俗話說“十人九痔”,由此可見,痔瘡和人類的關係很密切。
肛門本來就是容易引起淤血的部位。胃→小腸(十二指腸、空腸、回腸)→大腸(盲腸、結腸、直腸),一連串消化係統的終點就是肛門。肛門的內部有輪狀高起的地方,稱為痔輪,痔輪的上方是黏膜,下方是皮膚。
痔輪的外側有雙層肛門括約肌圍繞著,以進行腸的關閉作用。內側的括約肌和構成內髒的肌肉同類,所以和人的意誌沒有關係,而是由排便的反射作用來打開。而外側的括約肌和手腳的肌肉同種類,所以係依大腦的命令行動。
靜脈血液要從肛門回到心髒時,因從肛門到心髒有好幾十厘米的距離,其血液須逆行而上,故其中途沒有“閥”。一般來說,在身體表麵流動的靜脈皆有“閥”,能夠防止血液的逆流。在此部位的黏膜表麵附近,有靜脈成網狀周密的分布,如果在此部位發生淤血,就會形成痔瘡。
依痔瘡的症狀和形態,大致可分為三大類。
第一類是裂痔,俗稱裂肛。一般的痔會痛,而裂痔由於肛門周圍的皮膚裂開,所以更痛。當血液循環不良,皮膚發生角化時,容易發生裂痔。由於裂痔較容易治愈,因此有些患者會放置不管,如果使得各處皮膚反複發生裂開的現象,而成為潰瘍狀態,到此地步時,往往難以治療。
第二類是痔核,又稱為疣痔。痔核分為發生於肛門邊緣外痔核,和發生於肛門內或直腸下部的內痔核,通常患後者的情況比較多。當肛門受到大便的強力壓迫和摩擦而發生破皮時,往往會有嚴重的出血。若發生炎症時,則會很痛,連走路或坐下都會覺得很不舒服。
最後一類是痔瘺病,此為肛門黏膜發生了化膿性的炎症,因此而產生膿瘍。一旦排出膿液後,膿的通道就變成瘺管而遺留下來。此膿瘍(瘺管)的形成反複發生時,痔瘺就難以治愈了。
由此看來,痔瘡是很複雜的疾病。其實隻要改善血液循環障礙這個根本原因,則不論是哪一種類型的痔瘡都能治愈。