健康的青年男女結婚後,大部分婦女都會懷孕,孕育新的生命,即人們常議論的“生命的奧秘”。的確,當我們仔細地考慮一下,會意外地發現我們對自身的情況並不十分了解。究竟受孕怎樣開始的,妊娠又經曆了哪些過程,隻有正確了解這些問題,才會真正懂得這是健康女性所所具有的生理現象。
受孕以後,身體會出現許多變化,對此,既不要過分緊張,也不要疏忽大意。應做好準備,掌握有關知以,正確對待懷孕。
懷孕從**和卵子結合開始
**是男性的生殖細胞,它最初由男性生殖腺——睾丸產生,經過一係列的繁殖、生長、分化和成熟等過程,最後形成有特異形態和功能的單細胞。成年男人的睾丸,除了產生**外,還分泌雄性激素——睾丸酮。**就是受睾丸酮和垂體促性腺激素的作用而產生的。
**很小,全長僅0.5毫米左右。**形似蝌蝌,頭部扁圓,是**的主要部分,裏麵有細胞核,核內有23條染色體。**的尾巴較長,可以擺動來推動**前進。頭尾之間的中段,是供應**營養的部分。**形成以後,要在附睾內貯存一段時間才能成熟。附睾具有貯存**和吸收衰亡**的作用。**時,成熟的**先到達輸精管,再進入**管與精囊液會合,最後進到尿道與前列腺液會合,然後與精液一起排至體外。
卵子址女性的生殖細胞,由女性生殖腺卵巢產生。成熟女性每個月經周期約有8~10個卵泡同時發育,通常隻有一個發育最快的卵泡成熟,其餘的卵泡便逐漸退化。成熟卵泡向卵巢表麵移功,接近卵巢表麵時,卵泡表麵的卵巢組織變得越來越薄,當卵泡內壓力較大時,卵泡突出的頸部發生破裂,成熟的卵細胞和周圍的顆粒細胞及卵泡液一起從卵巢破口排出進入腹腔,這就是排卵。通常排卵發生在月經前14天左右,但也可能發生在月經周期的第8~20天之間。
離開卵巢的卵細胞就叫卵子。卵子是人體最大的細胞,但排出的卵子隻有針尖那麽大。卵子呈圓形,不能遊動。卵子的細胞核含有22條常染色體和一條性染色體。
人的生殖能力,即產生**或卵子的能力,隨著年齡的增加而減弱或消失,一般說來,男性的過程比較平緩,女性則比較陡峻。人類生殖力旺盛的時期是22歲至30歲,婦女從50歲左右進入絕經期,生殖係統開始衰老退化;男性的生殖係統功能衰老較晚,60歲得子也是可能的。
女性在胎兒時已有孵子存在
男女嬰兒出生後,外觀上的區別僅在於性器官,這種由性器官決定男女差別的特征,人們稱之為第一性征。到了青春期,激素大量分泌,除性器官以外,還會出現以下的特征。
女性皮下脂肪增厚,全身豐滿,**隆起,被稱之為第二性征。隨著第二性征的出現,言談、性格及情感方麵都逐漸表現出女性特征。不久,便月經**、周期性排卵、月經循環。這是由於腦垂體分泌的促性腺激素(性腺刺激激素)和在該激素作用下卵巢分泌的雌激素(卵泡激素)、孕酮(黃體激素)所起的作用。
那麽,這種作用究竟是怎樣的呢?
女性在出生時,其左右卵巢內便存在著數千個原始卵母細胞。到了青春期,這種原始卵母細胞在促性腺激素作用下開始發育。每月隻有1個原始卵母細胞,經過2周時間發育為成熟卵泡。從完全成熟卵泡中排出1個卵子,稱之為排卵。排卵前,成熟的卵泡分泌雌激素,使子宮內膜增厚,為妊娠做準備,以便於受精卵著床。孕酮和雌激素都具有使子宮內膜增厚的作用,為受精卵著床、胎兒在子宮內發育創造良好環境。
子宮內膜脫落即為月經
如果卵子未能受精,這些準備便不再需要,於是,子宮內膜血管開始收縮,由於得不到營養,便從子宮壁上脫落。內膜脫落使組織內血管破裂、出血。這種出血和脫落的內膜便是月經。月經將完時,子宮又開始為下一次受精做準備。
**在睾丸中生成
男性與女性一樣,從青春期開始,身體出現第二性征。喉節突出,長出**、腋毛、胡須,全身汗毛濃密,並且身高迅速增長,肩部增寬,骨骼變硬,成為名副其實的男子漢到了青春期,男性腦垂體也分泌促性腺激素,**在睾丸中形成。成熟的睾丸每天可生成數千個**,這種**沒有受精能力,須輸送到附睾等待成熟。附睾中成熟的**經輸精管被輸送到**管,然後,與精囊和前列腺生成的精液混合。**時,經尿道排出體外。未能射出並已老化的**被附睾吸收。
受精到著床的受孕過程
不管是男性還是女性,在性興奮時,性器官及其周圍都會出現變化。
女性在受到性刺激時,前庭大腺和**壁使分泌黏液易於**進入。性**時,小陰唇膨大,**口收縮,**深部變大,以便於積存精液。此外,宮口張開,便於**進入子宮。
男性的性**是通過**獲得的。受到性刺激後,尿道球腺便分泌出1~2滴**潤滑**,做好**準備。然後,再通過性興奮,將**送出附睾,與前列腺和精囊分泌液混合,形成精液。
性**時,陰囊收縮,睾丸上提,陰莖膨大,將精液排出尿道口。射入**的**,須用數小時或十幾小時,經過子宮頸、子宮腔,到達輸卵管,在輸卵管壺腹部與卵子結合而受精。在受精前,要渡過許多難關。
一次**可排出數千萬到3億個**。然而,其中能夠順利到達輸卵管的不足100個,並且隻有1個能夠受精。
**的數量、活動力、精液中的酶以及子宮頸黏液的狀況等都是影響受精能否成功的因素,隻有具備了上述因素,才能夠受精、懷孕。
順利受精的卵子開始細胞分裂,分裂後的各個細胞都攜帶有卵子與**的遺傳信息,男女性別也已確定。然後,細胞繼續分裂,開始向子宮腔移動。移動的受精卵由桑椹胚變為胚囊,很快到達子宮腔,與子宮內膜結合,埋人內膜血管,吸收母體血液中的營養,稱之為著床。到此,受孕即告成功。
從排卵到受精僅需數小時,但從受精到著床約需1周的時間。著床後的胚囊表麵長出細長柔軟的絨毛,絨毛前端分泌出溶解子宮內膜的物質,使胚囊附著於子宮內膜上,形成胎盤。
選擇最佳受孕年齡
每一對夫妻都希望生育一個健康、聰明的小寶寶。這首先需要具備優越的先天條件。夫妻精卵結合的時間、地點和雙方的健康狀況都會影響到後代的先天發育和後天發展。所以,夫妻應做好計劃,選擇在最佳的條件下受孕。
家庭要做好長期計劃,選擇最佳的受孕年齡。婦女生育時年齡過大或過小都不利,最黃金的生育年齡是24~30歲之間。在這一年齡段,婦女具有優質的生殖細胞和身體素質,生育能力和子宮收縮力都處於最佳狀態,早產和難產的幾率很小。
一年四季中每個季節各有特征,所以,也應該注意適宜的受孕季節,以夏秋季為最佳。雙方不應患有疾病,精神狀態要良好。良好的情緒可以使機體的生理活動正常協調地進行,為胎兒身心健康打下良好的基礎,如果夫妻感情不和,勉強受孕,可能會使嬰兒體質虛弱,智力發育遲緩,甚至出現畸形。
受孕最好在家中進行。家中比較安寧、衛生,夫妻對家庭環境又比較熟悉和放心,能做到精神放鬆、情緒穩定,利於優生。旅遊懷孕不可取。因為旅途勞累、生活不寧、衛生條件也得不到保障,一旦懷孕,易於出現先兆流產和胎兒畸形。
總之,夫妻二人要做好計劃,從衛生、健康、營養、情緒等方麵綜合考慮,選擇理想的受孕條件,以保證胎兒有良好的生長發育基礎。
最易受孕的特征
準確判斷月經周期中容易受孕的階段,對女性而言,無論是希望受孕或者要求避孕,都是非常有用的。在每個月經周期中,可能懷孕的時間僅五天左右。女性生殖細胞卵子在輸卵管的壽命僅12~36小時,即使**處在良好的宮頸粘液環境中能存活3~5天,受孕通常也隻能發生在**後的24小時裏。
排卵往往發生在婦女下次月經**前14天左右。大多數正常的育齡婦女,其月經周期都有一定規則。月經不規則多見於青春期、中年以後及分娩之後的一個階段中,也見於情緒緊張、旅行、疾病和營養不良的時候。如果你能記錄下月經周期中的一些現象,經過一段時間,你就能觀察到自己月經周期的類型,並能在最大程度上掌握最佳受孕時機。也就是說,您會選擇在排卵的階段**。
很多症狀和體能特征能夠反映出婦女體內的排卵現象。這些症狀和體征主要有:周期的長短,宮頸粘液的變化,宮頸本身的變化,基礎體溫的上升以及身體其他部位物理性狀的變化等。
月經周期的長度
我們已經知道,女性的月經周期並不完全相同,大數在21~35天,排卵則發生在下次月經前14天左右。由此,您可以推算出自己易受孕期。例如,通過定期記錄,您發現自己的月經周期一般在27~34天之間時,以27-14=13,以34-14=20,那麽,每個月經周期的第13~20天便是您最易受孕的階段。
宮頸粘液的變化
在排卵前,卵巢分泌的雌激素不斷增加,雌激素促進宮頸分泌出潮濕、滑潤、富有彈性、清亮或白色的粘液,猶如生蛋清狀。這類粘液會經**流出,隻要留意,您就很容易學會觀察和體驗。這類粘液的分泌可以過濾異常**,為健康的**提供營養的通道,引導**經過宮頸、子宮而進入輸卵管。所以,這類牯液也稱為“易受孕型粘液”。雖然不同的月經周期易受孕型粘液出現的時間不盡相同,但如果保持記錄,您就會發現和了解自己易受孕型粘液的基本特征和出現規律。
易受孕型粘液的出覘,標誌著您正處於易受孕期。如果您要求避孕,那麽在這個階段禁止**,也不要與配偶的**接觸;如需同房,則一定要采取有效的避孕方法。如果您希望懷孕,那麽最易受孕的時機是在最易受孕型粘液出現的最後兩天裏,在這時同房,可獲得最高的懷孕率。
在排卵之後,宮頸會分泌出很稠的粘液,並形成粘液栓。僅有少許、甚至沒有粘液從**流出,**入口處也呈幹燥狀或僅有少許的粘稠感。如想懷孕,就須等待下次排卵前再出現易受孕型粘液之時。在排卵後的這個階段,宮頸是關閉的,**內的環境呈酸性,不利於**的存活。若**口連續幹燥三天後,您就能確信排卵已經發生,卵子已經死亡。
宮頸的改變
婦女每當月經中期,宮頸上升約2.5厘米,並且變軟。宮頸口微微張開。這與宮頸粘液的變化是一致的,也是女性身體提供的另一排卵信息,如果這時蹲著,且一手指進入**,很容易觸摸宮頸。每個周期觸摸幾次,1~2周期後就會體會到宮頸的變化。
身體其他部位的變化
在月經周期中,因血流中雌、孕激素含量的波動,婦女身體其他部位也可能出現一些變化。其主要表現有如下幾種:腹部一側觸痛、刺痛或劇痛。下腹刺痛或劇痛也稱為“月經間痛”,常發生在接近排卵時。
少量出血或宮頸粘液呈粉紅色、咖啡色。
排卵後出現一些經常綜合症狀,如:頭痛、背痛、全身疼痛、煩躁、**不適、小腹腫脹、體重增加以及皮膚不適等。
宮頸粘液變化約在12天開始,粘液高峰約在第14天,第16天起粘液類型變為不易受孕型。排卵通常發生在下次月經前第14天,如果周期長於28天,那麽粘液變化和易受孕期也會延遲。
哪個季節最適宜受孕
把生孩子的時間選在所需的各種條件都處於最佳狀態的時間最為理想。這不論對父母還是孩子都有很大好處。對於孩子最佳出生時間的選擇,應該從能促進體智發育這兩方麵來考慮。
到底孩子何時出生較好呢?科學家們查對了《大英百科全書》上列名的10832個著名人士和《美國科學人物》上列有姓名的科學家,發現他們大都在三、四、五月份出生的。這種“巧合”說明了出生也是有最佳時期的。按照出生時間推算,這些人的生命是在上一年的六、七、八月份開始的,其中以八月份最為理想。
此時正值初秋時節,天氣涼爽,熱天造成的體力消耗正在恢複。各種含有維生素的新鮮瓜果蔬菜均已上市。肉、蛋、魚、肝也很充足,為母體及時攝取並儲備各種營養創造了有利的條件。若妊娠反應嚴重也不要緊。母體內早有所儲備,不會嘔吐、不思飲食而對胎兒的大腦細胞發育不會造成不良影響。待隆冬到來之際,正是流行性感冒和風疹病毒流行時間,孕婦已平安度過了胎兒最易感染病毒的致畸敏感期。由於在懷孕和懷孕初期,自然界提供的優厚物質條件對母親有很多益處,其中一項就是提供了合理的營養物質,可供給胎兒迅速發育所吸取。到了養教並重的妊娠中後期,已是春暖花開,景色宜人之時,又給胎教提供了理想的外界環境,待到臨產時,正是涼熱適宜的舂末夏初,既可以避免嬰兒出生後天氣太熱而出痱子,也可以使乳母哺乳有較豐富的新鮮食品,還有利於產後的身體迅速恢複。同時這個季節衣著單薄,便於哺乳,給嬰兒洗澡也不必擔心受涼。滿月後,就可以抱到戶外呼吸新鮮空氣,進行日光浴以預防佝僂病,同時減少得上呼吸道傳染病的機會。到了嬰兒四個月該添輔食時,已度過夏季腸道傳染病的流行時期。待到滿一周歲該斷奶時,又值來年春末夏初之時,各種營養豐富的鮮果品陸續上市,及時補充了斷奶後各種營養的不足。
在春節、五·一、國慶、元旦結婚的青年男女,容易造成幾個生育期高峰。因此,一定要選擇好孩子的出世日期,尤其應警惕懷孕頭3個月,是胎兒最易受外界流行病的感染而發生畸形的時期。母親若受到病毒或其他冬季流行病的侵擾、服藥、化驗、X線檢查,又會對胎兒的正常發育帶來一定的影響。若孩子出生在流行病的流行期,那麽,防止傳染病是最緊要的事情。惟一能避開對胎兒、新生兒均可造成傷害的辦法,就是選擇好孩子的出世時間,把溫度變化激烈、疾病流行影響降到最低限度,同時兼顧胎兒出世後的保育、教育工作,均應在外界自然環境變化最小的時候,那麽,在6、7、8三個月份中受孕,來年3、4、5月出生,最為適宜。
當然,每個人都有自己的想法和實際情況,隻要注意了選擇最佳生育時機,不一定非按上述建議辦不可。
月經誤期並非皆懷孕
月經周期是由複雜的神經內分泌調節的,其中包括中樞神經係統、垂體、卵巢及子宮,其中任何一個環節受到影響或出現病變,都可能影響到月經周期。常見的因素有:
(1)消耗性疾病或營養不良。如嚴重貧血、重度結核、精神性厭食症等。
(2)精神因素。如精神緊張、恐懼、憂慮、生活環境改變等。
(3)藥物因素。如避孕藥、吩噻嗪類鎮靜藥等。
在上麵導致月經誤期的諸多因素中,精神因素是最常見的原因,甚至有的人因強烈渴望妊娠而造成一係列妊娠假象,如停經、惡心嘔吐、喜食酸等。但此種停經一般不須治療。
當月經誤期後,判斷是否懷孕的最好辦法是去醫院檢查一下,以防萬一。
如何掌握最容易受孕的時間
除患有無**症者外,男性的**總是成千上萬源源不斷地生長,沒有明顯的時間差別,每一次排精均有**排出。但女性卻不然,每一次月經周期一般隻有一個優勢卵泡發育成熟,而且卵細胞隻有在排卵後短時間內存活,所以最容易受孕的時候就是女性的排卵日。了解了你自己的排卵日。就清楚地知道了自己什麽時候最容易受孕了,對計劃受孕和避孕都具有重要的意義。了解排卵日主要有下列4種辦法。
(1)月經日期法:
如果您的月經周期很準,很有規律,則排卵一般在下次月經前的第14天,你往前推算一下即可。如你平時月經28天一次,你上次月經的第1天為9月20日開始的,那麽你下次月經第1天可能在10月18日開始,而這一次的排卵日期則在10月18日前的第14天,也就是在10月4日左右。
(2)白帶法:
月經周期前半期,雌激素水平增高,從**口排出的子宮頸分泌粘液(稱白帶)大量增多,水分含量增加,至排卵期達最高峰。排卵時白帶變稀,如蛋清樣,放於拇指與食指間拉絲可長達10厘米,塗於玻璃片上,幹燥後可呈羊齒葉狀結晶。排卵後,雌激素水平降低,黃體形成並分泌黃體酮,此時,白帶量變少、變稠,拉絲度不佳,塗於玻璃片上幹燥後可見橢圓形結晶。
(3)基礎體溫法:
女性月經周期中,由於激素的變化,基礎體溫亦有變化,排卵後孕激素升高,基礎體溫也要升高。基礎體溫的測量方法為:
①備一根體溫表,每晚臨睡前將體溫表的水銀柱甩至35℃以下。
②每天早晨醒來後,立即拿起體溫表放入舌下5分鍾後拿出來讀數,並記錄於特別的表格上就形成了基礎體溫表。
③測體溫前不能有起床、說話、大小便、喝水等活動。
④如遇感冒、飲酒、遲睡、失眠、**均應記入表內以作參考。
基礎體溫表可以從醫院買到也可以自己製作,以橫向每3毫米劃一格,代表一天,縱向上每3毫米劃一格,代表0.1℃。排卵前體溫較低一般為36.2~36.5℃(月經第一天算起約14天左右)。排卵後,體溫較排卵前增高0.3~0.5℃,一般為36.8℃左右。形成卵泡發育期體溫低,排卵後黃體期體溫高的雙相型體溫,直到下次月經**。這升高的體溫持續12~16天,平均14天。
(4)激素測定法:
血內激素和促性腺激素在排卵前24小時有高峰,可用以推測排卵日。目前有測定尿液中促黃體生成素的試紙,大家可試試。
確定排卵日後,易受孕期也就可以確定。卵子受孕能力在48小時內,**在24小時內。所以在排卵前3天或排卵後1天**為易受孕期。例如在10月4日左右排卵,那麽在10月1日至10月5日這幾天**容易懷孕。
生物節律是怎麽回事
人的情緒、智力和體力在每個月部有**和低潮。**期,人表現的情緒盎然、談笑風生、體力充沛、智力很高,若夫婦雙方都處在**期懷孕,能孕育出特別健康聰明的寶寶。這種具有一定規律的現象,稱作人體生物節律或人體生物鍾。
製約人體情緒的生物鍾周期是28天;製約人的體力的生物鍾周期是23天;製約人體智力的生物鍾周期是33天。人的這三種生物鍾,又是互相影響、密切關聯的。當人的三種生物鍾都處在周期線上,人就會情緒高昂、體力充沛、智力很高,呈現出最理想的狀態。
生物鍾的計算方法是:
(1)首先計算從出生到打算懷孕的那個月第一天的總天數(注意:要把閏年的天數計算正確,周歲數除以4,所得的整數即要是曾經經曆過的閏年數)。
(2)分別用23、28和33來除總天數,所得到3個餘數,就是3個周期在所想了解的那個月份第一天所處的位置。注意:計算時整數部分指該生物鍾已“運行”多少周期;“餘數”部分是指除整周期外,新開始的一個周期中生物鍾運行到的天數。
如若夫妻雙方的智力鍾同步運行在**期,寶寶智力優秀,若夫妻有一條體力曲線,處在**期,則好一些,若再有一條情緒曲線在**期,則更好。夫妻6條曲線有4條運行在**期,其中智力、體力鍾同步或基本同步,就可孕育出先天智商最高體質又好的胎兒。
測過人體生物節律後,可運用藥物提前或推後女性的排卵日,使其排卵日的3條曲線與丈夫的3條曲線協調,注意做到智力和體力鍾都基本同步,情緒鍾偶合(即一方在高峰,一方在低忺峰),如若3項都在高峰最理想。
三種計算排卵期的方法
育齡婦女在腦垂體分泌的促性腺激素的作用下,卵巢和子宮內膜每個月都發生一次周期性的變化。卵巢的周期性變化分為卵泡期、排卵期、黃體形成期、黃體萎縮期,並分泌激素。在卵巢激素周期性變化的作用下,子宮內膜也出現周期性變化,呈增殖期(月經周期第5~14天)、分泌期(15~23天)、月經前期(第24~28天)、月經期(1~4天),以排出月經為重要征象。兩次月經相隔的時間為月經周期,常為28~30天。提前或推遲3天均屬正常。卵巢排卵期是在月經周期中的哪一天呢?
排卵一般發生在月經周期28天的中間,即下次月經前14天左右。如果月經周期不規則,下次月經的日期不好計算,可粗略推算本次月經後的第15天為排卵日。育齡婦女一般在每月排卵1個,可由左右兩側卵巢輪流排出,或由一側卵巢連續排出。排卵與環境、情緒、身體健康狀況、**、服避孕藥等因素有關,有時可提前排卵或一次排兩個卵,有時可推遲排卵或暫停排卵。隻單純根據月經周期進行推算有時尚不能確定排卵日期。以下方法也有助於測定排卵日期。
基礎體溫的測量
基礎體溫是早晨醒後未做任何活動時,在**測得的體溫,它間接地反映卵巢的功能。排卵前基礎體溫比正常體溫低,在排卵時體溫繼續下降0.1~0.2℃,排卵後體溫立即升高0.3~0.5℃,一直到月經**前;**前1~2天,體溫又會下降。此即所謂的雙相曲線,表示有排卵。如體溫始終接近同一水平,稱單相曲線,表示無排卵。
注意,受測者須經睡眠6~8小時後測。每日把所測數據記錄在坐標紙上,連續測量2~3個月經周期。
白帶的觀測
正常情況下,白帶的質和量隨月經周期變化。來完月經後,白帶色白、量少、呈糊狀。在月經中期卵巢即將排卵時,由於宮頸腺體分泌旺盛,白帶增多,透明、微粘、似蛋清樣。排卵2~3天後,白帶變混濁,稠粘而量少。月經前後,因盆腔充血,**粘膜滲出物增加,白帶常常增多。
比林斯法
這是一種自我觀察宮頸粘液並預測排卵的方法。即可用於避孕,又可用於獲孕。自月經幹淨後到排卵日,宮頸粘液有一係列的動態變化。
外觀:由混濁轉為半透明,直到透明。
量:由少到中、直到多。
拉絲度:即粘液拉成絲狀的長度,由不能拉絲,一拉就斷,到逐漸拉長,直至可拉到10Cm左右。
外陰:自我感覺由幹燥轉為潮濕,最後為滑。
每晚臨睡前,用手紙擦一下**口(不要擦入**內),觀察手紙上粘液的透明度、量、拉絲度(用空白手紙輕貼手紙E的粘液後慢慢拉長),並把外陰的感覺(幹燥或濕或滑)一並記錄下來。滑的感覺可能持續1~3天。滑潤感的最後一天稱為“粘液高峰日”。“粘液高峰日”平均出現在排卵前0.9天(排卵前2天至排卵後3天),月經過後開始產生粘液的第一天到“粘液高峰日”後第三天視為可孕期,其餘為安全期。通過觀察子宮頸粘液和外陰感覺來推測排卵日的方法被稱為“比斯林自然避孕法”。研究證明,峰日必受孕的可能性為0.667/周期,峰日後第一天為0.444/期,第二天為0.0205/周期,第三天為0.089/周期,安全期**受孕可能性為0.004/周期。
孕前預防事項有哪些
胎寶寶身體各部位的器官,大部分在孕婦懷孕早期的5~12周發生和形成。腦和神經係統在受精後15~20日,心髒和血管係統在受精20~40日開始形成。胎兒的各個器官的形成時期,最容易受外界的影響。
這個時期,往往弄不清是否已經懷孕。因而吃了藥或接受了X線照射的情況很多。所以,有懷孕可能的女性,即使自己認為沒有懷孕,也要多注意。
風疹
風疹的別名叫做“三日麻疹”,本來很輕的病。但孕婦如果在懷孕12周內得上這種病,會使胎兒眼睛、耳朵、心髒出現異常,並且可能生出心髒畸形、小頭症、精神薄弱、白內障、耳聾等所謂先天風疹綜合征,據調查,孕婦在懷孕早期患風疹時,畸形兒的發生率是:①懷孕4周前得病的占58%~60%;②懷孕5~8周占12%~36%;③懷孕9~12周占7.9%~15%;④懷孕9~12周占7%以下。
如果母體被毒性強烈的病毒感染,就會使胎兒死在宮內,以至流產,絕不會生出畸形兒。但是,風疹的病毒性不強,胎兒不至於死亡,病毒容易從母體通過胎盤進入胎兒的身體,導致畸形。
因為風疹症狀很像感冒,所以常被認為是感冒,有時得上了風疹,不知不覺就好了。但是不管症狀有多輕,也會感染胎兒的,所以切不可粗心大意。曾得過風疹的人,由於身體裏產生了抗體,所以不用擔心得風疹。打算懷孕的人,一定要接受一次風疹抗體值的檢查。抗體在8倍以下時為陰性,即沒產生抗體。
流感等預防接種
除風疹外,還有各種病毒感染。雖然所有的感染不見得都直接與畸形有關係,但整個懷孕期,特別是懷孕早期,不會什麽病都不得。
那麽,感冒流行時,到底該不該預防接種呢?因為預防接種是往體內注射細菌和病毒,所以不能說百分之百的安全無害。因此,在懷孕期還是以不接受預防接種為好。特別是在對胎兒影響最大的懷孕早期,理應回避。在整個懷孕期都禁止接種麻疹、風疹、小兒麻痹等疫苗。因為這些疫苗都是使用活的病毒,雖說毒性不大,但不是沒有危險的。
除此之外,對於那些危險性小的流行疾病,還是接受接種為好。因為傳染病會引起流產或早產,所以應防患於未然。
藥物
因用藥物而使胎兒發生畸形,多在懷孕早期,尤其是在還未發覺懷孕的相當早的時期。所以,女性即使在非懷孕期,用藥也要慎重。在使用藥物方麵,孕婦不要自作主張,應遵照醫囑服用。即使是感冒藥也不能小看。抗組織胺劑、解熱鎮痛劑的阿司匹林等,不宜長期服用。
常用營養藥、維生素鈣劑的人,在懷孕期限製一些為好。
此外,為改善貧血而飲用鐵劑的人,在停止避孕時,要與醫生商量,聽取醫生的指示。
常用的精神安定劑、磺胺劑、對支氣管哮喘有特效的腎上腺皮質甾體化合物藥劑、降血壓劑以及有的抗生素等,也必須充分注意。特別是瀉藥不能輕易使用。服用效力過強的瀉藥,會導致流產或早產。平時因患便秘症而依賴瀉藥的人,一旦決定懷孕,就要盡量靠飲食保持通便。如果不行,還是應請醫生開瀉藥的處方。
對藥物采取十分慎重的態度是必要的,但如果認為連醫生開的藥也不能吃,就未免過分了。
X射線
常有些婦女,由於不知道已經懷孕,把早孕反應症狀貿然斷定為胃腸炎,而接受了X射線檢查。由於這種疏忽大意而遭到X射線輻射的情況,應力求避免。因為X射線的影響在懷孕早期尤其是懷孕兩三周時最大,會導致胎兒發育障礙或畸形。因此,有懷孕可能的婦女這時如果有消化不良、惡心等症狀,應在考慮胃腸疾病之前,首先考慮是不是懷孕了?懷孕如果超過15周,受X射線輻射產生的障礙就會減弱。但大量的輻射會導致胎兒患白血病和腫瘤,還會給**帶來不好的影響。但是,照一、二張X光照片所產生的輻射量,還不至於會發生畸形問題,不必過分擔心。
寵物與弓形體病症
有一種弓形體的感染性疾病,是由於病原蟲弓形體的感染而引起的。在懷孕期如得了這種病,會侵入嬰兒的中樞神經,形成腦積水(腦部積水頭變大),無腦兒或出現視網膜異常。弓形體以狗、貓、小鳥等做媒介,它存在於這些動物的排泄物裏,或存在於生豬肉裏。所以在懷孕期盡量不要接受心愛的小動物,在處理完心愛的小動物的排泄物或生豬肉以後,一定要認真洗手。
香煙和酒精
目前,有煙酒嗜好的女性多起來了,特別是職業婦女。但是懷孕時,無論是煙或酒都是有害無益的。因為香煙含有尼古丁,有使血管收縮的作用。所以孕婦如果吸煙,子宮的動脈就會收縮,不能順利通暢地供給胎兒血液,使得胎兒氧氣不足、營養不良。經常抽煙。對胎兒的發育不利,早產的可能性會增大,流產的危險也加大。此外,有吸煙習慣的人,平常血液裏的一氧化碳就多,因此,懷孕後同樣容易形成氧氣供應不足。
酒也有害處。酗酒會給已經有了負擔的肝髒、腎髒加重負擔。孕婦如果因為喝醉跌倒了,還會引起流產、早產。
受孕前須治療的疾病
貧血
平時有眩暈或站起來頭發暈、頭痛、呼吸困難等症狀的具有貧血傾向的婦女,在決定受孕前一定要進行血液檢查。檢查後,如果確認患有貧血症,應先治愈,再考慮妊娠。貧血症主要療法為食療,平時加強飲食營養,多進食含優質蛋白質和鐵質豐富的食物,如肝髒、瘦肉、海藻類、蛋黃、花生、芝麻等。應提倡多吃豆製品,豆製品是植物蛋白質和鐵質的最佳來源,又很經濟實惠。
輕度貧血不屬病理範圍,不必擔心,若日常生活稍注意些,一些很快就可糾正過來。因懷孕而貧血的孕婦,要適當減輕工作量。如果血紅蛋白在7g/dl(克/分升)以下者,就應完全休息,以減少機體對氧的消耗,同時亦可避免頭暈、乏力導致暈倒而發生意外。
高血壓
年輕人得高血壓被稱為“青年性高血壓”。年輕患者比例相當小。但是,高血壓患者一旦懷孕,血壓會更高,這種情況很容易演變為妊娠中毒症,那麽對孕婦而言就很危險了。
那些準備生育的婦女,對自己的血壓值不大清楚的,平時又有劇烈頭痛、肩酸、失眠、眩暈、浮腫等症狀的,一定要在受孕前上醫院測量血壓。檢查後,發現血壓偏高的女性要注意平時飲食、起居,加強體育鍛煉,最好能在受孕前保持正常的血壓。
患高血壓症的孕婦應避免過度疲勞,保證足夠睡眠時間,保持情緒穩定,少吃多餐,減少鹽分攝入,每天食鹽量控製在2克以內,少食高脂肪、高熱量的食物。
根據病情狀況,可以在醫生允許下,服用些利尿劑、降壓劑等。
慢性腎炎
妊娠前患有慢性腎炎的,一旦懷孕,會使腎髒功能進一步惡化,妊娠早期就會誘發妊娠中毒症。孕婦患者使胎盤血液循環發生變化,供氧不足,胎兒生長發育亦會受到很大影響。另外,產後母親會留下後遺症。所以,慢性腎炎患者不能妊娠,盼子心切的,應積極治療,在醫生指導下進行妊娠。
如果得到醫生允許懷孕,還必須和產科、內科醫生取得密切聯係,才可保證順利妊娠、分娩。
慢性腎炎主要症狀是渾身無力、容易疲勞、全身浮腫等,有的伴有尿蛋白和血壓升高症狀。妊娠前對腎髒疾病一定要及早發現,及時治療,以防轉為慢性。
妊娠時患有腎炎的孕婦,日常生活中應多休息,增強營養,多吃含蛋白質豐富的食物,補充足量維生素,飲食宜淡不宜鹹,加強身體抵抗力,避免各種感染。慢性腎炎患者要嚴格節育,生第一胎後最好做絕育手術,因為多生一胎。就多冒一次生命危險。
肺結核
曾經患過肺結核的婦女,懷孕後很容易誘發肺結核複發。因此肺結核痊愈的婦女,決定生育前最好上醫院再次檢查原病灶有沒有複發傾向,然後由醫生決定是否妊娠。正常情況下,結核非活動期,已經趨於穩定或已經鈣化,應該可以妊娠。但是,仍不能排除妊娠期和產後舊病灶複發的可能。肺結核患者應強調計劃生育,以病愈至少兩年後才生育為宜。
結核菌一般不會經胎盤侵入胎兒體內,即母體不會把結核病傳染給腹中的胎兒。但是,如果母親患的是開放性肺結核,又隔離不嚴,就很容易傳染給剛出生的新生兒。因此,新生兒必須在出生後24小時內接種卡介疫苗,嚴禁母乳喂養。
早期結核病往往不易發覺。如果出現持續數日低熱、容易疲勞、咳嗽、咳痰、盜汗等症狀,應懷疑是否患結核病,立即上醫院診治。
結核病患者在接受抗結核病菌藥物治療的同時,要注意加強營養,保持居室安靜、空氣流暢。戶外散步有利於病情好轉,多曬太陽有利於鈣吸收。孕婦患者還要每天定時測量體溫,檢查血沉和做胸部透視,以掌握病情現狀。產重患者還須做手術。
糖尿病
糖尿病是遺傳性較強的疾病。即使母體在懷孕翦沒有表現出病症,但實際上,母體在出生時就已攜帶了糖尿病的發病基因,而在各種誘因下,發病基因會表現出病症。妊娠就是其中誘因之一。因此,妊娠前必須追詢一下直係親屬中,有沒有糖尿病患者。
孕婦患糖尿病,會引起流產、早產、妊娠中毒症、羊水過多症和胎兒巨大等。所以,有糖尿病家族史的婦女妊娠前,應該到內科診斷,根據檢查結果來確定妊娠情況,對於不宜妊娠卻懷孕了的婦女,應盡早終止妊娠。
患糖尿病的孕婦,必須在醫生指導下進行嚴格的飲食攝取。一般熱量為每天每千克1.94千卡左右,主食每天約350~400克,蛋白質每天每千克體重為1.5~2.0克,同時應注意攝入維生素、鈣和鐵等,多吃牛奶、蔬菜和豆製品,少吃或限食含糖多的根薯類和水果、糖果等。
產婦患者要提前3~4周住院待產,產褥期要注意防止感染,每天測體溫4次。重症糖尿病患者不宜哺乳,輕症者可以哺乳,但要加強**護理,保持清潔,防止感染。
為了及早發現糖尿病,有家族病史的婦女和孕婦要在不同時期做尿糖測定。值得注意的是,化驗呈陽性者,不一定就是糖尿病患者。因為妊娠期間可引起腎性糖尿,妊娠後期乳腺功能活躍,就會出現乳糖尿,而這些均屬生理糖尿。因此,懷疑患糖尿病的要進行多次認真檢查才能確定。
心髒病
懷孕後心髒必須負責向子宮輸送大量血液,而機體耗氧量增多和體內水、鈉瀦留等,則會導致心髒負擔過重。到臨產分娩時及產後1~3天內,心髒負擔更為加重,這時很容易發生心力衰竭。因此,心髒病患者在妊娠中病情會進一步惡化,由於心髒承受不了供血負擔,會引起流產、早產,而且心髒病還是妊娠中毒症的起因。
如果有呼吸困難、身體易疲倦、心悸等症狀的婦女,懷孕前要接受心髒檢查。心髒病Ⅲ級和Ⅳ級就要嚴禁懷孕,最好做絕育手術,如果是避孕失敗,要及早采取人工流產。冒著生命危險要孩子是不值得的。
Ⅰ級和Ⅱ級心髒病患者可以妊
娠,妊娠後應盡可能請心髒病專科醫生、產科醫生進行定期會診,隨時要觀察、留意心髒功能情況,以防發生心力衰竭,危及母嬰生命。
患心髒病的產婦要提前數周住院待產,並且選擇條件較好的醫院分娩。臨產時,要盡可能休息好,每天不要少於10小時睡眠,選擇富含維生素和蛋白質的食物,飲食以清淡為主。心理不要緊張,要樹立信心,要相信在醫務人員的精心護理下,一定會順利生出可愛的寶寶。產後不要過早出院,多住幾天,便於觀察靜養,同時要預防感染,防止細菌性心內膜炎發生。不宜哺乳,並且要采取嚴格隔離措施,最好采取絕育手術,這對心髒病患者很有必要。
病毒性肝炎
肝炎患者妊娠後,不僅影響母體身體健康,而且危及胎兒。因為肝炎為病毒,可以通過胎盤感染胎兒,誘發流產、早產、死產和畸胎,即使僥幸生出胎兒,而該新生兒卻是肝炎患者,死亡的可能仍然大。因此,病毒性肝炎患者,應積極治療,待肝功能恢複後才可妊娠。
如果有渾身無力、側腹疼痛、發熱,甚至出現黃疸等症狀,應懷疑是否患有肝炎,並盡早上醫院接受診斷和治療。曾經患過肝髒疾病的婦女,在妊娠前或妊娠早期要及時告訴保健醫生,並做血液化驗和尿檢。
患病毒性肝炎的孕婦,必須在內科和產科會診的基礎上,采取相應的處理措施:
(1)妊娠早期可以考慮治療牲流產的方法。如果病情嚴重,應先控製病情,在病情緩解的情況下現做治療性流產。
(2)到了妊娠中、晚期就不宜流產了,必須嚴格預防妊娠中毒症,加強圍產期保健。
(3)分娩時要先驗好產婦血型,大多數患者分娩後需輸血。
(4)產褥期要特別注意預防感染,定期做肝功能檢查。
新生兒要和母親隔離,並注射抗病毒肝炎的血清。母親不能哺乳。
子宮肌瘤
患子宮肌瘤的孕婦本身沒有什麽特別感覺,大多數也能自然分娩。但是,由於粘膜下肌瘤妨礙受精卵著床,反複引起流產,就必須先施手術把肌瘤摘除後,再考慮妊娠。
妊娠後發現患有子宮肌瘤,若不影響妊娠的繼續,不必去處理。但要嚴格觀察子宮肌瘤的變化情況。如果子宮肌瘤生長的部位嚴重妨礙分娩進行,如阻礙耍兒頭下降,那麽就應采取剖腹產,並且可以同時摘除肌瘤。
梅毒
梅毒可經胎盤侵入胎兒體內而造成流產、早產、死產、畸胎兒導致新生兒腦膜炎等。新生兒先天性梅毒的主要症狀是:塌鼻梁、血性鼻涕、皮膚出現梅毒皰疹、骨骼異常等。
認為自己有患梅毒可能的婦女,妊娠前一定要進行血液檢查,千萬不要存僥幸心理,這危害十分大。被確認為梅毒患者的要接受治療,痊愈後才可考慮妊娠。
梅毒的主要症狀是:初被感染,隻是**潰瘍,即外**受損傷,數天後傷口會自行愈合,但實際上病根本未除,約12周後又重新發作,並伴有頭痛、高燒、皮膚上出現紅斑等症狀。因此,自己曾有過或丈夫有過**潰瘍的,一定要上醫院進行全麵體格檢查。
患梅毒孕婦若能早期發現,早期治療,趕在胎盤尚未形成之前痊愈,那麽就不會傳染給胎兒,否則隻得采取人工流產,終止妊娠。
腳—疊愀女性尿譴掘,並且尿道口離**和肛門又很近,因此細菌較容易侵犯到**,引起**炎。病情若沒有得到控製,感染會延伸到腎盂,又導致腎盂腎炎。**炎的主要症狀是尿頻、尿急、尿痛、尿道口有燒灼感等。患者常可通過大量飲水而使症狀有所緩解。如有上述症狀,應及早接受檢查治療,不要耽誤。**炎容易複發,尤其是在妊娠期,**分泌物增多,稍不注意清潔,極易導致複發。因此,患過**炎的婦女醫治要徹底,即使一般症狀消失,尿化驗也正常,也必須持續服藥一星期左右,以防複發。孕婦要預防**炎,勤洗澡,勤換**,保持外**的清潔。平時多飲水,禁用香辛等飲料,避免過度勞累,勿受涼。如果發現得了**炎要及時治療,如果症狀在妊娠36前或分娩一周後出現,可用熱水坐浴。以減輕症狀。受孕時情緒要穩定在我國,人們普遍把懷孕稱做“有喜”,這個比喻是很有意思的。因為懷孕意味著就要做媽媽了,丈夫就要做爸爸了,而爺爺奶奶就要抱孫子了,這當然是值得高興的喜事。其實,從保健的角度講,把懷孕看做“喜事”,也是在提醒孕婦:應該保持心情愉快,情緒樂觀,避免不良情緒的發生和影響。即使遇到不痛快的事也不要苦惱發怒,這對孕婦自身的健康,特別是對於腹中胎兒的健康發育,是非常有好處的。
為什麽呢?說穿了就是一句話:孕婦的情緒變化,會導致生理功能、身體質量與健康狀況的改變,而這些改變又會直接或間接地影響到胎兒的生長和發育。所以,孕婦對此必須有足夠的重視。這方麵的道理不用多說,隻要懂得孕婦情緒不好會給胎兒帶來哪些不利影響,人們就明白了。
先以孕婦發怒為例。有的醫學和心理學研究者專門測量過,孕婦發怒的時候,血液中的激素水平會很快升高,體內的有害化學物質的濃度也會在短時間內增多,這些物質通過血液循環很快遍及全身,而且能夠通過胎盤屏障進入羊膜腔。奇怪的是,這些物質會在胎兒身上直接發生作用,用專家的話說就是:“胎兒可以複製出母親的心理狀態”,日後在性格、情緒上會還原母親的性格和情緒。可見,這樣的結果是很不好的。
此外,血液中的白細胞是健康的“衛士”,人在生病時,白細胞特別是白細胞中的巨噬細胞便進入“戰鬥”,與侵入體內的細菌、病毒進行搏鬥。而孕婦發怒,恰恰會使血液中的白細胞減少,這無疑會使體內抵抗疾病的戰鬥力減弱,降低了人體免疫功能。所以,有可能更多地感染疾病,這不僅對自身健康不利,也會由於經常生病而影響胎兒的生長發育。而且,孩子出生之後抵抗疾病的能力也比正常孩子差一些。由此可見,懷孕期間孕婦的情緒不佳,造成對健康的不利後果是多方麵的。
另外,有的專家經過調查還發現,一些發生齶裂、唇裂等出生缺陷的嬰兒,其母親在懷孕期間往往情緒不好。專家分析認為,懷孕7~10周這段時間,正是胎兒口腔齶部和上頜骨形成的時期,而此時孕婦的情緒不穩定,受到一些不良刺激,很可能就是形成出生缺陷的一個不可忽視的因素。
從國外的一些研究來看,孕婦的情緒好不好,同樣對胎兒有直接的影響。美國醫生從一些自願接受調查的孕婦那裏得到的有關資料顯示,性情暴躁、急躁、情緒波動大、容易發怒、多愁善感、敏感多疑、心胸狹窄的孕婦,妊娠早期以及中期發生流產的,要比正常孕婦高出3~5位。而且這些孕婦生的孩子,比正常孕婦生的孩子體重明顯要輕一些,並且分娩時出現難產情況的也多於心理正常的產婦。