在生活裏,很多有過皮膚瘙癢的讀者朋友們大概都有這樣的經曆,就是常因瘙癢而難以入睡,甚至還會徹夜不眠。在這一小節裏,我就是要和讀者朋友們講一講皮膚瘙癢這一個影響睡眠的病理性因素。

醫學統計顯示,目前皮膚瘙癢有兩千八百多種,比較常見的除了純粹性的秋季皮炎外,其他的可分為瘙癢症和症狀性瘙癢兩種。生活中不乏一些皮膚瘙癢患者,被皮膚瘙癢困擾,於是徹夜難眠。由此引起的搔抓和摩擦,又會加重瘙癢的病情,形成一個“越癢越睡不著,越睡不著越抓,越抓越癢,越癢又越睡不著”的惡性循環。

皮膚瘙癢是一種十分常見的病症。在醫學上,一般是認為癢覺是發生在表皮內,真皮淺層的遊離神經未梢,並通過側脊丘束神經傳到視丘及感覺中樞。物理、化學、熱、或電的刺激,均可引起瘙癢發作。中醫則認為,“諸痛癢瘡,皆屬於心”,這也正指出了瘙癢與現代醫學的神經有關。

可能讀者朋友們會問這樣一個問題:為什麽皮膚瘙癢到了晚上會感覺加重和明顯呢?這是因為,無論是何種原因引起的皮膚瘙癢,在白天人會因忙於工作和勞動,就分散了大腦對瘙癢的感覺和減少了大腦對癢感的敏感度。但是到了晚上,大腦對瘙癢的感覺敏感度就會相對增加,患者就會覺得瘙癢難忍,進而也就容易引發睡眠障礙,嚴重的就會導致失眠。而這對皮膚病的恢複是不利的,甚至還會加重皮膚病。所以,無論是對皮膚病本身,還是對睡眠而言,我們都應該積極治療皮膚瘙癢症。

至於過敏,則是一種普遍的免疫係統疾病,這種病症可能發生在任何年齡、任何時間。正常人體內都有一套生理的保護性免疫反應係統,即當外來物質(又稱抗原)如某些致病菌侵入人體時,人體通過免疫淋巴細胞可產生免疫球蛋白,將抗原中和或消化掉。通常表現為瘙癢、紅斑、風團、水腫等過敏反應,這樣就會傷害到機體的一些正常細胞、組織和器官,從而引發局部甚至全身性的反應。

許多過敏都可以引起皮膚瘙癢、起紅斑、水皰等,劇烈的皮膚瘙癢還可能使患者感覺到非常痛。

癢的發生機理,目前尚不完全明確。但通常都認為,癢覺發生於表皮內,真皮淺層的遊離神經末梢,並通過側脊丘末神經傳到視丘及感覺中樞;化學的、機械的、熱的和電的刺激均可誘發。引起癢的因素很多,外因,如氣候變化,寄生蟲的活動,昆蟲的刺螫,某種藥物、食物和飲料,炎性滲出物等;內因,如精神緊張,皮膚溫度升高,皮脂腺分泌減少等均可加重癢感。

秋季來臨的時候,人們除了需要衣服的添加來抵禦秋寒外,還需要不斷補充水分以滿足幹燥的身體需求。另外,也許還會有80%—90%的人都會出現不同程度的皮膚瘙癢,有的甚至還會伴有皮屑的脫落或皮膚的開裂,嚴重的還會有痛感。有些人不把它當回事,有些人則隨便買點軟膏或霜劑擦一擦,隻有少部分人會去看皮膚科醫生。

你是否有這樣的經曆?就是到了秋冬季渾身都被瘙癢困擾,甚至影響睡眠。你是怎樣去對待的呢?是和一些人一樣不管不顧,或者是自行地隨便使用外用藥,還是積極地接受專業的治療?

而正是由於很多人在思想上對皮膚瘙癢的不重視,認為這不算大病,所以才讓皮膚瘙癢不斷地影響著自己正常生活。據研究統計,皮膚瘙癢症大多見於60歲以上的老人。據相關研究統計顯示,在我國老年人群中,皮膚瘙癢症患病率達10%以上。特別是在秋冬季節,不少老年人夜晚脫衣上床時,身上的皮膚就會癢起來,並且會越撓越癢,越癢越撓,這樣的惡性循環導致的後果通常是皮膚被抓破或掐痛,才能稍稍止癢。

??? 其實,瘙癢遠不止是一種簡單的皮膚病。事實上,如果皮膚出現了問題,那麽就預示著身體的某些部位功能失常了。中醫認為,皮膚瘙癢是由身體裏麵的“內燥”引起的,治療皮膚瘙癢,祛除“內燥”是關鍵和根本。既然有了“燥”,就要用“潤法去之”。隻有機體保持滋潤,皮膚才能滋潤、富有彈性,遠離瘙癢之煩惱。

??? 如何能讓身體的肌膚獲得並保持水潤呢?我建議讀者朋友們要做到以下三點:

??? 第一,就是要保持室內適宜的濕度,可以采取使用加濕器、在暖氣上放濕毛巾等方法,使室內濕度保持在80%左右。這樣一來,皮膚中的水分就不會過度流失,可以緩解瘙癢。

??? 第二,就是要多吃具有潤燥作用的食物,少吃辛辣油膩的食物。除了多喝水外,百合、蓮子、木耳等食物都富含膠質,可以幫助身體留住水分,皮膚幹燥和有瘙癢的人就應該適當地多吃。而辛辣食物會加速體內的燥火燃燒並加大火勢,所以,最好是不吃、少吃。

第三,就是服用具有潤燥作用的中成藥,逐漸調整體質,讓自己逐漸地與皮膚瘙癢絕緣。這是效果最好的辦法,也是最根本的辦法。比如,生地黃、苦參、何首烏都具有清熱解毒、涼血燥濕的功效,能有效緩解皮膚瘙癢。而製何首烏、桑葉、紅活麻,則可以補肝腎、益精血、清肺潤燥、袪風除濕,能消除體內的內燥。上述六種藥材合用,可以養血滋陰、袪風止癢,針對皮膚瘙癢的根源,潤內燥、止外癢,從根本上解決皮膚瘙癢的麻煩。

當然,患了皮膚瘙癢也不要太擔心和過於煩惱,隻要在治療進行秒兩頭抓,就能獲得很好的療效。

一頭就需要在生活上注意營養均衡。我建議患有皮膚瘙癢的讀者朋友們可以補充一些脂溶性、水溶性的維生素(在安全劑量內可以經常服用)。還有就是杜絕刺激性的食物,如煙酒、胡椒等;不吃上火的食物,如芒果、荔枝、榴蓮、花生和煎炸的食物;不吃發物,尤其是海鮮類。

另一頭就是需要從生活習慣上下手。包括不要用熱水燙瘙癢的部位,即使是在燙的當時會感覺比較舒服,但之後隻會加重瘙癢。而在肥皂、沐浴露的選擇上,一定要選有明確的“非堿性”或“中性”標誌的產品,因為堿性的洗浴用品會脫掉油脂,讓皮膚更幹燥。平時還應該使用稍有油性的護膚品。還需要注意的是要少用手抓瘙癢的部位,實際上,抓並不能止癢,而是轉變為其他的感覺,比如痛。最後就是需要做到保持有規律的生活,工作休息一定要配合好,張弛有度,特別是要保持精神的愉快放鬆,因為緊張的精神會使對事物的敏感度提高,人就會更專注於癢的感覺了。

但是皮膚瘙癢更多是因為體質的問題,一般都是會複發的,但是不用擔心,治療方式都差不多,關鍵是需要注意一些飲食問題和生活習慣。

在這裏,我要提醒讀者朋友們的是,瘙癢症的表現就是瘙癢,什麽原因也查不出來,沒有器質性的改變,而一旦發現發病原因可能就比較危險,糖尿病、腎功能衰竭、惡性腫瘤、血液疾病、內分泌疾病特別是甲狀腺疾病、蕈樣肉牙腫等都可能是無原因瘙癢的病因。有了上麵這些病的一種,都可以使代謝產物排不掉,從而刺激神經末梢,產生瘙癢的感覺。

有一個約60歲的病人,偏胖,長期瘙癢卻一直檢查不出原因。最後,發現是他的血糖高,是因為糖尿病而產生瘙癢。類似的病例並不少,因此,在無原因瘙癢時,一定要多做身體的檢查,以防嚴重的病情被耽誤。

症狀性瘙癢是某種疾病尤其是表麵有炎症的症狀性疾病,沒到疼痛性程度而表現出來的一種感覺。事實上,瘙癢就是非常微弱的痛,隻是這種痛極其輕微,刺激了神經末梢就表現為癢。最多見的是過敏性的皮膚病,有過敏體質或過敏傾向性的人容易患。蕁麻疹、神經性皮炎、濕疹等都屬於症狀性瘙癢,它們是作為一種器質性疾病的症狀表現出來。

過了冬天,進入春季,很多人還是會感覺到皮膚非常幹燥,容易出皮屑,有的地方還很癢,總想去抓。而這個時候花粉或柳絮一飄,不少過敏體質者又會出現麵部過敏的情況。所以,在春天需要多注意保護自己的皮膚,遇到問題應該及時找皮膚科醫生谘詢和治療。

皮膚的幹燥和紫外線是有關係的。通常,一到春天,人們就會覺得臉上容易發幹、皮膚粗糙,甚至有的人還有脫皮、長小疙瘩或出現色斑等現象。醫學研究已經證明,這些春季皮炎與中波紫外線的照射有密切關係。

這是由於春季溫度逐漸升高,人們外出的機會也開始增多,接觸紫外線的機會則更多,由於春季陽光紫外線含量較高,因此感覺皮膚比較幹燥是一種正常現象。

而要想在春天裏保持皮膚的光潔細膩,除了塗抹適合自己的保濕乳液外,還要適當外用有SPF和PA值的防曬霜,使皮膚免受各種波段的紫外線和可見光的損傷。另外,還應該多吃一些含維生素A、維生素B2豐富的食物和新鮮果蔬,少吃或不吃可能誘**季皮炎的光感性食物,如田螺、薺菜、菠菜、萵苣、無花果等。還有,適量地做一些戶外運動,也可讓皮膚更加健康、自然,充滿青春活力。

洗澡太多也是會導致皮膚瘙癢的。由於春天天氣轉暖,所以,不少人會增加洗澡的次數,一天洗一次澡的人也很多見,有的甚至早晚都要洗。但是,堿性的浴液會把皮膚上的油脂洗掉,皮膚因此相當幹燥,所以有人就會出現瘙癢症。尤其是50歲以上的人,由於身體內激素水平的下降,皮膚分泌的油脂比青年少,更容易發生春季瘙癢。

春季瘙癢雖然會隨著氣溫的升高、皮脂腺分泌增多、出汗而有所改善,但老年人的瘙癢還是很難解決,這是由於體內激素水平變化造成的。所以,老年人和皮膚幹燥的人首先就要少洗澡,每周洗一至兩次就可以了。洗澡時還應該盡量少用堿性肥皂。洗澡後,也要在身上尤其是幹燥部位擦上潤膚露,重點部位則是小腿,因為小腿的脛前部是全身皮脂腺最少的部位,所以最容易發生瘙癢和皮屑。

我要提醒讀者朋友們一點,就是防過敏不要濫用藥物。春天皮膚過敏的患者很多,為了減輕過敏症狀,許多人喜歡自己隨意用藥來解決問題。這一類病人最容易進入的誤區就是隨便使用含激素的外用藥。

在生活中,很多過敏患者會自行使用一些外用藥,其中就包括激素類的藥物。激素類藥物在開始使用的時候效果很好,由於花粉、塵土等引起的接觸性皮炎很快就消失了。病人以為找到了靈丹妙藥,一有症狀就塗,可是這種藥物在使用一段時間後可能讓人出現毛囊炎、毛細血管擴張、激素性皮炎,女性還會出現毛發增多等嚴重反應。因此,最好能到正規醫院請專科醫生指導,以免影響健康。

此外,過敏沒有什麽根治的辦法,對於病人來說,找到並避免接觸自己的過敏原是很重要的。這就需要平時生活裏注意觀察,找出出現過敏症狀的原因以後遠離。對於敏感性膚質的人來說,要盡量避免出入花粉含量高的地方,一些含香料、酒精及人工色素的護膚品則盡量不要使用。

春季是皮膚過敏的高發季節。不少人因皮膚瘙癢而聽信偏方用熱水燙洗。在這裏我要強調:一定要避免過度搔抓和熱水燙洗皮膚,除避開過敏源外,病症嚴重者須接受針對性抗過敏治療。

反複起瘙癢性小疙瘩,半天左右會自動消失,可每次起床的時候它又“重生”,導致皮膚每天瘙癢難耐,從而人也變得心情煩躁,無法安心工作,這就是“蕁麻疹”。該病的症狀還包括皮膚脫屑,有的皮膚滲水,都伴有一定程度的瘙癢,嚴重的還會影響睡眠。有的患者喜歡用熱水燙洗皮膚,結果越燙洗越重,而這些症狀都和過敏反應有關。

對於皮膚過敏,我建議大家采取五個“避免”:一是避免過度搔抓皮膚;二是避免熱水燙洗皮膚;三是避免接觸堿性洗滌劑(如肥皂、洗衣粉等);四是避免濫用藥物;五是避免飲食不節。

過敏在皮膚上的表現主要有濕疹、皮炎、蕁麻疹等。在醫學上,一般把過敏反應分為四型,在臨床按發作時間分為急性和慢性過敏。急性過敏比如吃海鮮類,注射藥物後不久,皮膚出現紅斑、瘙癢,嚴重者出現胸悶、休克。急性過敏患者,一般通過追問病史可以追問出過敏原,這類患者需要馬上就醫,以免發生意外;而慢性過敏反複發作,追問病史一般難以追問出,過敏原種類繁多,每個人生活習慣不同,過敏物質也都不一樣,比如空氣中的花粉、塵蟎、甲醛、尾氣等,食物中的牛奶、雞蛋、海鮮、麥類、酵母等,有的還涉及內髒器官疾病,需要專業的檢查,全麵仔細的分析。

還有一些皮膚瘙癢的患者主要是受空氣中物質影響從而引發過敏現象,如每天必須經過某個地區,而患者剛好對該地區的植物花粉過敏。針對此類患者,除了要求盡量少去花草多的地方,出門戴口罩外,還需要一段時間針對性的脫敏治療。

一般,夏季的皮膚瘙癢會比較少,但是到了秋季,皮炎就又開始大行其道了。秋季皮炎是分為兩種的。

一種是在天氣幹燥時出現。它的成因有以下三個方麵:第一,當然是和人的體質有關,主要是那些相對容易過敏的人群才會發作。第二,有些人本身皮脂腺、汗腺分泌功能較常人差一些,皮膚上的油少,但頭發上的油也許並不少,全身各處也不相同。第三,季節幹燥、風大,濕度低,體表水分就很容易蒸發,皮膚就容易幹燥。

另一種是局部出現秋季皮炎,主要是在四肢,尤其是下肢,而小腿是最容易出現問題的。主要表現就是皮膚特別幹,容易掉皮屑,容易開裂、癢,還會有痛感。這實質上和平常說的“裂紋性濕疹”是一回事,也主要發生在體質容易過敏的人身上。

對這一類秋季性皮炎的治療主要是外塗油性相對偏大的複方外用皮脂類固醇製劑。因為,現在的製劑一般分為油包水(一般是軟膏)和水包油(一般是霜劑)兩種,而水包油的霜劑不利於保護皮膚表麵的水分,因此要用油包水的軟膏。其中的皮脂類固醇有止癢、消炎作用。之所以叫複方,則是因為除了含有皮脂類固醇外,還有其他成分,能解決一些未知因素,因為如上所說,大多數皮膚瘙癢都是不明確病因的。但是,這一類藥物一般在發病時用三至五天就可停藥,忌諱濫用。如果病情嚴重,還可以口服一些鎮靜類或抗組胺類藥物。

所以,皮膚瘙癢是需要重視和接受專科治療的,這不僅能在某些疾病的初期就發現病因,及時治療,還能讓睡眠免受瘙癢的折磨。

健康提示:

皮膚瘙癢的預防

生活裏,有不少人在空氣幹燥的冬春季節會出現皮膚瘙癢症,一般在白天輕到了晚上就會嚴重,特別是在脫衣服上床睡覺時最嚴重。感覺往往是陣發性全身瘙癢,如蟲爬、蟻走或有燒灼感。嚴重的人在白天也會情不自禁地搔癢,嚴重影響工作和生活。

在這一節的健康提示裏,我想告訴讀者朋友們,隻要從衣、食、住、行等多方麵加以注意,皮膚瘙癢症是可以預防的。

在衣著方麵,內衣和**一定要保持清潔,內衣以柔軟鬆寬的棉織品為佳。因為,化纖服裝容易產生靜電,體表細胞由於靜電的刺激就會產生不適,所以應避免將化纖服裝貼身穿。

在飲食方麵,要注意調整胃腸功能,以清淡、富含維生素的新鮮蔬菜和豆製品為佳。禁忌煙、酒、辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食品。保持大便通暢,以便將體內積聚的致敏物質及時排出體外。

在居住方麵,最好將室內溫度調為16—20℃、相對濕度為30%—40%。因為,當相對濕度低於20%時,室內空氣過於幹燥,塵土等致敏物質就容易飛揚。因此,應在地上灑水,有條件的還可以使用加濕器來調節空氣濕度。

在行也就是活動方麵,如果是在寒冷的冬季,由於冬季空氣比較幹燥,大量塵埃、花粉、煙粒等容易形成帶電體,使敏感皮膚出現反應。人體在活動時,內衣和體表皮膚間可產生大量靜電,脫衣時就會出現靜電放電現象,皮膚可因此而出現高度瘙癢症狀。

所以,皮膚敏感的人不僅需要適當減少活動,還要注意洗澡不宜過勤,洗澡的水溫也不宜過高,否則皮膚表麵的皮脂就會被洗掉,使皮膚更為幹燥而容易瘙癢。沐浴後可在體表塗搽些30%—50%的甘油。另外,發生瘙癢千萬不要亂撓,以防表皮細胞發生增殖性變化,變得粗糙、肥厚,這種皮膚對末梢神經感受器是一種刺激,形成新的條件反射,其結果是越瘙越癢,形成惡性循環。