經絡 項之中屬督脈經。項之旁大筋中屬足太陽經。大筋之旁耳之後屬手少陽經。耳之下屬足少陽經。頰下屬手太陽經。頰前一寸屬手陽明經。挾喉兩旁動脈屬太陽陽明二經。
項疽 生於項之中。一名項中疽。俗雲對口。為與口相對也。屬督脈經盛陽之火。 赤腫痛者易治。根大堅硬者難療。平塌神昏者死。初起。脈洪數有力者。紺珠丹、衛生散、貴金丸、梅花五氣丹、黃連救苦湯。俱可選用。並隔蒜灸之。或灸天宗穴七壯。艾如綠豆大。已成者。解毒天漿散、托裏消毒散。已潰者。大小保安湯以補元氣。加減地黃丸引火歸源。外兼敷治。或灸神闕穴二七壯。此症有頭尾。頭向上。尾向下。形如蜂窠者。防毒氣攻心蝕腦。又忌見風。風入發搐者難療。若痰壅毒流兩肩者。鮮血暴湧者。腹脹譫語者。俱不治。
臥蠶疽 生對口之下。天柱骨之上。治同腦疽。
天柱疽 生天柱骨之間。形陷色黑多癢。由三焦經鬱憤所致。初宜衛生散。壯者貴金丸。弱者神效栝蔞散。已成者八珍湯加柴胡、香附、及遠誌酒。甚者肩背拘急。嘔逆惡心。宜隔蒜灸之。以癢止為度。或明灸之。灸而有泡者順。無泡者逆。服汗劑得汗可治。無汗難醫。靈樞經雲。失治則熱氣下入淵腋。前傷任脈。內熏肝肺。十餘日死。所以神昏嘔噦血不止者。不治。
偏腦疽 生對口之傍。屬足太陽**經蘊熱所致。蓋太陽經所司寒水。起於巔頂。貫項兩傍而順下。多冷多沉。故多平塌。堅硬難潰。又易流注。初起未成。七日以前者。用鈹針當頭點入。知痛楚方止。出其惡血。通其瘡竅。插蟾酥條。直至瘡底。每日二條。外用膏貼。三日後加添插藥。內服紺珠丹。或蟾酥丸發汗解毒。次服托裏大補之藥。以回陽氣。直至頂根高突腫痛。外用神燈照法助陰為陽。至七日。其瘡四圍裂縫有膿。方住插藥。輕者九日後。脫出或腐化。重者至十三日。其根自脫。如期根深蒂固不能脫者。鈹針取之。外貼玉紅膏。內服大補之藥托之。誠轉重就輕移深居淺之良法也。如不腫不疼。灸亦不痛者。尤宜此法治之。若前腦疽陽症。則不用此法。
魚尾毒 生於後鬢發際間。在偏口之上。腦後發之傍。治同偏口。出血氣喘痰發者。難治。
百脈疽 腫繞頸項。疼痛身熱。不食上氣咳嗽。其發引耳不可以腫。十五日可刺。兒膿者順。見血者逆。
鎖喉毒 頸項忽然腫痛。如失枕之狀。久則紅繞肩背。堅硬難消。由肥人善飲。風熱外侵所致。治宜清暑疏風。
結喉癰 生於嗌外正中。一名猛疽。屬任脈及手太陽少陰三經。由憂憤所致。宜黃連消毒飲、衛生散。
靈樞經雲。膿不瀉則塞咽半日死。故宜針之出毒。服補托之劑。雖潰通。流出湯水者亦愈。一灸少海穴七壯。
氣癰 生於結喉癰之上下。
夾喉癰 生於結喉癰之兩傍。
二症治同結喉癰。一灸靈道穴七壯。
黃連救苦湯 腦疽、發鬢、發頤。及天行時毒。初起憎寒壯熱。頭麵耳項俱腫。服之未成者自消。已成者速潰。
黃連 黃芩 柴胡 升麻 葛根 連翹 桔梗 川芎 歸尾 赤芍 羌活 防風 金銀花 甘草節（等分）
用水二碗。煎八分。入酒一杯。食遠熱服。
解毒天漿散 腦疽積毒日深。堅腫木硬。口燥舌幹。惡心煩渴。六脈沉實有力。大便閉結不通者。並宜服之。
石決明（生研） 僵蠶 穿山甲 防風 連翹 金銀花 羌活 乳香 黃連 當歸尾 甘草（各一錢） 大黃（三錢） 天花粉（用新鮮未曬者四兩石臼內搗爛投水一碗攪勻取汁去渣用）
上將花粉汁碗半。同藥煎八分。入酒一杯。空心熱服。行三次。方用飲食。忌煎炒發物。
回毒銀花散 腦疽及諸發。陰瘡不起。色變紫黑者。
金銀花（二兩） 黃 （生用四兩） 甘草（生用一兩）
細酒二十兩。同藥入小口砂罐內。密封重湯煮三炷香為度。取起濾清。服之。蓋暖患上。其瘡漸漸高腫。此轉陰為陽。吉矣。後用托裏藥潰膿。如服後不痛不起。瘡頭流出黑水者。為真陰。不治。
梅花五氣丹 腦疽發背。諸般疔腫。初起寒熱交作。筋骨疼痛。有似傷風。惡心嘔吐。但未成膿者。並宜服之。
梅花冰片（一錢） 麝香（用當門子一錢） 辰砂 輕粉（各一錢二分） 爪兒血竭 乳香 沒藥 明雄黃（各二錢） 真蟾酥（端午日取四錢用男乳調膏）
上藥各研細末。對準分數。於端午日辰時製。至午時向日為丸。如茄子大。一時曬幹。用川椒二十七粒。燈心二十七段。同藥收罐內養之。黃蠟封口勿泄氣。每用時。先食美饌令飽。用無根水漱淨口。再含水一口。少頃待溫。用蔥白五寸同水嚼爛咽下。隨將藥餅一枚放舌下。睡於暖處。被蓋。藥化苦水。徐徐咽之。瘡勢大者二三餅亦可。藥盡其汗即到如淋。諸病若失。如冬月天寒難汗。噙後將蔥湯推之。即汗。
如暗疔人所不及覺者。及覺而失治者。毒氣入裏。人便昏沉。一中便倒。不能根據法服藥。急用連須蔥白七根。煎酒一杯。研藥五餅灌下。藥氣到心。其功如湯潑雪。患者實時蘇醒。誠外科之奇方也。不可忽之。
大保安湯 腦項諸發。癰疽惡瘡大毒。已潰之後。膿水出多。氣血虛弱。精神短少。飲食不思。坐臥不寧。煩躁不眠。晝則安靜。夜則發熱。及虛陽煩渴等症。
人參 白術 茯苓 當歸 川芎 白芍 熟地 山藥 山茱萸 牡丹皮 五味子 黃 （各一錢）熟附子 肉桂 麥門冬 甘草（各五分）
用煨薑三片。大棗二枚。蓮肉七個。水二鍾。煎八分。食前後服。
腦疽灸法 用騎竹馬法灸之。
一法。用線橫量患人口至兩角為則。次用線以黃蠟拖過。從患人項上垂下至兩**為則。剪之。複從患人頸上往後。自項垂下貼脊。比齊線盡處為則。以墨記之。再將先比口之則。於墨記處兩傍。各橫開一側盡處。是穴以墨記之。用艾於兩傍穴上各灸三壯。或五壯。其毒自痿而不大發。徐徐而愈。
一灸氣海穴二七壯。三裏穴各五壯。
紺珠丹 衛生散 貴金丸 托裏消毒散 加減地黃丸 絳珠膏（俱見首卷） 黃連消毒飲（見頭部）蟾酥丸 蟾酥條（見疔門） 敷貼藥（首卷參用） 灸法（見首卷灸門）
一人項疽十餘日。勢甚。根連耳項。紅腫 熱。脈浮而數。用黃連消毒飲二服。大勢稍定。次用托裏消毒散數服。不能腐潰。脈浮無力。此為元氣損傷。止能起發。不能為膿。易十全大補湯。加桔梗、白芷、倍參末各三錢。外用桑柴烘法。早晚二次烘之。貼紺珠膏數日。患者頭麵俱腫。雙目合縫。形狀可畏。然後腐潰並作。膿出日至數升。將及半月。加五心煩躁。飲食少思。此補力不及所致。雖變無妨。用聖愈湯一服。不應。又進一服。加熟附子二錢方應。前症悉除。次以人參養榮湯。加麥冬、五味。參、術倍至三錢。月餘後。腐肉連發。片片脫下。野狼狽不堪。又恐補不及時。每日粥食中用人參三錢。幾餐分入。同煮食之。後元氣漸醒。調理四月方瘥。
一人生偏疽。隔蒜灸十五壯。知痛乃住。失用內藥。又四日。紫腫木痛。便秘脈實。以內疏黃連湯加玄明粉二錢通之。次用消毒救苦湯二服。腫勢仍甚。此內毒外發。不可再消。換托裏消毒散。至二十日。因患者體肥。外肉多緊。不作腐潰。欲行針開放。彼堅執強阻。後煩悶昏憒。人事不醒。乃變症出也。隨用鈹針。左右耳邊並頂中各開一竅。內有膿腐處剪割頑肉寸許。放出膿血碗許。服健脾養血大補之藥。膿似泉流。每朝夕藥與食中共參六七錢。服至腐化新生。又四十日外。患者方得漸醒。始知人事。此症設若禁用針刀。不加峻補。而得生者鮮矣。
一人項疽五六日。瘡根平散。又至五日外。瘡勢堅硬。根腳開大。毒氣已過兩肩。流注前項。胸乳皆腫。嘔吐惡心。寒熱不食。情勢可畏。此時非藥力可及也。先用蔥湯洗去舊藥。煮拔筒。拔提二處。出淤血碗許。隨用銀針斜斜插入根腳。透通患底數處。以蟾酥條插入孔內。最能解毒為膿。總以膏蓋之。其走散處。以溫藥敷之。日漸日消。毒收原處。兼服內托降火化痰之藥。三四日大勢已退。內膿已通。換服十全大補湯。凡堅而不化者照之。腐而不痛者取之。新肉生遲者培之。如是調理。三月方瘥。
一婦年六旬。素稟怯弱。疽頭如粟。喜其形體不肥。雖發之逆。後必易潰。先隔蒜灸之。次以蟾酥餅貼灸上。四邊以吸毒散敷之。收其根。內服托裏消毒散。數服瘡勢堅硬。苦於痛楚。予為脈細數而無力。此內虛之故。不能解毒為膿。以痛為要。換益氣養榮湯加角刺、白芷。三服腫亦漸起。用桑木烘法。堅亦漸軟。膿出稠而不多。前方去皂刺、白芷。加香附倍參 。又數服膿潰。潰後痛亦不止。再三日。腐肉將脫小半。用乳香定瘡散。一服疼痛退除。數十日完口。此法要在眼力精巧。量病易難。腐新遲速。補助有無。用藥合式。然後相量日數。並皆決之於前。發之必中。
一婦壯年體胖。項生疽。頂高根活。彼欲內消。予為藥消不能。針消則可。取鈹針當頭針入六七分。至軟肉方住。去淤血。插蟾酥條。服蟾酥丸。得大汗而解。次日瘡出微膿漸消。再服消毒清熱之藥。不出十日而安。大凡欲消瘡毒。先斷根本。次瀉毒氣。使毒日衰。無致內攻為訣。
一人耳後生疽將半月。根腳漸大。瘡頭血水穢汙。四邊紫黑。軟陷無膿。麵慘鼻 。手冷氣促。脈診散大無根。此內敗症也。不治。果卒。但犯此症。雖山嶽之軀。一敗無不傾倒。
一婦對口。自灸念餘壯。不痛。灸疤焦黑。平陷如故。診之脈微數而無力。此內虛症也。若假藥力。則誤其事。用鈹針當頂刺入寸許。不知痛。亦無血。此毒滯而未發也。插蟾酥條。以膏蓋之。每日一次。七日後。周圍裂縫出膿。內服補劑。至十四日根脫。搽絳珠膏。又半月。口平。摻珍珠散生皮而愈。此症不用針攻。專假藥力。雖不至死。豈能得其速愈哉。
一婦年四旬。肥甚。患項疽五六日。視之肉腫瘡不腫。（乃頂陷也。）又兼口燥心煩。（此邪火內**也。）堅硬紫暗。（此血死毒滯故不作腐潰也。）根腳散平。（為真氣內敗不能束毒也。）六脈洪大。（為毒氣勝正氣也。）此太過之症。後必無膿軟陷。內攻而死。辭不治。後果歿。