蓄血
蓄血證，與溺澀、燥屎證相似而不同，宜分別施治。傷寒少腹滿，按之不痛，小便不利者，為溺澀也；若繞臍硬痛，小便短澀，大便不通者，此有燥屎也；若按之少腹硬痛，小便自利，或大便黑色者，為蓄血也。（程鍾齡）
陽明有蓄血而喜忘者，證之甚也，宜抵當湯。太陽有熱結**如狂者，證之輕也，宜桃仁承氣湯。（成無己）
蓄血，如狂在中，發狂在下。
○抵當湯、丸，藥味同劑，如何是二法？蓋喜忘發狂，身黃屎黑者，疾之甚也；但少腹滿硬，小便自利者，疾之輕也。故有湯、丸之別，丸者取其數少而緩也。（王好古）
衄血
衄者，鼻中出血是也。雜病衄者，責熱在裏；傷寒衄者，責熱在表。何以言之？《經》曰：其人發煩目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。又曰：陽盛欲衄，陰虛小便難，言衄為經中陽盛也。凡傷寒脈浮，鼻燥口幹，但漱水不欲咽者，欲衄也。《經》曰：陽明病，口幹鼻燥，能食者則衄。又不應發汗而強發之因致衄者。《經》曰：少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，為難治是也。衄家雖為邪熱在經，而又不可發汗。《經》曰：衄家不可發汗，發汗則額上陷，脈緊急，直視不能 ，不得眠。所雲桂枝、麻黃治衄者，非治衄也，是發散經中邪氣爾。《經》曰：太陽病，脈浮緊，發熱身無汗，自衄者愈。是經中之邪隨衄而解矣，不待桂、麻之發散也。（黃仲理）
發黃
濕熱俱甚則發身黃，又邪風被火熱其身必黃，又陽明病被火必發身黃者，此皆由內熱火攻所致也。陽明病無汗，小便不利，心中懊 ，必發黃者，此由陽明熱甚所致也。傷寒汗已，身目為黃者，以寒濕在裏不解故也。大抵黃家屬太陰，《經》雲：太陰當發身黃。或少腹硬滿，小便自利，其人如狂，又為蓄血之黃也。（成無己）
仲景治太陽發黃有二法：但頭汗出，小便不利者，麻黃連翹赤豆湯汗之；小腹硬滿，小便自利者，抵當湯下之。治陽明發黃亦有二法：但頭汗，小便不利，腹滿者，茵陳、大黃以下之；身熱發黃，與誤治而致者，梔子、柏皮以清之。總不用滲泄之劑，要知仲景治陽明，重在存津液，不欲利小便，惟恐胃中燥耳。
○太陽、陽明，俱有發黃證，但頭汗而身無汗則熱不外越，小便不利則熱不下泄，故瘀熱在裏。然裏有不同，肌肉是太陽之裏，當汗而發之，故用麻黃連翹赤豆湯，為涼散法；心胸是太陽、陽明之裏，當寒以勝之，故用梔子柏皮湯，乃清火法；腸胃是陽明之裏，當瀉之於內，故立茵陳蒿湯，是逐穢法。（柯韻伯）
目痛鼻幹
問曰：目痛鼻幹，何以是邪在肌肉？答曰：目鼻者，陽明所布之經絡也。蓋胃主肌肉，邪之侵入，必由皮毛而傳肌肉，故目痛鼻幹。至於他經，各行其道，何目痛鼻幹之有？（陳養晦）
唇焦漱水不欲咽
唇焦漱水不欲咽，何以是邪在肌肉？答曰：唇者肌肉之本，唇幹則思漱水以潤之。然不欲咽者，知本腑無熱，表病裏和也。又問曰：表證既除，裏證已見，或亦漱水而不咽者，治法從表乎？從裏乎？答曰：既無表證，裏必有熱，熱則能消水，漱當咽。若不咽者，是內有瘀血也。何以別之？必外無表證，小腹硬滿，小便自利，大便黑色是也。（陳養晦）
不得眠
問曰：不得眠，何以是陽明腑證？答曰：陰陽皆有之。其狂亂不得眠者，陽明胃熱故也。《經》雲：胃不和則臥不安。胃受熱邪，故不和，不和故不眠也。若初時目痛鼻幹，不得眠者，陽經病也，葛根湯主之。若蒸熱自汗，燥渴脈洪，不得眠者，陽明經、腑同病，散漫之熱也，白虎加入參湯主之。若潮熱自汗，便閉譫語，不得眠者，陽明腑病，結聚之熱也，調胃承氣湯下之。又問曰：有汗下後，不得眠者何也？答曰：因汗下重亡津液，致虛煩不得眠，宜酸棗仁湯主之。若少陰脈沉細，自利厥逆，煩躁不得眠者，為難治也。（程鍾齡）
潮熱
問曰：潮熱何以屬陽明腑證？答曰：潮熱者，如潮之汛，不失其時，今日午後發熱，明日亦午後發熱，故名潮熱。若一日熱發至晚者，便是發熱；若寒熱相間，便是往來寒熱。仲景雲：其熱不潮，不可與承氣湯。
可見潮熱合用承氣湯也。又問曰：潮熱固當下，設有表證，何以治之？答曰：潮熱兼表，必先解表，然後攻裏。
若裏證急者，則用大柴胡法，表裏並治可也。（《醫學心悟》）
口渴
凡中風傷寒，結熱在裏，熱傷氣分，必煩渴飲水。治有二法：表證已罷，而脈洪大，是熱邪在陽明之半表裏，用白虎加人參湯，清火以益氣；表證未罷，而脈仍浮數，是寒邪在太陽之半表裏，用五苓散，利水而發汗。
○仲景治陽明渴飲有四法：本太陽轉屬者，五苓散微發汗以散水氣；大煩燥渴，小便自利者，白虎湯加人參清火而生津；脈浮發熱，小便不利者，豬苓湯滋陰而利水；小便不利腹滿者，茵陳湯以泄滿，令黃從小便出。
病情不同，治法亦異。
○凡厥陰之渴，在未汗時；太陽之渴，在發汗後。（柯韻伯）
太陽無汗而渴，忌白虎；陽明有汗而渴，忌五苓。（葛逸聖）
三陰同屬髒寒，少陰、厥陰有渴證，太陰獨無渴證者，以其寒在中焦，總與龍雷之火無涉。少陰中有龍火，水底寒甚則龍升，故自利而渴；厥陰中有雷火，故有消渴。（程郊倩）
即以傷寒口渴言之，邪熱入於胃腑，消耗津液，故渴。恐胃汁幹，急下之以存津液。其次但雲：欲飲水者，不可不與，不可多與，別無治法；縱有治者，徒知以芩、連、梔、柏、麥、味、花粉，甚則石膏、知母治之。
此皆有形之水，以沃無形之火，安能滋腎中之真陰而止渴乎？若以六味地黃湯大劑服之，其渴立愈，何至傳入少陰而成燥、實、堅之證乎？（《趙氏醫貫》）
趙氏論治傷寒口渴，獨重地黃滋陰，但傷寒末後之渴為虛熱，初起之渴為實熱，若以地黃膩膈之味施於傷寒初起口渴之證，則邪熱凝滯，病氣不消，其渴愈甚矣。且口渴屬陽明氣分之病，先生不分氣血所屬，竟雲滋陰，不知邪熱未去，雖曰進滋陰，無益於病。此仲景不設滋陰之方於口燥咽幹條內者，良以滋陰乃治血虛之內傷，非治熱之外感也。（《證因脈治》）
濕熱則不渴，燥熱則渴，此以渴、不渴分熱之在濕、在燥也。熱在血分則不渴，熱在氣分則渴，此以渴、不渴分熱之在血、在氣也。胃家痰食則渴而不消水，胃家邪熱則渴而消水，此以消水、不消水分痰食、邪熱也。
實火口渴則脈實數，虛火口渴則脈虛數，此以脈之虛實分虛火、實火也。邪熱在表則不渴，熱邪在裏則渴，此以渴不渴、分熱之在表在裏也。凡渴，皆屬陽明氣分之熱，故幹葛、石膏乃渴證必用之藥。幹葛宣發陽明之表熱，石膏清解陽明之裏熱。有先用石膏渴不減、後用幹葛而愈者，此陽明之表熱也；有先用幹葛渴不減、後用石膏而愈者，此陽明之裏熱也。同一陽明經病，同一陽明經藥，而失分表裏，則不見效。雜證口渴，有肺消、腎消；傷寒口渴，一惟陽明邪熱。即有少陰口燥咽幹而渴，厥陰消渴飲水，亦是陽明傳入之熱病也。另有三陰下利、寒證之假渴者，然雖渴而不消水，小便清白為異耳。（《傷寒大白》）
狂亂
問曰：狂亂何以屬陽明腑病？答曰：重陰為顛，重陽為狂。諸經之狂，皆陽盛也。又太陽病不解，熱結**，其人如狂，此乃下焦蓄血，少腹當硬滿，小便自利，大便黑色，雖則如狂，初不若發狂之甚也。又有以火劫汗，遂至亡陽，發為驚狂。是知如狂者，**蓄血也；驚狂者，劫汗亡陽也；發狂者，陽明胃腑實熱也。又問曰：寒證亦有發狂者，何也？答曰：此陰盛格陽。其人煩躁欲坐臥泥水中，是名陰躁，脈必沉遲，或見下利清穀諸寒證，急宜溫補，不可誤用寒涼也。（《醫學心悟》）
如狂
如狂之證，或由失誌，病在心也；或由悲憂，病在肺也；或由失精，病在腎也；或由勞倦思慮，病在肝脾也。此病傷於內，邪感於外，病隨邪起，其證如狂，亦虛狂也。必外無黃赤之色、剛暴之氣，內無胸腹之結、滑實之脈。雖不時躁擾，而禁之則止；口多妄誕，而聲息不壯；或眼見虛空，或驚惶不定。察其上，則口無焦渴；察其下，則便無硬結。是皆精氣受傷，神魂不守之故。與陽極為狂者，反如冰炭，妄行攻瀉，必致殺人。（張景嶽）
譫語鄭聲
譫語屬陽，鄭聲屬陰。《經》雲：實則譫語，虛則鄭聲。譫語者，顛倒錯亂，言出無倫；鄭聲者，鄭重頻煩，諄諄不已。此譫語、鄭聲虛實不同。二者本不難辨，但陽盛裏實與陰盛格陽，皆能錯語，須以他證別之。
如大便秘，小便赤，身熱煩渴而妄言者，乃裏實也；若小便如常，大便洞下，或發躁，或反發熱而妄言者，乃陰盛格陽也。裏實宜下，調胃承氣湯；熱甚煩躁，大渴喜飲，宜白虎湯；陰盛格陽，宜白通湯、四逆湯、附子理中湯。（戴複庵）
狂言者，開目與人語，所語未嚐見之事也；譫語者，合目自言，所言日用常見之事也；鄭聲者，聲戰無力，不相接續，造字出於喉中也。（《此事難知》）
譫語之由，又自不同，有火劫，有汗出，有下利，有下血，有燥屎在胃，有三陽合病，有過經，有亡陽。
諸如此者，脈短則死，脈自和則愈。（《證治準繩》）
循衣摸床
循衣摸床，危惡之證也。一因太陽火劫取汗，致陽盛傷陰。陰若未竭，則小便利，多生；陰若已竭，則小便難，多死。一因陽明熱極，汗、吐、下三法失宜，致成壞證，其熱彌深。脈實者，堪下，則可治；脈弱者，不堪下，則難治。此已成危惡壞證，往往陰陽虛實，醫莫能辨，無下手處，當以大劑獨參、六味、幹生地黃湯時時與之，每獲生也。（《醫宗金鑒》）
婁全善治循衣摸床，每以補益得愈。因其脈證之不足也。（程知）
手足汗
胃主四肢，為津液之主。今熱聚於胃，致令手足汗出，乃津液之旁達也。《經》曰：手足 汗出，大便難而譫語，宜下之。又陽明中寒，不能食，小便不利，手足 然汗出，此欲作痼瘕。二者俱手足汗出，一則大便初硬後溏，胃中冷，水穀不別，故不可下；一則大便難，譫語，為陽明證具，故宜下也。（《證治準繩》）
大便秘結
大便秘結，雜證門有實秘、虛秘、風秘、冷秘、熱秘、氣秘、血枯之分；外感門，審其表邪之解與未解，裏熱之結與不結，汗之多與不多，身之熱與不熱，下證之急與不急，屎之硬與不硬，津液之幹與不幹，臍腹之痛與不痛，脈之數與不數，以別可下、不可下，微下、急下，俟之、導之之法也。（《傷寒大白》）
寒熱往來
太陽之身寒，在未發熱時，如已發熱，雖惡寒而身不再寒。陽明之身寒，惡寒隻在初得之一日至二日，則惡寒自罷，便發熱而反惡熱。惟少陽之寒熱，有往而複來之義，寒來便身寒惡寒而不惡熱，熱來便身熱惡熱而不惡寒，與太陽之如瘧，發熱惡寒而不惡熱，陽明之如瘧，潮熱惡熱而不惡寒者不相侔也。然寒為欲去之寒，熱為新熾之熱，寒熱非實，故小柴胡湯隻治熱而不治寒，預備其虛而不攻其實也。小柴胡為半表設，而其證皆屬於裏，蓋表證既去其半，則病機偏於向裏也。惟寒熱往來一證，尚為表邪未去，故獨以柴胡一味主之，其他悉用裏藥。凡裏證，屬陽者多實熱，屬陰者多虛寒，而少陽為半裏，偏於陽，偏於熱，雖有虛有實，不盡屬於虛也。仲景深以裏虛為慮，故於半表未解時便用人參以固裏。（柯韻伯）
寒熱如瘧與往來寒熱，似是而實非。如瘧者，止作有時，正與邪爭則作，分則止；往來寒熱，則止作無時，或往或來，日三、五發或十數發，此其與瘧異也。（成無己）
目眩口苦
問曰：目眩、口苦，何以是半表半裏證？答曰：目者，肝之竅也。膽附於肝。今少陽膽病，故目眩。苦者，膽之汁也。熱泄膽汁，故口苦。凡目眩、口苦，俱是少陽半表半裏證，當和解之。（《傷寒五法》）
耳聾
傷寒耳聾有二證：其一未持脈時，令其咳而不咳者，此必耳聾無聞也。此為重發汗虛故也，治以黃 建中湯。其一少陽中風而耳無聞，邪在半表半裏也，治以小柴胡湯。（《傷寒類證》）
脅滿痛
脅居一身之半，故脅為少陽之樞。岐伯曰：中於脅則下少陽。此指少陽自病。然太陽之邪欲轉屬少陽，少陽之邪欲歸迸陽明，皆從脅轉。如傷寒四、五日，身熱惡風，頭項強，脅下滿者，是太陽少陽並病，將轉屬少陽之機也；以小柴胡湯與之，所以斷太陽之來路。如陽明病，發潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿而不去者，是少陽陽明並病，此轉屬陽明之始也；以小柴胡湯與之，所以開陽明之出路。（柯韻伯）
嘔吐
問曰： 嘔吐何以是半表半裏證？答曰：邪將入裏，裏氣上衝，邪正分爭，故嘔吐。《論》雲：傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔者，此為三陰不受邪也。由此觀之，是知嘔吐者，邪欲入陰之機。
然猶在將入未入之間，故和解可愈也。亦有胃熱而嘔者，有胃寒而嘔者，有停飲而嘔者，有食積而嘔者。病患口燥渴，嘔吐黃水者，胃熱也；嘔吐清涎沫，口鼻氣冷，手足厥冷者，胃寒也；渴飲水而複嘔，咳引脅下痛者，停飲也；嘔吐飲食，胸膈脹痛，吞酸噯腐者，食積也。以此為別。（程鍾齡）
盜汗
盜汗者，謂睡而汗出也。雜病盜汗，責其陰虛；傷寒盜汗，由邪在半表半裏使然也。《論》曰：太陽病，脈浮而動數，頭痛發熱，微盜汗出，反惡寒者，表未解也。又陽明裏實而脈浮者，必盜汗。又三陽合病，目合則汗。是知盜汗邪在半表半裏之間，而悉屬和解明矣。（《證治準繩》）
頭汗
頭汗出有數種：如發黃，頭汗出者，熱不得越而上泄也；背強惡寒，頭汗出者，寒濕客搏經絡也；下血譫語，頭汗出者，熱入血室也；虛煩懊 ，頭汗出者，邪客胸中，熏發於上也；水結胸，頭汗出者，水氣停蓄不得外行也；陽微結，與往來寒熱，頭汗出者，邪在半表半裏也；發黃，鼻衄，小便難，頭汗出者，邪風火熱熏灼上炎也。外有二證，又為頭汗出之逆。《經》雲：關格不通，不得尿，頭無汗者生，有汗者死。又濕家下之，頭上汗出微喘，小便利者死，下利不止者亦死。以陽氣上脫故也。（趙以德）
腹滿痛
太陰病腹滿證有三：有次第傳經之邪；有直入本經之邪；有下後內陷之邪。不可不辨也。如腹滿咽幹者，此傳經之陽邪也，法當下之；腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之必胸下結硬者，此直入本經之陰邪也，法當溫之；如太陽病醫反下之，因而腹滿時痛者，此誤下內陷之邪也，法當用桂枝加芍藥湯，大實痛者，桂枝加大黃湯。（趙以德）
自利
自利者，不經攻下，自然注泄也。傷寒自利多種，有表邪傳裏，裏虛協熱而利；有不應下而下，內虛協熱而利。又三陽合病，皆有自利。太陽陽明合病自利者，為邪在表也，故與葛根湯汗之；太陽少陽合病自利者，為邪在半表半裏也，故與黃芩湯和之；陽明少陽合病自利者，為邪入腑也，故與承氣湯下之。是三者所以異也。下利何以明其寒熱耶？蓋自利不渴者，屬太陰，以其髒有寒故也；下利欲飲水者，以有熱故也。大便溏，小便自可者，此為有熱；自利，小便色白者，此為有寒。惡寒脈微，自利清穀，此為有寒；發熱後重，泄色黃赤，此為有熱。又自利以身涼脈小為順，身熱脈大為逆。少陰病脈緊，下利脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，此為欲解。下利脈大者為未止，脈微弱數者為欲止，雖發熱不死。又自利有可溫者，理中、白通諸四逆輩。又有利在下焦，溫劑不應者，《經》曰理中者，理中焦。此利在下焦，宜石脂餘糧湯；複不止者，當利其小便。又少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口幹燥與下利，三部脈皆平，按之心下硬，或脈沉而滑，或不欲食而譫語，或瘥後至年月日複發。凡此數者，皆腸胃有積結，而須攻泄。《經》曰通因通用者是也。又下利雖有表證，不可發汗，以下利為邪氣內攻，走泄津液而胃虛。《經》曰下利不可攻表，汗出必脹滿者是也。大抵五奪之中，下利為甚。《經》曰：下利日十餘行，脈反實者死；發熱，下利，厥不止者死；直視，譫語，下利者死；下利，手足厥冷，無脈，灸之不溫，脈不還者死；少陰病自利，煩躁，不得臥者死。凡此數者，皆邪奪正氣而下脫也。（黃仲理）
三陰俱有下利證：自利不渴者，屬太陰，是髒有寒也；自利渴者，屬少陰，以下焦虛寒，津液不升，故引水自救也；惟厥陰下利屬於熱，以厥陰主肝而司相火，肝旺則氣上撞心，火鬱則熱利下重，《經》雲暴注下迫者是矣。（柯韻伯）
咽痛
太陽、陽明，咽痛各一，悉屬陽證。少陰咽痛有六：陽熱四證，治以豬膚湯、甘草湯、桔梗湯、苦酒湯；陰寒二證，治以桂枝幹薑湯、真武湯、四逆湯。厥陰咽痛者一，亦陽證也，治以桔梗湯。夫咽痛皆是陽證，少陰內有二證屬寒者，一以汗多亡陽，一以陰盛格陽也。成氏雲：甘草湯，主治少陰熱壅咽痛者；桔梗湯，主治少陰寒熱相搏咽痛者；半夏散，主治少陰客寒挾痰咽痛者。吳氏雲：凡陰證咽痛，用以上諸法。若陽證咽痛，當用甘露飲、元參湯。按：三陰裏證咽痛者多，三陽表證咽痛者少。然太陽表寒外束裏熱，少陽裏有鬱熱外冒表邪，陽明胃有積熱外冒表邪，皆有咽痛。
若無汗惡寒、脈浮緊者，太陽表證為重，宜先散表，羌活衝和湯加甘、桔；陽明裏熱者，用清胃湯加甘、桔；少陽裏熱者，用柴胡清肝飲。（《傷寒大白》）
傷寒他經，皆不言咽痛，惟少陰有咽痛之證，因少陰之脈循喉嚨故也。非大熱，則為大寒，治之一誤，死生立判，不可概為風熱而混治之。（鄭重光）
目不明
問曰：目不明何以是裏證？答曰：目為五髒精華之所係，五髒屬陰，陰居於裏，故言在裏。況瞳子屬腎，內熱燔灼，則腎水枯涸，致目不能照物，當急下之以救腎水。（陳養晦）
煩躁
煩為煩擾而煩，躁為憤怒而躁。煩為陽，心病也；躁為陰，腎病也。煩字從火，躁字從足，其理可見。
煩則熱輕，躁則熱重。所謂煩躁者，先煩後躁也。其不煩而躁者，陰躁也。有邪氣在表而煩躁者，有邪氣在裏而煩躁者，有因火劫而煩躁者，有陽虛而煩躁者，有陰盛格陽而煩躁者，須審證而治之。（鄭重光）
躁煩與煩躁有別，躁者陰躁，煩者陽煩。躁煩者，言自躁而煩，是陰邪已外逼也；煩躁者，言自煩而躁，是陽氣猶內爭也。其輕重淺深宜審。（程郊倩）
六經皆有煩躁，而少陰更甚者，以真陰之虛也。蓋陽甚則煩，陰極則躁，煩氣屬，躁屬形。煩發於內，躁見於外，是形從氣動也；先躁後煩，是氣為形役也。不躁而煩，是陽和漸回，故可治；不煩而躁，是五髒之陽已竭，惟魄獨居，故死。故少陰以煩為生機，躁為死兆。
○煩躁雖六經俱有，而多見於太陽、少陰者，太陽為真陰之標，少陰為真陰之本也。陰陽之標本，皆從煩躁見；煩躁之虛實，又從陰陽分。如未經汗下而煩躁，屬太陽，是煩為陽盛，躁為陰虛矣；汗下後煩躁，屬少陰，是煩為陽虛，躁為陰竭矣。（柯韻伯）
少陰、厥陰俱有煩躁。少陰之躁，由龍火不歸，故用薑、附以回陽；厥陰之躁，惟雷火上逆，若用薑、附，是益其震烈耳，故厥陰之躁證多死。（王又原）
有汗之煩躁，裏證也，宜清熱；無汗之煩躁，表證也，宜散表；脈浮之煩躁，表證也，宜散表；脈伏之煩躁，伏邪也，宜升提；沉數之煩躁，裏熱也，宜清熱；沉遲之煩躁，裏寒也，宜溫經。（《傷寒大白》）
不能言及言語難出
不能言及言語難出，其證有二：一則太陽風濕；一則少陰咽傷生瘡。皆傳經之邪，熱氣壅閉所致。（黃仲理）
厥逆
《論》言四逆與厥非一，或曰四逆，或曰厥，或曰厥逆、厥冷、厥寒，或曰手足逆冷、手足厥逆、手足厥冷，俱是言寒冷耳。故厥、逆二字，每每互言。然四肢與手足卻有所分，以四字加逆字之上者，是通指手、足、臂、脛言也；以手足字加厥逆、厥冷等上及無手足字者，是獨指手足言也。雖厥、逆俱為寒冷，卻有陰陽之殊。熱極而成厥逆，陽極似陰也，仲景以四逆散治之，寒極而成厥逆，獨陰無陽也，仲景雖無四逆湯治四逆之條，但四逆湯之名，由四肢之冷而立，豈非逆、厥之不異乎？成氏既謂四逆為熱，至少陰死證二條又謂四逆為寒，不自悖乎？是知四逆亦猶厥之有寒有熱，但四肢通冷，比之手足獨冷，則有間耳。故少陰病三條，二為死者，以四逆言；一為可治者，以厥冷言。可見四逆重於厥冷矣。成氏謂厥甚於逆，豈不謬哉？（王安道）
凡傷寒病，初起發熱，煎熬津液，鼻幹，口渴，便閉，漸至發厥者，不問知其為熱也。若陽證忽變陰厥者，萬中無一，從古至今無一也。蓋陰厥得之陰證，一起便直中陰經，唇青麵白，遍身冷汗，便利不渴，身倦多睡，醒則人事了了，與傷寒傳經之熱邪轉入轉深，人事昏憒者，萬萬不同。諸書類載陰陽二厥為一門，即明者猶為所混，況昧者乎？（《寓意草》）
按：陽厥、陰厥，其辨如前，此先哲之大法也。然愚則猶有所辨，如陰厥一證，既無陽證陽脈，而病寒若此，明是陰證，知此者無難，惟陽厥一證，有不得不辨者。夫厥由三陽所傳，是為陽厥，此固然矣。即以傳經者言之，又豈盡無陰證乎？故凡病真陽不足者，即陽中之陰厥也；脈弱無神者，即陽中之陰厥也；攻伐清涼太過者，即陽中之陰厥也。四肢為諸陽之本，使非有熱結、煩渴、脹實等證，而見厥逆者，皆由陽氣不足也。
成無己曰：大抵厥逆為陰，主寒者多。又曰：厥為陰之盛也。故凡屬夾虛傷寒，雖自陽經傳入，亦傷中之陰厥，勿謂其先有頭痛、發熱，自三陽傳至，便為陽厥。為害不小。（張景嶽）
髒厥蛔厥
厥有髒與蛔之別，髒厥者，腎髒之陽不行也；蛔厥者，胃腑之陽不行也。蛔厥者，蛔動則煩，而有靜時，非若髒厥之躁，而無暫安時也。故厥同而證異。（程知）
舌卷囊縮
問曰：舌卷囊縮，何以是傳經厥陰證？答曰：肝主筋，熱邪內灼，則津液枯不能榮養於筋，故舌卷而囊縮，宜急下之。又問曰：直中證，亦舌卷囊縮何也？答曰：直中於寒，陽氣衰微而斂縮，此冬令萬物閉藏之象也。
今內熱消爍，此夏令津液幹枯之象也。然直中證，脈必沉遲，或兼見下利清穀、口鼻氣冷諸寒證；若邪傳厥陰，必煩滿消渴，或唇焦口燥、身如枯柴，形情不同。且直中證，舌雖短縮而潤澤；邪傳厥陰，則舌斂束如荔枝焦燥，毫無津液。又問曰：婦人之診如何？答曰：婦人乳縮，男人囊縮，先驗其舌，已自明白。（程鍾齡）
髒結
結胸，是陽邪下陷，尚有證見於外，故有可下之理。髒結，是積漸凝結而為陰，五髒之陽已竭，外無煩躁潮熱之陽，舌無黃黑芒刺之苔，雖有硬滿之證，慎不可攻，理中、四逆輩溫之，尚有可生之義。
○髒結，有如結胸者，亦有如痞狀者，因其人素有痞積在脅下，與下後心下痞不同。臍為立命之原，臍傍者，天樞之位，陽明脈之所合，少陽脈之所出。脾肝腎三髒之陰凝結於此，所以痛引少腹，入陰筋也。此陰常在，絕不見陽，陽氣先絕，陰氣繼絕，故死。少腹者，厥陰之部，兩陰交盡之處。陰筋者，宗筋也。今人多有陰筋上衝少腹而痛死者，名曰疝氣，即是此類。然痛止便蘇者，《金匱》所雲入髒則死，入腑則愈也。治以茴香、吳萸等味而痊者，亦可明髒結之治法矣。（《來蘇集》）
除中
除中者，髒寒應不能食，今反能食者是也。其證有二，悉屬厥陰，一由誤服黃芩湯而致者，必死；一則厥熱相應，胃氣在者必愈。恐暴熱來出而複去者死，其熱續在者生。（《傷寒類證》）
呃逆
呃逆，俗謂呃忒，發聲於咽喉，軋軋然連續短促不長。古謂之噦，非也。噦與幹嘔無異，其聲濁惡而長，比之呃忒，大有徑庭矣。有因胃中實熱失下而作，有因胃中痰飲而作，有因服寒藥過多胃中虛冷而作。其氣皆從胃起，衝至胸嗌之間而為呃。如胃熱失下者，承氣湯下之；胃虛有熱者，橘皮竹茹湯清之；有痰飲者，橘皮半夏生薑湯加茯苓、枳實和之；胃冷者，橘皮幹薑湯溫之。若過服涼藥，胃寒呃忒者，丁附理中湯主之；若其氣自臍下直衝於胸嗌間而作呃者，病不在胃，因下虛誤服寒藥，冷極於下，迫其相火上衝，乃水極似火，陰證似陽也，急溫其下，陽回而呃乃止。（《全生集》）
世有謂噦為呃逆、吃逆、噫氣者，皆非也。蓋噦之聲，氣自胃出於口，而有噦噦之聲，壯而迫急也；呃逆之聲，氣自臍下衝上退場門，而作格格之聲，散而不續也。夫所謂呃逆者，即《論》中平脈篇所謂KT KT者，氣噎結有聲也。吃逆、噫氣者，即今之所謂噯氣也。因飽食太急，比時作噯，而不食臭，故名曰吃逆也；因過食傷食，過時作噯，有食臭氣，故名曰噫氣也。噦、KT 、噯、噫，俱有聲無物，雖均屬氣之上逆，然不無虛、實、寒、熱、輕、重、新、久之別也。甚至以咳逆為呃逆者，殊不知咳逆即今之喘嗽也，茲乃與呃逆混而為一，不可以不辨。（《醫宗金鑒》）
壞病
病為醫所壞，如器為工所損。審其原何脈證，作何治法，變何脈證，知汗、吐、下、溫針壞之之故。何處為逆，即於何處為救，仲師不能代為區畫於千載之上矣。
○壞病之成，不必一誤再誤三誤，但應與不與，不應與而與，以致病變，皆壞病也。即屢誤而病未變，雖誤又何壞乎？仍以本病之法治其誤，而壞否亦同法也。
壞由於誤，誤必救之，救其逆而反於順也。（魏荔彤）
合病並病
餘究心傷寒，初見合病、並病之說，殊有不明，而今始悉之。夫所謂合病者，乃二陽三陽同病，病之相合者也。並病者，如太陽先病不解，又並入陽明、少陽之類也。觀仲景曰：二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明。若太陽證不罷者，不可下。按：此雲轉屬陽明，則自太陽而來可知也。雲太陽病證不罷，則二經皆病可知也。凡並病者，由淺而深，由此而彼，勢使之必然也。此合病、並病之義，而不知者皆以此為罕見之證，又豈知今時之病則皆合病、並病耳。何以見之？蓋凡診傷寒，初未見有單經挨次相傳者，亦未見有表證悉罷止有裏證者。若欲根據經如式求證，則未見有如式之病而方治可相符者。是不知合病、並病之義。（張景嶽）
病有定體，故立六經而分司之；病有變遷，更求合、並而互參之。夫陰陽互根，氣分神合。三陽之裏，便是三陰；三陰之表，即是三陽。如太陽病而脈沉，便合少陰；少陰病而發熱，便合太陽。陽明脈遲，即合太陰；太陰脈緩，即合陽明。少陽脈小，是合厥陰；厥陰脈浮，是合少陽。雖無並、合之名，而有並、合之實。或陽得陰而解，陰得陽而解；或陽入陰而危，陰亡陽而逆。種種脈證不一，學人當於陰陽兩證中察病勢之合不合，更於三陽三陰中審其證之並不並，陰病治陽，陽病治陰，扶陽抑陰，瀉陽補陰等法，用之恰當矣。三陽皆有發熱證，三陰皆有下利證，如發熱而下利，是陰陽合病也。陰陽合病，陽盛者屬陽經，則下利為實熱，如太陽陽明合病、陽明少陽合病、太陽少陽合病，必自下利，用葛根黃芩等湯是也。陰盛者屬陰經，則下利為虛寒，如少陰病，吐利反發熱者不死；少陰病，下利清穀，裏寒外熱，不惡寒而麵色赤，用通脈四逆者是也。若陽與陽合，不合於陰，即是三陽合病，則不下利而自汗出，為白虎證也；陰與陰合，不合於陽，即是三陰合病，則不發熱而吐利厥逆，為四逆病也。並病與合病稍異，合則一時並見，並則以次相乘，如太陽之頭項強痛未罷，遞見脈弦、眩冒、心下痞硬，是與少陽並病；更見譫語，即三陽並病矣。太陽與陽明並病，太陽證未罷者，從太陽而小發汗；太陽病已罷者，從陽明而下之。其機在惡寒發熱而分也。若不於合並參之，安知病情之變遷若是，而為之施治哉？（柯韻伯）
百合病
百合病用百合，如《論》雲太陽病桂枝證，亦病因藥而得名也。後人見百脈一宗四字及列證龐雜，似乎百端湊合之病矣，不知一氣為病，而一藥為治，無取乎歧雜之見也。《本草》言：百合甘平無毒，主邪氣。蓋氣病，則正氣為邪氣，治其氣，而邪氣複為正氣矣。又雲：利大、小便，補中益氣，此百合病中所以為主藥也。氣之為病無二義，非實而不順，即虛而不足。今一物而兼順利與補益，則有餘之邪氣可泄，而不足之正氣可充。道一以貫之，君予多乎哉！（魏荔彤）
狐惑
狐惑，蟲病也。蟲因熱生，熱因虛生。然則狐惑者，陰虛血熱之病也。狐性多疑，狐惑即疑惑也。心主血，陰虛則血耗而熱生，血熱則心煩而病作，神明之官，失於貞靜，滋乎憧擾，所謂執狐疑之心者，此病也。惟其血分有熱，而蟲遂隨上下皆生，蟲為有情識之物，故能亂有情識之心髒而生狐疑。惟其為血化之物，故仍歸於心。方以類聚，物以群分也。（魏荔彤）
陽毒陰毒
按：古方書謂陽毒者，陽氣獨盛，陰氣暴衰，內外皆陽，故成陽毒；謂陰毒者，陰氣獨盛，陽氣暴衰，內外皆陰，故成陰毒。二者，或傷寒初得，便成是證；或服藥後變而成之。陽毒治以寒涼，陰毒治以溫熱，藥如冰炭，何乃仲景以一方治之乎？其曰陰毒去雄黃、蜀椒，則反去其溫熱者矣。豈非一皆熱毒傷於陰陽二經乎？（趙以德）
陰陽二毒，與陰陽二證迥異。考仲景書雖有陰毒之名，然其所敘之證，不過麵目青、身痛如被杖、咽喉痛而已，並不言陰寒極甚之證。況其所治之方，亦不過升麻、甘草、當歸、鱉甲而已，並不用大溫熱之藥。是知仲景所謂陰毒者，非陰寒之病，乃是感天地之惡毒異氣，入於陰經，故曰陰毒耳。後人遂以陰寒極甚之證，混入仲景證中，治用附子散等溫藥，竊謂陰寒極甚之證，或內傷冷物，或暴中陰寒，或過服涼藥所致，固可名為陰毒，然終非仲景所以立名之本意也。（王安道）
動氣
動氣一證，即築築然動於臍傍，及左乳之下曰虛裏者也。考之《難經》，則以臍之上、下、左、右分心、腎、肝、肺四髒而各列其證，在《傷寒論》所載亦詳。成無己曰：動氣者，髒氣不治，正氣內虛也。雖諸說如此，然皆未盡其要。
蓋動氣之在臍傍者，皆本於下焦之陰分，凡病關格勞損者，多有此證。其動之微，則止於臍傍上下；其動之甚，則連及虛裏心脅，真若舂舂連續而渾身皆振動者。此以天一無根，故氣不能蓄藏而鼓動於下，誠真陰不守，大虛之候也。何以驗之？但察於呼吸、饑飽之頃，可得其征。凡病此者，餒時更甚，飽時稍緩；呼出更甚，吸入稍緩。此虛甚者動必甚，虛微者動亦微，豈非虛實之明驗乎？即病者雖常覺其振動，然無疼癢，尚不知為何故，醫家弗能詳察，亦不知為何病，此動氣之不明者久矣。但動氣之見於虛損者固多，而見於傷寒者亦不少，仲景但言其禁，而不言其治，此惟直救真陰以培根本，使其氣有所歸，無不獲效。（張景嶽）
兩感
兩感者，陰陽雙傳也。雖為死候，然虛而感之深者必死，實而感之淺者猶或可治。蓋用藥先後，發表攻裏，本自不同。仲景雲：太陽與少陰俱病，頭疼惡寒，為太陽邪盛於表；口幹而渴，為少陰邪盛於裏也。陽明與太陰俱病，身熱譫語，為陽明邪盛於表；不欲食腹滿，為太陰邪盛於裏也。少陽與厥陰俱病，則耳聾寒熱、嘔而口苦，為少陽邪盛於表；煩滿囊縮，為厥陰邪盛於裏也。三陽頭疼身熱、耳聾脅痛、惡寒而嘔，邪在表者，固不可下，其三陰腹滿幹嘔、口渴囊縮、譫語便實，邪在裏者，可不下乎？《活人》引下利身疼痛，虛寒救裏之法，而欲施於煩渴、腹滿、囊縮、譫語實熱之證，豈不差乎？原仲景所謂發表者，葛根麻黃是也；攻裏者，調胃承氣是也。《活人》卻謂救裏則是四逆，救表則是桂枝。以救為攻，豈不相背？蓋表裏不可並攻，陰陽難同一治，用藥之法，可不一定於胸中乎？（陶節庵）
先輩言兩感者，感而複感也。老幼體弱，皆無此病，強壯者有之。蓋體弱之人，一感已覺難任，慎重而調治焉，故熱雖甚不死。強壯之人，恃其氣血，不肯服藥，病雖未作，邪實未除，數日之後，複感於寒，後至者入，前至者傳，前至者傳，後至者隨，是於一日之間，太陽與少陰俱病，二日三日如之，六經皆受邪，水漿不入，不知人，六日死矣。餘見病兩感者數人，皆出強壯，皆係六日死，前輩稱此病為打好漢，信然。東垣以表裏齊受為兩感，後世以感而複感為兩感。然實有此二種，究竟齊受者急，複感者緩，後學並宜知之。（《怡堂散記》）
兩感者，本表裏之同病，似若皆以外感為言也，而實有未必盡然者，正以外內俱傷，便是兩感。今見有少陰先潰於內，而太陽繼之於外者，即縱情肆欲之兩感也；太陰受傷於裏，而陽明重感於表者，即勞倦竭力，飲食不調之兩感也；厥陰氣逆於髒，少陽複病於腑者，即七情不慎，疲筋敗血之兩感也。人知兩感為傷寒，而不知傷寒之兩感，內外俱困，病斯劇矣。或謂兩感證之不多見者，蓋亦見之不廣，而義自未達耳。其如何治法，亦在乎知其由而救其本也。（錢禎）
夫兩感病，既曰三日乃死，不在頃刻可知，極力救援，亦可冀其僥幸也。餘每見頭痛、惡寒、惡風、腰脊痛引周身等太陽證才見，即具少陰證者；陽明證才見，而腹滿、不食、譫妄等證即具者，脅滿、耳聾等象未齊，即兼囊縮、乳平者，皆在一兩日間。不與攻擊，亦不表汗，惟斟酌其藜藿膏粱老幼之殊，悉從內傷溫補治法，往往獲效。其有餘波不罷，輕調本經，無不中肯。先輩立言，有置之不治者，有從外感治者，有從內傷治者，有先表後裏者，有先裏後表者，有表裏齊行攻擊者，有攻表攻裏間施者，有攻後再行補益者，有見內外皆潰始行溫補者，總總穿鑿，法無可遵。歲之甲申，始得錢禎所論：原有各種內傷於前，繼有外感於後，一著便成兩感。玩味其言，先得我心之所同然者。（曹恒占）
陰陽易
男女**而病傳焉，奇病也。其授者，者始因傷寒，而實種於欲火；其受者，因於欲火，而實發於陰虛。此陰陽易之病所由來也。 襠者，男**陽之衛。衛乎外者，自能清乎內。感於無形者，治之以有形，取其隱內燒而服之。形氣相感，小便即利，陰頭微腫，濁陰走下竅，而清陽出上竅，欲火平而諸證自息矣。然更宜六味地黃湯合生脈散治之。（柯韻伯）
瘥複
傷寒新愈，起居作勞，因而複病，謂之勞複；強食穀食，因而複病，謂之食複；男女交接，複而自病，謂之房勞複；男女交接，相易為病，謂之陰陽易。蓋因其人新瘥，餘邪伏於髒腑，未經悉解，故犯之輒複也。學者於臨證時，審其脈證而詳辨之，則施治自無誤矣。（《醫宗金鑒》）
傷寒既愈複熱者，其故有四：或以邪氣方散，胃氣未清，因而過食者，是為食複；或以表邪方解，原不甚虛，有過慎者，輒加溫補，是誤補而複。若此二者，所謂食入於陰，長氣於陽，致衛氣複閉，陽邪複聚而然。
仍宜汗也。又或新病方瘳，失於調攝，或勞傷脾陰，因而複熱者，是名勞複；或不慎房室，因而再感者，是名女勞複。若此二者，所謂陰虛者陽必湊之而然。或從補，或從汗，因時製宜，權其緩急，而治分虛實也。（張景嶽）
傷寒瘥後，終不惺惺，精神欠爽，言語錯謬，諸治不效，或潮熱頰赤，或寒熱似瘧，都是發汗不徹，餘邪在心包所致。（《得效方》）
感病善後法
凡病感者，須明善後之法。蓋人之感後，元氣已虛，邪熱未淨，補虛則熱不可除，清熱則虛不能任，即一半補虛一半清熱，終屬模糊不得要領。然舍補虛清熱外，更無別法，當細辨之。補虛有二法：一補脾；一補胃。
如瘧痢後，脾氣衰弱，飲食不能運化，宜補其脾；如傷寒後，胃中津液久耗，新者未生，宜補其胃。二者有霄壤之殊也。清熱亦有二法：初病之熱為實熱，宜用苦寒藥清之；病後之熱為虛熱，宜用甘寒藥清之。二者亦有霄壤之殊也。人身天真之氣，全在胃口，津液不足即是虛，生津液即是補虛，故以生津液之藥合甘寒瀉熱之藥，而治感後之虛熱，如麥冬、生地、丹皮、人參、梨汁之屬，皆為合法。設誤投參、 、苓、術補脾之藥為補，豈不並邪熱而補之乎？至於飲食之補，但取其氣，不取其味。如五穀之氣以養之，五菜之氣以充之，人皆不知此理，急於用肥甘之味以補之，不知油膩阻滯經絡，邪熱不能外出矣。（喻嘉言）
選案
徐五宜先生長君，傷寒危甚，有人來言，病者早起，一暈竟絕。予問：病來幾日？雲：九日矣。胸尚熱否？曰：但不冷耳。予曰：可救也。至則僵臥在床，口鼻無氣，麵青口噤，目閉手撒，唇色紫黑。予笑曰：此人不死。陰虛證誤服白虎所致耳。切脈，兩尺尚在。遂取人參一兩，熟地二兩，附子、炮薑各五錢，濃煎挖而灌之。盡劑目開，麵色轉紅，不及一時，大叫冷甚，即發壯熱，通身汗下而蘇。此晚腹脹不便，予曰：無憂，大汗之後，虛不能出耳。再飲藥即得解。次日諸證悉除，但多妄言怒罵，如有神靈，複投附子理中、建中而愈。（《己任編》）
方昱公傷寒九日，頭痛脈浮，身如燔炭，發表多劑，終莫得汗。予曰：傷寒固當發汗，然辛散助熱耗陰，汗為熱隔，不能達外，惟有養其津液，使陰陽和而後雨澤降。試之誠然。（程華仲）
一婦患傷寒十餘日，手足躁擾，口目 動，麵白身冷，譫語發狂。其家以為瘋，縛其手足。或以為虛，或以為寒，或辭不治。切其脈全無，問其證不知，按其身不熱。餘曰：此非參、附證即硝、黃證，出此入彼，死生立判。坐視良久，聆其聲重而長，諦思若是虛寒證，到此脈脫之時，氣息奄奄，那得有如許氣力大呼疾聲耶？即作大承氣湯，牙關緊閉，挖灌下咽，黃昏便解黑糞，次早脈出身熱，人事亦知。又服小陷胸湯二劑而愈。
○孝廉項恂如患傷寒，服發散藥二帖，其病愈甚，昏熱脈脫，急用參、 、術各一兩，附子三錢，薑、桂二錢，下午後，脈漸出，隨投六、七劑，其病如故，更加舌腫唇爛，渴飲不絕。餘曰：病是此病，藥是此藥，服之反甚，得無誤乎？細視不瘥，又進數劑，病複如故，十餘日，總不能言。幸其子深信不疑，跪懇救治。餘曰：藥已至矣，病終不轉，奈何？更用八味丸料一斤，濃煎六碗，冰冷與飲。日夜服盡，舌消能伸，亦能言語識人。每日用藥一劑，粥食數碗，大便不解，聽其自然，至二十八、九日，腹始脹，遂以參、苓、 、術、薑、桂、附子煎汁加大黃二錢，服後，額微汗出，手足躁擾。此正氣虛極。又用大料溫補一劑，遂安臥，夜解宿糞半桶。後用溫補藥百劑而愈。共計用人參五斤，附子三十枚。稍失調理，便發熱脫頦，直至次年始健。（張錫駒）
黃長人犯房勞，病傷寒，守不服藥之戒，身熱已退十餘日外，忽然昏沉戰栗，手足如冰，醫已合就薑附藥矣。餘見而駭之，診畢再三辟其謬，病家自疑陰證，言之不入，隻得與醫約曰：此藥入口，生死關係重大，吾與丈各立擔承。醫雲：吾治傷寒三十年，不知甚麽擔承。餘笑曰：有吾明眼在此，不忍見活人就斃。如不擔承，待吾用藥。以調胃承氣湯，煎成熱服半盞，少頃又服半盞，厥回人蘇，前藥服終，人事大清，渾身壯熱，再與大柴胡一劑，熱退身安。
○徐國禎傷寒六、七日，身熱目赤，索水到前，複置不飲，異常大躁，門牖洞啟，身臥地上。一醫以承氣與服。餘診其脈，洪大無倫，重按無力。謂曰：此參、附、幹薑證，奈何認為下證耶？
醫曰：身熱、目赤、躁急若此，再服參、附、幹薑、逾垣上屋矣。餘曰：陽欲暴脫，外顯假熱，內有真寒，薑、附尚恐不勝回陽之任，況敢以純陰之藥重劫其陽乎？觀其水不欲咽，情已大露，豈水尚不欲咽，而反可咽硝、黃乎？天氣燠蒸，必有大雨，頃刻一身大汗，不可救矣。惟用薑、附，所謂補中有發，一舉兩得，何可致疑？於是以附子、幹薑各五錢，人參三錢，甘草二錢，煎成冷服，服後寒戰戛齒，以重綿覆之，陽微之象始著。
再劑微汗，熱退而安。（喻嘉言）