用藥時為何要認準藥名
藥名是五花八門，有標準規範名（藥典上用藥），有化學結構名，有專利名（商品名）和非專利名。有的兩種藥僅一字之差，而作用則大不相同，例如：
（1）地巴唑與他巴唑：地巴唑為降血壓藥，可用於輕度高血壓、腦血管**等；他巴唑現名甲巰咪唑，為抗甲狀腺藥，主要用於治療甲狀腺功能亢進、甲狀腺危象、甲狀腺功能亢進的手術前準備及術後治療。
（2）安定、安寧、安坦：安定（現名地西泮）和安寧（甲丙氨酯）主要用於治療失眠、焦慮不安等症。安坦（苯海素）用於治療帕金森病，能改善僵直、運動障礙等症狀。
（3）利血平與利血生：利血平為降血壓藥；利血生為促進白細胞增生藥，用於防治各種原因所致的白細胞減少及再生障礙性貧血等。
（4）可拉明與阿拉明：可拉明現稱為尼可刹米。為中樞神經興奮藥，能興奮延腦呼吸中樞，用於治療因疾病或中樞抑製藥物中毒所致的中樞抑製；阿拉明現稱為間羥胺，為抗休克的血管活性藥，適用於各種休克及手術時的低血壓。
（5）優降寧與優降糖（格列本脲）：優降寧屬降血壓藥，用於治療高血壓病，而優降糖則屬降血糖藥，用於治療Ⅱ型糖尿病。
某些中成藥的藥名也很相似，同樣也使病人誤服，例如：
（1）烏梅丸與烏雞白鳳丸：烏梅丸治胃痛吐蛔、脾虛久瀉、膽道蛔蟲、慢性膽囊炎；烏雞白鳳丸主治婦女月經不調、崩漏帶下、腰膝酸軟。
（2）大活絡丹與小活絡丹：大活絡丹主治中風癱瘓、痿痹等，而小活絡丹則主治風濕痹症所致的肢體疼痛。
（3）左金丸與白金丸：左金丸主治肝經鬱熱、脘脅疼痛、嘔吐酸水、大便熱瀉，而白金丸則主治癲癇、痰阻心竅、煩躁、神誌不清。
（4）肥兒丸與肥兒散：肥兒丸主要是健胃消食驅蟲，而肥兒散主要是健脾消食化積。
上述舉例說明，兩種藥雖一字之差，但藥物的適應證是完全不同的。所以在買藥時一定要認準藥名，不可有一字之馬虎。
買藥時為何要細心讀藥品說明書
進藥店買藥，當然是“照方買藥”，但是，切不可慕名買藥。接過藥後，要仔細閱讀說明書，看清該藥的成份、主治、注意事項等，看看它是否對病人的病症，是否適應病人的體質,千萬別買錯藥。用錯藥或重複用藥招危險。如百服寧和泰諾，兩者的主要成份都是對乙酰氨基酚（撲熱息痛），都是解熱鎮痛藥，如果同時買這兩種藥，同時給病人服或先後服這兩種藥、勢必造成重複用藥，導致用量過大，而招致危害。另外小兒感冒衝劑中也含有對乙酰氨基酚，也不能與百服寧或泰諾同時服用。
部分藥品的名稱也確實和其主要作用及用途有一定關係，如：利血平、降壓靈、複方降壓片、胃舒平、速尿、胃複安、肝泰樂、利膽片、咳必清、安定、止喘片、感冒清、乘暈寧及眾多的中成藥腦力寶、心寶、肝寶、腎寶等等，也不能輕易選擇。因為，除了藥物的治療作用外，還有副作用一麵。如止咳片，常由多種成分合成，其中麻黃素不適合老年人或患有高血壓、心跳過速的人服。
還有些藥名還會使人產生誤解，如有人誤認為消炎痛能治牙疼，還有人誤用利血平治貧血，誤用心得安治心慌，等等。這都是因為隻看藥名，不看其說明書,隻是慕名買藥，招來禍事。
藥物對機體的作用有哪些
藥物是人類用來治療、預防或診斷疾病的物質，當這些物質中的有效成分與機體的不同組織、器官接觸後，使其在功能或形態上發生變化並產生相應的藥物作用時，即可達到治療、預防或診斷疾病的目的。藥物的基本作用主要是增強或減弱機體原有的生理功能。凡是能使機體功能增強的藥物作用稱為興奮作用；凡使其原有功能減弱的藥物作用稱為抑製作用。
藥物按其作用方式可分為以下幾種：
（1）局部作用和吸收作用：在用藥部位發揮藥物作用時叫局部作用，如普魯卡因的局部麻醉作用。藥物經不同途徑吸收，進入血液循環到達組織器官所表現的作用叫吸收作用，如心得安口服吸收後作用於心髒而用於治療心髒疾病。
（2）直接作用和間接作用：藥物的直接接觸的組織器官上所表現的作用叫直接作用，由於藥物的直接作用所導致的繼發效果叫間接作用。如洋地黃製劑對心髒的強心作用是一種直接作用，通過強心作用可使心衰病人的尿量增多，此為間接作用。
（3）選擇作用：一種藥物對於機體各組織器官的作用並不是一樣的，一般是對某一個或幾個組織器官的某些功能影響特別明顯，而對其他組織器官影響很小或沒有影響。這就是藥物的選擇作用。如洋地黃對心髒、麥角新堿對子宮都表現高度的選擇性：
另外，根據用藥效果又可以將藥物作用分為預防作用、治療作用、副作用、毒性作用等。
藥物對病原體的作用，主要是通過幹擾病原體的代謝合成，而抑製它們的生長繁殖，比如，青黴素可以抑製細菌細胞壁的合成，致使細菌細胞破裂而死亡；又如，氟呱酸能抑製DNA的複製，使細菌細胞不能分裂繁殖。
藥物是怎樣產生療效的
由於藥物的種類很多，性質和作用機製也不盡相同，主要是通過以下幾個方麵產生治療效果的。
（1）調節人體的生理、生化功能：人體是一個統一的整體。如某一器官的功能過分增強或減弱，就可引起其他器官功能失調，出現病態，就需要用藥物加以調節，使其功能恢複正常。這種調節作用可分為兩個方麵，或使功能活動增強——興奮作用，如助消化藥，能增強胃腸道的消化功能，使食欲增強；或使功能活動減弱——抑製作用，如安眠藥能抑製中樞神經係統，使大腦皮層抑製擴散，導致睡眠。鎮痛藥能減弱人體的疼痛感覺。止咳藥可直接抑製咳嗽中樞等。
（2）殺滅微生物和寄生蟲：許多藥物對引起疾病的微生物（細菌、病毒）和寄生蟲（蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲等）的繁殖和生長，能起殺滅和抑製作用，如常用的青黴素、驅蛔靈、滅滴靈等。
（3）補充人體必需的物質：人體由於營養不足或其他原因，造成正常代謝所需的物質（如鐵、維生素、激素、電解質等）缺乏時，可用相應的藥物進行補充。
（4）促進或抑製酶的活性：細胞內進行的種種複雜的化學變化，包括組織成分的合成與分解、能量的釋放與利用等都需要酶的參與。當酶的活性受到抑製或促進時就可明顯地影響生理生化功能。藥物可以通過對酶活性的影響而發揮治療作用。如胰島素可以促進己糖激酶的活性，從而增加葡萄糖的利用，使血糖降低，所以可用來治療糖尿病。
哪些因素會影響藥物的治療效果
藥物在體內的作用受到多種因素的影響，比如藥物的劑量、給藥途徑、聯合應用，病人的生理、病理因素等，都可影響藥物的作用強度。所以我們在應用藥物時，除了應了解該種藥物的作用及用途外，還要了解影響藥物作用的因素，更好地發揮藥物的治療作用。
（1）劑量：在一定範圍內，劑量越大，作用就越強。但超過這個範圍，就可引起中毒，我們通常服用的藥量稱為治療量或常用量，是一種既可獲得良好療效而又安全的劑量，病人自己不可以隨意增加或減少劑量。
（2）給藥途徑及聯合應用：一般情況下，注射藥物比口服吸收快，作用也明顯。另外，兩種或兩種以上藥物同時應用或先後應用，有時可以使藥效加強或減弱，使毒副作用減少或出現新的毒副作用，使用中應注意。
（3）生理因素：包括年齡、性別及身體對藥物的耐受程度等。年齡是影響藥物作用的一個重要因素；小兒與老年人對某些藥物的反應與成年人不同，小兒處於生長發育階段，肝腎功能、中樞神經係統、內分泌係統等發育還不完善；有些藥物可引起中毒並影響生長發育；老年人的生理功能和代償適應能力都逐漸衰退，對藥物的耐受性較差，代謝和排泄機能降低，所以用藥劑量要比成人量適當減少；性別的不同也會影響藥物的作用，婦女有月經、妊娠、分娩、哺乳等特點，比如在妊娠期和哺乳期，因某些藥物能通過胎盤進入胎兒體內或經乳汁進入乳兒體內，可致畸胎或影響胎兒、乳兒的生長發育，服藥時應該注意；另外，每個人對藥物的反應與適應能力可以不同，如有人吃某種藥時每次吃一片就管用，而有的人則需吃兩片才行。
（4）病人的病理狀態：病人的病情對藥物作用也有一定影響，比如退熱藥隻對發熱的病人有退熱作用，而對正常人則沒有降低體溫的作用。腎功能不足的病人，由於藥物排泄減慢，有些藥物雖使用常用量，也可發生蓄積中毒，如洋地黃類強心藥，應注意減量。
什麽是藥物的吸收?影響因素有哪些
除去隻要求發揮局部作用的藥物外，藥物必須通過不同途徑吸收人血，並且達到有效血濃度時，才能發揮作用。藥物的吸收過程是藥物分子通過細胞膜（如胃腸黏膜、毛細血管壁等）的過程，這一過程就叫藥物的吸收。
影響藥物吸收的因素很多，如給藥途徑不同，吸收的速度也不相同，例如先鋒黴素靜脈輸液給藥就比口服給藥吸收速度要快。藥物製劑不同，吸收速度也不同，如治療糖尿糖的胰島素，有短效、中效、長效胰島素，因為它們製劑不同，吸收速度也不相同。機體的機能狀況如果不相同，吸收的速度也不同，如休克病人的微循環障礙，藥物吸收速度就必然減慢或停滯。
什麽是藥物的排泄?排泄的途徑有哪些
進入人體的藥物，無論是否被代謝，最後都要排出體外，隻是排泄速度和排泄途徑不同而已，這就叫排泄。
藥物的排泄途徑主要是通過腎髒排出體外，主要的排泄器官是腎髒，對於腎功能不全的病人，用藥時應減低劑量或減少給藥次數，對於腎髒有損害的磺胺藥等盡量避免使用。除腎髒外，揮發性藥物如乙醚可通過呼吸道排泄，強心甙和某些抗生素（如四環素、紅黴素）等部分經膽汁排泄，另外唾液腺、消化腺、汗腺和婦女的乳腺也是一些藥物的排泄途徑。因此哺乳期婦女應注意防止由於自身服藥而間接造成嬰兒中毒。
什麽是藥物的體內過程
藥物能夠通過不同給藥途徑進入體內，進入體內的藥物一方麵發揮對機體的影響，同時機體也不斷地轉運或改變著藥物，藥物最終將以不同形式離開機體。藥物在體內轉運和變化的基本過程包括吸收、分布、代謝和排泄，這一過程就稱為藥物的體內過程。
（1）吸收：（見什麽是藥物的吸收?影響因素有哪些?）
（2）分布：經過吸收入血的藥物，一般都會通過血液循環被轉運到身體的不同部位，進入不同組織、器官的細胞間液或細胞內液中去，這一過程叫做藥物的分布。絕大多數藥物在體內分布是不均勻的，如血管豐富、血流量大的器官（心、肝、腎等）往往藥物濃度高；某些藥物與器官的親和力大（如碘與甲狀腺）則該處的濃度高。
（3）代謝：進入體內的藥物一般都要經曆各種化學變化，如氧化、還原、中和、分解、結合等。這一係列過程稱為藥物代謝或生物轉化。藥物代謝主要在肝髒中進行，如果肝功能不良，藥物代謝會受到一定影響，可造成藥物作用時間延長，毒性增加或體內蓄積。
（4）排泄：（見什麽是藥物的排泄?排泄的途徑有哪些?）
什麽是藥物的副作用、毒性作用和過敏反應
副作用：是指藥物本身具有的藥理作用。因為一種藥物可以有多種作用，當利用它的一種作用治療疾病時，所表現出來的其他作用稱為副作用。因其副作用與治療作用是同時存在的，所以在治療過程中難以避免。例如，在用阿托品解除胃腸平滑肌**時，其抑製腮腺分泌的作用，而使病人出現口幹的副作用。藥物的副作用常可通過合並用藥使其減小或消除。
毒性作用：是指用藥劑量過大或時間過長，有時用藥量不大，但是病人存在著某些遺傳缺陷，或患有其他疾病以及對此種藥物的敏感性較高，而出現的一些嚴重症狀，就稱為毒性作用。如長期大量應用氨基糖甙類抗生素（卡那黴素、慶大黴素等）所引起的聽神經損傷，也叫藥物中毒性耳聾，就是藥物毒性作用的結果。
過敏反應：也叫特異質反應。因為這種反應隻發生於對某些藥物非常敏感的病人身上，而一般人，即使應用較大劑量也不會發生這種反應，說明過敏反應與劑量無關。能誘發過敏反應的藥物起到了致敏原的作用，致敏原可以是藥物本身，也可以是藥物在體內的代謝產物，或者是藥物製劑中的雜質。例如阿司匹林引起的蕁麻疹、哮喘，青黴素引起的過敏性休克等。
耐受性：指少數人對於藥物的敏感性很低，甚至用到中毒劑量才產生治療作用而不引起中毒的一種特性。為防止耐受性產生，應避免長期使用一種藥物，可與其他藥交替使用或采用間歇服用的方法。
藥物依賴性：指連續用藥一段時間後，病人在精神上產生依賴性，停藥後會出現主觀上的不舒服，但沒有嚴重的精神和全身症狀，病人會要求繼續應用該藥來避免停藥時的不適。依賴性繼續發展就成為成癮性，中斷用藥時可引起戒斷症狀，出現煩躁不安，流淚，流口水，嗬欠連天，出汗，腹痛，嘔吐，嚴重者可出現休克。防止的辦法是不要長期或超劑量使用安眠藥及成癮性鎮痛藥，嚴格掌握他們的適應證、劑量和療程。
抗藥性：也稱耐藥性，是指病原體對於藥物的抵抗性。在治療細菌感染性疾病或寄生蟲病時，長期使用某種藥物，病原體反複多次與之接觸後反應性降低，以至病原體能抵抗該藥而不被抑製或殺滅。為防止耐藥性的產生，應合理使用抗生素；使用過程中，劑量要足夠，療程要適當，避免長期使用，可與其他藥合用，從不同環節控製細菌抗藥性的產生。
如何從外觀上識別藥品是否變質
藥品變質直接影響藥品質量，甚至可引起毒性反應，因此對於存放藥品是否變質應首先從外觀上加以辨別。
（1）片劑：多為白色，若顏色變深，表麵出現花斑、疏鬆、受潮、粘連、發黴或有結晶狀出現時，說明此藥已變質，應停止使用。有些藥品若膨脹，疏鬆等也應停止使用。糖衣片常製成特有顏色，若顏色異常或出現黑斑、花斑、受潮、粘連，也不能使用。
（2）注射劑：注射劑均應澄明，如發現內有纖維、白點、沉澱物、雜質、絮狀物等均不能使用。有些藥品久放後出現結晶或中草藥製劑久放後出現混濁也不可使用。此外有些注射劑如維生素C等原為無色藥液，久貯後顏色變成深黃或棕色及其他顏色時，雖然藥液澄清，但仍視為變質不可繼續使用。
（3）其他劑型：粉針劑，粉末潮解成塊或明顯粘瓶壁時，則不可使用；眼藥水類有結晶析出，黴點、絮狀物出現，混濁及變色均不可使用；酊劑，發黴、沉澱或異味時不可使用；油膏劑，如出現幹涸、油水分離、異味發黴時不可使用；丸劑，若出現發黴、蟲咬，水丸鬆散或潮解，蜜丸變硬、變幹異味等均不可使用。
什麽是藥品的有效期、失效期和批號？
到期藥品能否延長使用
有效期：藥品的有效期是經過一係列科學實驗，根據各種因素考核和觀察後確定的，以其效價和穩定性為標準，定出了每個藥品的有效期限。一般是以整年計算。如標簽上印著“有效期2004年7月”，就是說2004年7月31日前有效。也有的標上批號，並印上有效期幾年。
失效期：是指藥品從生產出來之日起，到規定的有效期的時間，如印有“失效期2004年6月”是說到2004年6月1日就失效了。有效期與失效期雖同是一個月分，但天數相差30天，應加以注意。
每種藥品都標有批號。批號是藥品每批生產出來的時間。一般采用六位數來表示，如“030601”，前兩位數表示年，中間兩位數表示月，末尾兩位數表示日，即2003年6月1日生產的。如果印有“03061—2”，是表示2003年6月1日生產的第二批。如果標明上一批號後，印有有效期3年，是說到2006年5月30日前有效。
常用的有效期藥物有青黴素、鏈黴素、紅黴素、慶大黴素、卡那黴素、強力黴素、四環素、土黴素、麥迪黴素、製黴菌素、灰黃黴素、胰酶片、乳酶生片、硝酸甘油片、利福平和胰島素、垂體後葉素、三磷酸腺苷及一些生物製品，如丙種球蛋白，各種疫苗、血清、抗毒素等。上述藥物都應當注意有效期。
到期藥品如庫存量較大，若需延長使用，必須報請醫藥衛生主管部門檢驗。根據檢驗結果，如能使用，可適當延長使用期限1／2～1年。若庫存量較少，則無送檢意義，可呈請單位主管部門報廢。
怎樣合理用藥
首先應當確診自己得的是什麽病，然後對症下藥，不能隻憑自我感覺或某一個症狀就隨便用藥。比如發燒、頭痛，是許多疾病共有的症狀，而不能簡單的服一些止痛退燒藥完事。又如腹痛，也是一些疾病的共有症狀，如果不分青紅皂白地使用止痛藥，就會掩蓋一些急腹症的症狀，貽誤病情而造成嚴重後果。
其次，是了解藥物的性質、特點、適應證、不良反應等，要選用療效好，毒性低的藥物，既能很快治愈疾病，又不帶來其他危害。醫生常常講的“首選藥”和“二線藥”就是這個道理。
比如止痛藥就有許多種類，對於一般感冒引起的發燒、頭痛、關節痛、神經性疼痛，以及婦女的經期腹痛，可選用APC、去痛片、撲熱息痛、安乃近等其中的任何一種；對於胃腸**引起的腹痛可選用莨菪、顛茄、阿托品等其中的任何一種。但如果將前一類止痛藥用於治療腹痛，不但無效，反而有害。反之，用後一類藥治療頭痛、關節痛、月經期腹痛同樣無效。
另外，有人盲目地認為價錢貴的藥就是好藥，其實不然。因為藥物的價格是由其本身的來源、成本、生產的產量以及生產的廠家來決定的，合資藥廠生產的藥就比國內藥廠生產的貴，進口藥就更貴了。貴不等於好，關鍵在於要對症。
兩種或兩種以上藥物聯合應用時可產生哪些作用
兩種或兩種以上藥物同時應用或先後應用，會產生一定的相互影響。在治療疾病的過程中經常把兩種或兩種以上的藥物合並使用，以達到增強療效、降低不良反應或延緩抗藥性產生的目的，這就叫做協同作用。如果聯合應用不合理會使療效降低或出現新的毒副作用，就叫做拮抗作用。如磺胺甲基異唑（新諾明）與甲氧苄氨嘧啶（TMP）合用，製成複方新諾明或增效聯磺片，抗菌作用可提高數倍至數十倍。而胃複安與阿托品合用，因作用相反而產生拮抗作用。
另外，兩種或兩種以上的**藥物混合在一起使用時，可能會產生物理、化學，以及藥理學上的變化，發生混濁、沉澱、變色，影響療效，甚至危及病人的生命，這種情況叫做“配伍禁忌”。
所以，我們在用藥時，一定要弄清每種藥的性能、特點，以及相互間的影響，不要盲目使用過多的藥物。
什麽是對因治療與對症治療
對因治療與對症治療是藥物治療作用反映的兩個方麵。凡是能消除致病原因的治療就叫做對因治療，也叫治本。例如，患化膿性扁桃體炎時，使用青黴素殺滅致病的細菌，對中毒的病人使用解毒藥消除體內的毒物，都屬於對因治療。對症治療是指能消除或改善疾病的症狀，也叫治標。例如，患支氣管炎時服用的止咳藥，下肢浮腫時服用利尿藥，發燒時服用退燒藥，都屬於對症治療。對因治療和對症治療都是十分重要的，對因治療可解除病因使症狀消除，而對症治療也可防止疾病的進一步發展。此外，有些疾病的病因還不清楚，這時對症治療就成為重要的治療措施了。
怎樣區分藥物的治療作用與副作用
從藥物的臨床效果來劃分，可以把藥物作用分為治療作用和副作用。治療作用是我們希望達到的防治作用，與用藥目的一致的作用。副作用是指在治療劑量下，出現的與治療目的無關的作用。由於藥物的作用比較廣泛，當某一種作用被作為治療目的時，其他作用就成為副作用。所以副作用是隨治療目的而改變的。比如用阿托品治療胃腸**引起的腹痛時，出現的心跳加快，口幹等就是副作用；當用阿托品治療心動過緩時，其對胃腸平滑肌的鬆弛作用引起的胃瀦留、排尿困難就成為副作用。因此藥物的治療作用與副作用是不能絕對分開的。
哪些藥物可能致畸
許多藥物可以由孕婦的血液經胎盤進入胎兒體內，直接對胎兒產生毒性作用，特別是在妊娠的頭3個月，因受精卵正處於分化階段，各係統還沒有形成，正處於發育階段，胚胎細胞受到化學藥物的作用，就可能誘發遺傳物質突變，導致胎兒畸形。
例如四環素類藥，尤其是四環素能抑製胎兒骨質合成，在妊娠早期使用四環素可致胎兒四肢畸形，先天性白內障，妊娠4個月以後使用可致胎兒骨骼和牙齒發育障礙；卡那黴素、慶大黴素、鏈黴素可使胎兒聽神經受到損傷，造成先天性耳聾；解熱鎮痛藥阿司匹林、氨基比林等可造成胎兒中樞神經係統和腎髒畸形；大劑量皮質激素（強的鬆）可致胎兒多發性畸形，如唇裂和齶裂；性激素可致胎兒內分泌改變，如丙酸睾丸素可使女性胎兒外**男性化；鎮靜藥（冬眠靈、奮乃靜等），抗過敏藥（撲爾敏、苯海拉明等），利尿藥（雙氫克尿塞等），滴鼻淨的長期應用，都可致胎兒神經係統發育障礙，並有其他潛在性致畸作用。此外，中藥如破氣行血，大寒大熱，滑利沉降的藥對母體和胎兒都可產生不良影響，應慎重使用。
哪些藥物可能致癌
隨著醫學的發展，某些致癌病因已經逐步查明，其中就包括濫用藥物導致癌症這一不容忽視的因素在內。
各類解熱鎮痛藥物，如服用劑量過大或者長期服用，容易造成腎**壞死或其他腎髒損害。一般慢性腎病患者腎盂癌的發病率約為7％0，而長期服用解熱鎮痛藥並引起腎髒損害的患者中，腎盂癌或**癌的發病率約為95‰，這種情況在老年人身上尤其容易發生。
鎮靜安眠藥物中的魯米那，男性激素中的甲基睾丸酮、蛋白質同化激素中的苯丙酸諾龍和康複龍與被黃曲黴素汙染的食物或酒類並用可以誘發肝癌。
廣泛用於婦科病、前列腺肥大或前列腺癌等病症治療的乙烯雌酚，可誘發卵巢癌，男性患者如每日服用0．5毫克或以上，連服數年可誘發腎上腺瘤。國外研究已經證實，一些婦女發生生殖道腺癌與其母體在早孕階段大量使用該藥有著密切關係。
某些毒性大的抗癌藥物以及近年發現具有調節人體免疫功能的左旋咪唑等藥物，倘若使用不當，則易誘發其他腫瘤，或稱“第二個腫瘤”。
抗生素類藥中的氯黴素，如果長期服用，容易誘發急性白血病（血癌）。嬰幼兒、孕婦、老年人等服用這類藥物時，更需要醫生指導，以免發生意外。
有的藥物如土黴素或含氨基比林成分的藥物，在酸性環境下能產生致癌物質二甲基亞硝胺。此外，某些中草藥如農吉利堿等，也可能有致癌性。
藥物的劑量是臬計算出來的
凡是能產生治療作用所需藥物的用量，稱為“劑量”。藥物的劑量是通過一係列試驗得出的，不能多，也不能少。我們一般所說的劑量，是指成人一次的平均用量，也叫治療量或常用量。如果少於這個量，就可能產生不了治療作用。如果超過這個量到一定程度，就能引起中毒現象，這種過大的量叫做“中毒量”。嚴重中毒時引起死亡的量，叫做“致死量”。通常所說的極量，就是指允許使用的最高劑量，也是人體能夠耐受而不會引起中毒的劑量，超過這個量即可引起中毒或死亡。
常用量的對象是指16～60歲的成人，兒童、老人和肝、腎功能不全的人用量要減少。
中藥的劑量現統一用克、毫克代替多年沿用的兩、錢、分，3克相當於過去的一錢。
生物製品和有些抗生素是用生物方法測定出來的“生物效價”來計算其用量，以“單位”或“國際單位”來表示。如青黴素80萬單位，破傷風抗毒素1500國際單位。
為什麽有些藥物的量用“單位”表示,與重量之間如何換算
有些藥物如維生素、激素、抗生素、抗毒素類生物製品等，它們的化學成分不恒定或至今還不能用理化方法檢定其質量規格，往往采用生物實驗方法並與標準品加以比較來檢定其效價。通過這種生物檢定，具有一定生物效能的最小效價單元就叫“單位”（u）；經由國際協商規定出的標準單位，稱為“國際單位”（IU）。國際標準品主要是供給各國來建立和標化自己的國家標準品。對於還沒有建立國際標準品的藥物可以由本國製定國家標準品。
一個“單位”或一個“國際單位”可以有其相應的重量，但有時也較難確定。單位與重量的換算在不同的藥物是各不相同的。
1931年國際聯盟衛生組織的維生素委員會，首先規定了各種維生素的國際單位；如每1個國際單位的維生素A相當於0．3微克，若是它的乙酸鹽則為0．344微克，維生素P相當於0．025微克，維生素E相當於1毫克，等等。雖然許多維生素現今已改為重量表示，但維生素A和D仍然沿用國際單位。
各種激素1國際單位折合國際標準製劑的重量為：黃體酮1毫克，絨毛膜促性腺素0．1毫克，垂體後葉激素0．5毫克，催乳激素0．1毫克，胰島素45．4微克。
抗毒素的效價檢定，通常是以能中和100單位毒素的量，作為一個抗毒素單位。
抗菌素多半用單位表示其效價，隨著科學研究和工業的發展，它們的化學結構也逐步明確，它們的含量可用理化檢定方法表示它的有效成分的重量，所以目前也較多地采用重量表示了。
如何選擇治療藥物
在生活中我們常常會發現，治療一種疾病，會有好幾種藥物可以采用，究竟選用哪一種好呢?這就需要請教醫生。醫生主要從以下幾個方麵來考慮決定：
（1）從療效方麵考慮：首先要看藥物對這種病的療效如何，為了盡快取得療效，應選用療效最好的藥。
（2）從不良反應方麵考慮：對任何藥物都要“一分為二”，既要看到它有治療疾病的一麵，又要看到它有引起不良反應的一麵；既要考慮治療效果，又要注意保證病人用藥的安全。大多數藥物或多或少地有一些副作用或其他不良反應（如過敏反應、耐藥性、依賴性）。有的藥物雖然療效很好，但可以引起嚴重的不良反應，弊大於利，在選藥時不得不放棄，改用療效可能稍差但不良反應較少的藥物。
（3）從價格方麵考慮：由於藥價不斷上漲，考慮到病人及單位的經濟狀況，應盡可能選用療效確切而又價廉易得的藥物。
怎樣減少和避免藥物的不良反應
首先應當重視的是過敏反應和毒性反應。
容易引起過敏反應的藥物有青黴素、鏈黴素、普魯卡因、磺胺類、破傷風抗毒素、白喉抗毒素等。特別是青黴素引起的過敏性休克，嚴重的可在幾分鍾，甚至幾秒鍾之內，呈閃電式發作。患者突然呼吸困難、心慌、出冷汗、麵色蒼白、嘴唇青紫、血壓下降、脈搏細弱、甚至昏迷，如不及時搶救，可很快造成死亡。因此，注射青黴素、鏈黴素、血清製品時，必須先做嚴格的過敏試驗，沒有過敏反應才能使用。應特別指出的是，有些人誤以為幾天前剛注射過青黴素，或者認為都是青黴素，用不著再試驗了，這種麻痹大意，也會造成嚴重後果。凡是3日以上再注射或不是一個生產廠家的青黴素，都要重做過敏試驗。
為了避免和減少過敏反應，應正確掌握藥物的適應證，不隨便用藥。使用容易引起過敏的藥物時，要注意問一問過去用過什麽藥?是否曾有過過敏反應，有過反應的藥物千萬不要使用。凡對某種藥物有過敏的人，自己應當記清楚，看病時記住告訴醫生。
對於毒性反應，首先應當選擇高效低毒的藥物，對肝、腎有損害的藥物應當慎用，或選擇能代替的藥物。如必須使用的，可以問醫生用藥期間會有哪些反應，若出現反應，及時告訴醫生，以便處理。如無特殊需要一般用藥劑量不要超過正常用量。一旦發生毒性反應，要及時停藥，改用其他藥物。
發生藥物過敏反應怎麽辦
藥物過敏反應輕則表現為藥物性皮疹、發熱、哮喘、白細胞或血小板減少，再生障礙性貧血；重則休克，甚至造成死亡。
一旦發生過敏反應，要立即停用該藥，並立即選用苯海拉明、安其敏、非那根、撲爾敏等抗過敏藥物。如果病人突然感到胸悶、憋氣，並出現麵色蒼白、出冷汗、手足冰冷、血壓下降等情況，就是過敏性休克，要立即讓病人平躺下，然後頭偏向一側，鬆解衣扣，以保持呼吸道通暢，同時皮下注射0．5毫克腎上腺素及輸氧，並迅速請醫生進行搶救。
萬一吃錯了藥怎麽辦
由於粗心大意，有人誤服了不應該服用的藥品。如果屬於維生素類、健胃藥、滋補藥等，問題還不大，如果誤服了一些外用藥或毒藥，就會造成損害或帶來危險。
如果誤服了碘酒，可及時多喝些稠麵糊和米粥。大量澱粉物質到胃裏後，一方麵可保護胃黏膜，另一方麵能與碘結合，生成一種藍色的化合物，然後催吐，把胃裏的東西吐出來，誤服的碘酒也隨之吐出來了。
如誤服了腐蝕性很強的石炭酸、來蘇兒，應馬上讓患者喝生雞蛋清、牛奶、豆漿、稠米湯等，這些往往有保護食道和胃黏膜，以及中和毒性的作用，並及時到醫院請醫生處理。看醫生時應將誤服藥和瓶子、藥袋等帶去，以供醫生治療時參考。
除了催吐、還應洗胃，以便把吃進的藥物衝出來。洗胃可以用清水，但一般根據藥物的不同，用不同的溶液洗胃。常用的有0．01％～0．02％的高錳酸鉀液，它是一種氧化劑，能使有機物氧化失去毒性。但誤服了敵敵畏，則是用肥皂水或2％～5％的小蘇打水等堿性溶液衝洗，因為酸性溶液往往增加敵敵畏的毒性。金屬和生物堿類毒物，可以用茶水洗胃，茶中的鞣酸有沉澱毒物的作用，能解毒。
為了預防錯服藥品。家中存有藥品的，應將外用藥與內服藥分開。外用藥有許多水劑，如眼藥水、牙痛水、腳氣水、皮膚藥水等，也應注意醒目區分，不可把腳氣水當眼藥水來點；內服藥沒有瓶簽的要寫上是什麽藥，怎麽用法，以免拿錯、吃錯。
為什麽不能濫用藥
用藥不當，很容易出現不良反應，如果藥物在體內蓄積會出現毒性反應，一旦出現不良反應有時是很嚴重的，所以用藥要注意：
（1）切忌濫用解熱止痛藥：引起發燒或疼痛的原因很複雜，很可能是重病的初起。所以，在病因尚未查明前，用解熱止痛藥隻能暫時緩解症狀，並不能從根本上治療疾病。另外，也會因此掩蓋了疾病的主要矛盾，造成治愈的假相，有礙醫生作出正確的診斷，從而耽誤治療。如長期服用消炎痛、保泰鬆等止痛藥，則有害無益。因為保泰鬆能引起浮腫，也可引起再生障礙性貧血。消炎痛可引起眩暈、精神障礙或腹瀉、胃腸出血、胃潰瘍等。
（2）切忌大量用瀉藥：便秘大多是因為腸蠕動減弱所致的功能性便秘，如單靠瀉藥導瀉，易發生結腸**，使排便更加困難。長期服用瀉藥還可能造成體內鈣和維生素缺乏。因此，還是少用瀉藥好。實在需要時，以用開塞露比較安全。
（3）切忌隨便服用安眠藥：失眠是老年人常見的症狀，偶爾服一些安眠藥是可以的，但如長期服用就會增加用量才能奏效。一旦養成習慣，再想不用就困難了，而且久服停藥會出現頭暈、惡心、肌肉跳動或失眠加重。安眠藥不可常服一種，以免形成對藥物的依賴性，最好是交替或輪換使用，以保持藥物的療效，且用量一定要小。
（4）切忌濫用抗生素：抗生素對拯救人類生命起了很大作用，然而它也同樣具有許多副作用。如鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素能引起眩暈、耳聾、引起蛋白尿等。氯黴素、合黴素可引起再生障礙性貧血。青黴素可引起過敏反應，輕者全身出現皮疹，重者可因休克而死亡。必需使用時，一定要先嚴格進行皮試。
什麽是藥物的成癮性?哪些藥物有成癮性
某些藥物連續多次服用後，身體逐漸對其產生精神上的依賴和病態的嗜好，此時一旦停藥，即會出現主觀上的嚴重不適症狀，例如精神不振、打哈欠、流淚、流涕、出汗、全身酸痛、失眠、嘔吐和腹瀉等，嚴重時還會發生休克。所有這些藥物戒斷症狀，在醫學上叫作“藥物成癮性”。
能引起成癮的藥物主要有阿片、嗎啡、阿片全堿、阿片酊、可待因、複方桔梗片，複方樟腦酊等，這些藥物連續使用2周以上即可成癮。人工合成的鎮痛新、度冷丁、安儂痛，某些鎮靜催眠藥安眠酮、魯米那、阿米妥、水合氯醛以及強痛定等長期使用也可成癮。各種解熱鎮痛藥，如複方阿司匹林、去痛片等，雖不屬成癮藥，但長期服用則可形成依賴，也應注意。
成癮藥對人體健康影響很大，為避免濫用成癮藥，國家專門頒布有藥政法規，以便對這類藥品進行嚴格管理和使用。
服藥與飲食有哪些關係
飲食對於藥效的影響是不同的，一些藥物可以因食物的存在而提高利用度達二三倍，有的藥物則減少吸收，降低利用度一半以上。食物延緩胃排空，因而延緩藥物的吸收和開始顯效的時間，也可以影響到藥效的作用強度和持續時間。
藥物與食物同服或者是服藥後隨即進食，被延緩吸收的藥物有：羥氨苄青黴素、頭孢力新、先鋒黴素Ⅳ、磺胺嘧啶，磺胺甲氧吡嗪、磺胺二甲異唑、阿司匹林、地高辛、速尿及鉀鹽等。
藥物與飲食同服，被減少吸收的藥物有：青黴素G、青黴素V（鉀鹽）、苯氧乙基青黴素鉀、氨苄青黴素、羧苄青黴素、四環素、土黴素、阿司匹林、普魯苯辛、左旋多巴、利福平、強力黴素、異煙肼及苯巴比妥等。
由於進食而促進吸收的藥物有：呋喃妥因、雙氫克尿塞、灰黃黴素、核黃素、心得安、甲氧乙心安、肼苯噠嚎、安體舒通等。
為什麽要按時服藥
為了服藥後獲得應有的效果，或減少服藥引起的副作用，必須按時服藥。根據藥物的性質和作用，服藥時間一般分下列幾種：
（1）飯前服：宜飯前服用的藥物對胃多無大的刺激性，飯前胃空，服後可使藥物保持有效濃度，並能充分吸收，迅速發揮作用。如健胃片、痛痙平、安胃靈等胃腸解痙藥物宜在飯前10分鍾左右服用。收斂止瀉藥如鞣酸蛋白也宜飯前服，一般在飯前10～60分鍾服。
（2）飯後服：大部分藥物可在飯後15～30分鍾服用，這時胃中有食物，可減輕藥物對胃的刺激性，如解熱鎮痛藥阿司匹林、索密痛、保泰鬆、消炎痛、安乃近。治療神經衰弱、癔病、癲癇以及催眠的三澳片、巴氏合劑、苯妥英鈉、氯丙嗪等對胃有刺激性，應在飯後服。
（3）飯中服：幫助消化藥胃酶片、胃酶合劑、澱粉酶、稀鹽酸等在飯時服，可及時發揮作用，幫助消化。
（4）空腹服：為使藥物迅速入腸並保持較高濃度時，宜空腹時服用，如鹽類瀉藥硫酸鎂等都宜在清晨空腹時服。
（5）間隔服：為了使藥物在體內保持一定的有效濃度，須每隔一定時間用藥一次。如某些磺胺類藥物及某些抗生素類藥物均須間隔服。
（6）睡前服：一般宜在睡前15～30分鍾服用，如部分瀉藥酚酞，服後8～10小時見效，睡前服就能在第二天早晨排便，又如催眠藥魯米那、安眠酮服後半小時可見效，睡前服便能及時入眠。
由於用藥的目的不同，藥物的性質，吸收和排泄各有差異，因此，服藥的時間也就不同。一定的藥物，必須按照一定的時間服用，才能收到較好的效果。
什麽時間用藥效果最好
人類的生命活動具有極強的時間節律，什麽時間體溫最高，什麽時間心跳最快，什麽時間血壓最低等都是有一定時間規律的，這些規律的變化與用藥時間對人體的影響是很大的。隻有掌握人體的最佳用藥時間才能使藥物療效發揮最好，毒、副作用最低。專家們根據長期臨床觀察及動物試驗發現一些常用藥物的用藥最佳時間可供選擇。
降壓藥：早7時、下午3時和晚7時服用效果最佳，而不宜在睡前服用，入睡後血流柑對緩慢，血液黏滯性增強，若在睡前服降壓藥易發生腦血栓。
強心藥：如洋地黃、西地蘭等在淩晨4時最敏感，其作用是其他時間的40倍，因此，此時用藥極易發生毒性反應，要特別小心。天氣變化或氣壓低時用強心藥也易造成中毒，因此也應減小劑量。
止痛藥：上午9時是人痛覺最不敏感的時間，而中午11～12時是痛覺最敏感的時間，因此中午服止痛藥效果最好。
胰島素：淩晨4時為糖尿病人最敏感的時間，此時給最低量藥即可達到滿意效果。
糠皮質激素類：如可的鬆、強的鬆等，以早8時給藥效果最佳，每日僅需給藥一次即可。
抗風濕及消炎痛等藥：以上午8時給藥作用最佳，晚8時作用最差。
磺胺類藥：下午4時服用比其他任何時服用效果都好。
抗貧血藥：晚上7時服用比早7時服用吸收率高1．2倍，而且血中維持時間延長3倍。
中藥：胸膈以上病痛宜飯後服，胸膈以下病宜飯前服，四肢病宜白天空腹服，骨髓病宜晚夜服，發散治感冒藥宜趁熱服，安神藥宜睡前服，驅蟲藥宜空腹服，對胃有刺激的藥宜飯後服。