疝氣,睾丸腫大,牽引小腹而痛。丹溪雲:專屬肝經。景嶽雲:病名疝氣,以治疝必先治氣也。蓋寒有寒氣,熱有熱氣,濕有濕氣,逆有逆氣,俱當兼用氣藥也。

長孫男心典按:雖有寒、水、筋、氣、血、狐、 七疝之名,其治法不外溫經散寒,除濕行氣,活血、導火、軟堅為主。《別錄》雲:以五苓散加木通、川楝子、橘核、木香統治之,實為簡捷可從。若苦楝子丸,及三層茴香散,為久患不愈者立法。《千金翼》洗方,為暴痛欲死者立法,不可不知。 瘕,即婦人之疝也。

脈息

宜沉實,忌虛弱。

加味五苓散

白術(炒,三五錢,利腰臍之死血,導濕實脾為君) 茯苓(二三錢,導心與小腹之氣,下行從**而泄)豬苓 澤瀉(各二錢,利水行濕) 木通(一錢入絡止痛又引熱下行) 橘核(三錢,行滯氣為導引之品)肉桂(五分或一錢,溫肝腎,血中氣藥止痛如神,又入**化氣利水) 苦楝子(去核,一錢五分苦降以納諸藥到於患所) 木香(一錢,調氣止痛)

水三盅,煎八分,空心服。或入食鹽一撚,寒甚加附子、幹薑一二錢;熱甚加黃柏、梔子一二錢;濕勝加防己一錢;堅硬如石加昆布一錢、牡蠣 三錢;痛甚加桃仁二錢、穿山甲五片、炒乳香五分。

苦楝子丸

治奔豚、小腹痛、疝氣,如神。

川楝子 茴香(各二兩) 附子(一兩)

三味用酒二升同煮,曬幹為度,焙幹為末,每藥末一兩,入元胡索(三錢,一作五錢) 全蠍(十八個炒) 丁香(十八粒)

共為末,酒煉丸如桐子大。溫酒下五十丸,空心服,如痛甚,煎當歸酒下。

三層茴香丸

治一切疝氣如神。

大茴香(五錢,同鹽五錢炒,和鹽秤一兩) 川楝(淨肉) 沙參 木香(各一兩)

共為末,煉蜜丸桐子大。每服三錢,空心溫酒下,或鹽湯下,才服盡,接第二料。

照前方加蓽拔一兩、檳榔五錢,共五兩半,根據前丸服法;若未愈,再服第三料。

照前二方加茯苓四兩、附子炮一兩,共前八味重十兩,丸服如前,但每服三錢,雖三十年之久,大如栲栳,皆可消散,神效。

蜘蛛散(方見《金匱》)

陰狐疝氣,偏有大小,時時上下。

洗陰腫核痛(《千金翼》)

治丈夫陰腫如鬥,核中痛。

雄黃末 礬石(研各一兩) 甘草(一尺)

水一鬥,煮二升洗之,如神。

淋洗囊腫神效(《錦囊秘方》)

連須蔥白頭(一十一根,不必洗淨去土) 川椒 麥冬(炒焦) 地膚子(各一兩)

四味煎湯,淋洗囊上良久,次日再洗;以消為度。

荔枝散(《種福堂》)

治陰中腫大不消。

頂大荔枝核十二三個, 灰存性,以火酒調和糊,吃下即消,若未消,連吃二三服。