100多年前,很多醫生常在這樣一些病人麵前感到束手無策,他們總是絮絮叨叨地說出一大串症狀,什麽失眠、頭痛、情緒低落、心跳過快、血壓偏高或偏低、手足發冷、消化不良、月經不調,簡直是百病集於一身。可是說來也怪,這種人雖然有這麽多症狀,但卻找不到與之相應的器質性疾病。
1869年,美國醫生布雷德首先提出,這是一種功能性疾病,並把它稱之為神經衰弱。其實,這種叫法是很不科學的,因為從理論上講神經細胞是沒有什麽衰弱或不衰弱現象的。但是在沒有完全搞清其病理機製之前,人們就隻好繼續沿用舊名。
患神經衰弱的人症狀很多,歸納起來主要表現在體力和腦力上容易疲勞。他們總感到整天缺乏精力,難以勝任日常的學習和工作,特別是精神活動的耐力及效率很差。正常人在經過較長時間的腦力和體力勞動後,也會產生疲勞感,但經過休息後就會恢複過來;神經衰弱患者稍事勞動就會感到疲勞,有時甚至早上剛起床就累得不得了,即使長時間休息也不能完全恢複。因為易於疲勞,這種人就懶得活動,而活動越少,就更易疲勞,於是形成惡性循環,從而產生煩躁不安、精神過敏、腰酸腿疼等不良反應。
神經衰弱的另一個常見症狀是失眠。患者常感到難以入睡,上床後浮想聯翩,無論如何也睡不著。哪怕有一點聲音,如腳步聲、鍾表的嘀嗒聲,都會使他們覺得難以忍受。有時即使睡著了,也是恍恍惚惚,似睡似醒,或者噩夢不斷。
神經衰弱嚴重的患者,還會出現焦慮、憂鬱、懷疑等症狀。有人對自己的身體狀況十分擔憂,心神不安,無心學習和工作,四處求醫;有人對恢複健康失去信心,產生厭世的念頭;還有人胡思亂想,記憶力不好就以為得了腦瘤,不愛吃飯就以為得了胃癌。
人們從長期的醫療實踐中發現,神經衰弱常見於以筆墨桌椅為伴的腦力勞動者,尤其是學習中的學生更是如此,而在體力勞動強度較大的農民和碼頭工人當中,卻很少發現此病。有人曾對5所大學中的8051名學生做過調查,有神經衰弱症狀的人多達547人。由此可見,神經衰弱主要和腦力負擔過重有關係,而與體力勞動無關。通過調查還發現,同樣是大學生,體育學院和戲劇學院的學生很少患神經衰弱,新入學的大學生和即將畢業的大學生,發病率也明顯減少。而那些神經衰弱的大學生,大多作息時間不合理,經常開夜車,睡眠時間嚴重不足。由此可見,腦力勞動過度隻是發病的原因之一,不注意勞逸結合,不參加文體活動,精神過於緊張,很可能是更重要的致病因素。
同樣腦力負擔繁重,但不一定得上神經衰弱。這種現象就提示人們,還存在著別的致病因素。深入調查發現,神經衰弱又與人的體質,心理狀態,性格等有關係。一般來說,體格健壯,性格開朗,心情愉快的人,就很少得神經衰弱。而體質瘦弱,心事重重,性格內向,過分關注自己,自信心不強的人,即使腦力勞動負擔不重,也可能患上神經衰弱。
很多神經衰弱患者在百般求醫問藥不見效果之後,開始進行體育鍛煉,培養良好的情緒,結果使以往的症狀大大減輕。有人運用心理療法,也使很多神經衰弱病人不藥而愈。這些事例從反麵證明,體質、心情、性格等因素也在促發此病中起有一定作用。