐清水有二：
一曰濕。經雲：太陰之複，嘔而密默，唾吐清液，治以甘熱是也。
二曰寒。經雲：諸病水液，澄澈清冷，皆屬於寒是也。
嘔沫
〔仲〕幹嘔，吐逆，吐涎沫，半夏幹薑散主之。
半夏 幹薑（各等分）
上二味，杵為散。取方寸匕，漿水一升半，煎取七合，頓服之。
幹嘔吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。（方見傷寒。）
婦人吐涎沫，醫反下之，心下即痞，當先治其吐涎沫，小青龍湯主之。涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。
刺灸 嘔沫，獨取手太陰。經雲：手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫，治主病者是也。
脾脈微急，為膈中食飲，入而還出，後沃沫。（全文見虛實法。經雲：急者多寒。）
嘔膿
〔仲〕嘔家有癰膿，不可治嘔，膿盡自愈。
嘔吐蟲
〔丹〕吐蟲。黑錫炒成灰，檳榔末，米飲調下。
〔仲〕蛔厥者當吐蛔，今病者靜而複時煩，此為髒寒，蛔上入膈故煩，須臾複止，得食而嘔。又煩者，蛔聞食臭出，其人當自吐蛔。蛔厥者，烏梅丸主之，又主痢。（方見傷寒厥陰論。）
刺灸 嘔蟲獨取胃。經雲：胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出，取胃三裏是也。
〔《脈》〕關上脈微浮，積熱在胃中，嘔吐蛔蟲，心健忘。
〔仲〕病患有寒，複發汗，胃中冷，必吐蛔。
吐利
成無己雲：若止嘔吐而利，《經》雲謂之吐利是也。上吐下利，躁擾煩亂，乃謂之霍亂，其與但稱吐利者有異也。蓋暴於旦夕者為霍亂，可數日久者為吐利。今以暴為霍亂者，寓於傷寒吐利門，徐而日久者入此門。
〔海〕上吐下瀉不止當渴，而反不渴，脈微細而弱者，理中湯主之。（方見傷寒。）
〔丹〕泄瀉或嘔吐。六一散，生薑汁湯調。
丈夫因辛苦發熱，腰腳痛，吐瀉交作。
白術 滑石 陳皮（各二錢） 木通 柴胡（錢半） 人參（一錢） 甘草（五分）
〔《脈》〕心乘肝，必吐利。
運氣 吐利有二：
一曰風木。經雲：厥陰所至，為嘔泄。又雲：木太過曰發生，發生之紀，上征則氣逆，其病吐利是也。
二曰寒水。經雲；水太過曰流衍，流衍之紀，其動漂泄沃湧是也。（漂泄謂泄利，沃湧謂吐沫也。）
咳嘔腹痛且發泄，其脈絕，是逆也。（全文見診生死。）
〔仲〕幹嘔而利者，黃芩加半夏生薑湯主之。
黃芩（三兩） 甘草（炙，二兩） 芍藥（三兩） 半夏（半斤） 生薑（四兩） 大棗（二十個）
上六味，以水一鬥，煮取三升，去滓，溫服一升。日再、夜一服。
黃芩湯 治幹嘔下利。
黃芩（二兩） 人參 幹薑（各三兩） 桂枝（一兩） 大棗（十二個） 半夏（半兩）
上六味，以水七升，煮取三升，溫分三服。
〔潔〕水煮金花丸 治有痰而泄痢不止，甚則嘔而欲吐，利下而不能食，由風痰羈絆脾胃之間。
半夏（一兩，湯洗） 天南星（一兩，洗） 天麻（半兩） 寒水石（燒存性，一兩） 雄黃（一錢半）白麵（四兩）
上為末，滴水為丸，桐子大。每服百丸，先煎漿水沸，下藥煮令浮為度，漉出，生薑湯下，食前。
關格