經過準備之後，周雪葵再次帶著資料找到了劉東建主任，要和他談談奧德賽注射液的事情。
“周藥師，你知道一支奧德賽注射液的價格是多少嗎？”這一次，劉東建主任率先發起了攻擊。
周雪葵絲毫不怵。對於醫院每種藥品的價格，她早已爛熟於心，張口就來：“一支奧德賽注射液的價格是120元。”
“是啊，120元一支的藥。這個價格，對於任何一個家庭來說，都不便宜。更何況，還不止於此……”
劉東建主任輕輕歎了口氣，“一支奧德賽注射液隻有2ml。如果按照說明書的規定，一次用10ml，那麽每天需要用5支，每天的藥費就是600元。”
“而且，像奧德賽注射液這種修複神經的藥物，用的療程還特別長。10天都算是少的了，20天也很普遍。像李少群這種特別嚴重的患者，用好幾個月那都是常事。”
“周藥師，你算過這筆賬嗎？”
周雪葵靜靜地望著劉東建主任，沒有說話。
劉東建主任輕輕勾起唇角，嚴重閃過一絲勝券在握的光芒：“你沒算過這筆賬。那就讓我來給你算算吧。”
“按照一個患者用藥15天來計算，一天用10ml奧德賽注射液。一天的花費是600元，15天就是9000元。”
“周藥師，9000元已經不是一個小數字了！更何況，患者在使用奧德賽注射液之外，還要用其他的藥物，還有其他的花銷。這樣算下來，住院半個月，兩三萬就輕輕鬆鬆地花出去了。”
“你覺得，患者和他們的家屬能夠接受嗎？”
劉東建主任長長地歎了口氣：“周藥師，你的學曆很高，也接受過專業化的訓練，做起事來一板一眼的——這都沒有錯。但是你還太年輕了，不了解很多臨**的實際情況。”
“中國還有六億人每月的收入不到一千元。這些人，怎麽負擔得起9000元的藥費，怎麽負擔得起兩三萬的治療費？”
“但是這些人同樣會生病，也同樣需要治療，更同樣有用藥的權利！我們醫生要給他們開藥，但同時要照顧他們的經濟情況。能用2ml就用2ml，能少一分錢就少一分錢！”
“這種時候，很多規定就顧不得了。你明白嗎？”
周雪葵心中冷笑。
明白？自己當然明白。
如果這種時候，自己還不明白，豈不是成了阻礙患者用藥、亂花患者錢的大壞蛋？
等到劉東建主任說完了，周雪葵才終於悠悠地開口：“劉主任，我覺得你算得不對。”
劉東建主任一愣。他萬萬沒想到，自己的話都已經說到這個份上了，眼前的這個小藥師居然還敢反駁。
他倒要看看，這個小藥師能說出個什麽一二三來！
劉東建主任反問：“我哪裏算得不對？”
周雪葵道：“劉主任，你是臨床醫學出身的，可能沒有學過藥代動力學，但想必也知道最低有效濃度這個概念吧？”
劉東建主任點點頭：“這個我知道。”
藥物並不是雖然什麽劑量就能產生效果的。當藥物進入人體內後，分布在血液中的濃度被稱之為血藥濃度。而隻有血藥濃度達到一定的值，才能產生有價值的臨床效果。
這個是藥物產生有價值臨床效果的最低血藥濃度，就被稱之為最低有效濃度。
周雪葵一邊在草稿紙上比劃，一邊道：“奧德賽注射液的說明書上明確寫明，一次的用量時10ml，不是2ml，也沒有給出一個區間範圍。那麽很有可能10ml就是奧德賽注射液能達到最低有效濃度的劑量。”
“在這種時候，臨**一次隻給患者使用2ml，那麽很明顯無法達到最低有效濃度。”
“也就是說，這2ml的奧德賽注射液白用了！患者的120元藥費浪費了！”
“這個時候，無論是用了10天、20天還是幾個月，都是浪費！用得越久浪費越大！”
“反之，如果我們一開始就給足藥量，給夠10ml。那麽不僅可以達到最低有效濃度，而且還可以縮短用藥療程。說不定根本就用不了10天，5天就夠了！”
“這個時候，患者5天的花費是3000元。看起來似乎花了不少錢，但患者獲得了切切實實的療效。比那種看上去花錢花得少，但卻是純浪費要有用得多！”
“所以我才說，劉主任算得不對。”
劉東建的目光從草稿紙上移開，落到了周雪葵的臉上。半晌，冷冷地道：“你憑什麽說用2ml就是沒有效果？我們科室用2ml奧德賽注射液用了這麽久了，效果就很好。”
周雪葵反問：“那麽，劉主任所說的效果好有什麽憑據嗎？有文獻資料，還是有前後對照試驗，或者有其他臨床試驗？”
劉東建的臉頰一抽，語氣開始不好起來：“沒有。”
周雪葵道：“也就是說，除了劉主任你的自我感覺，沒有任何有力量的證據可以證明2ml奧德賽注射液的臨床有效性。對嗎？”
劉東建主任抿著嘴角，半晌，才終於不情不願地開口：“對。”
周雪葵輕輕歎了口氣：“這就是問題的關鍵了。單次使用2ml奧德賽注射液的臨床有效性不明確，單次使用10ml奧德賽注射液的臨床有效性是明確的。”
“在這樣的情況下，臨床卻不使用10ml而使用2ml——這樣的行為是站不住腳的。”
“一旦被查問起來，很容易讓人懷疑臨**這樣用藥的動機。”
劉東建的瞳孔猛地睜大，語氣中已經是壓不住的火氣：“那周藥師的動機又是什麽呢？明明用2ml就可以有效的藥物，偏偏你要堅持用10ml。還是這麽貴的藥！很難不讓人懷疑，周藥師是不是和奧德賽注射液的藥企有什麽勾連，故意在臨**擴大藥物的使用量。”
周雪葵整個人都呆住了。
劉東建的這番話實在是太狠了！
對於任何一個醫務工作者來說，“收企業回扣”都是一項極為嚴重的指責。甚至可以說，這樣的一件事情可以毀掉一個醫務工作者一輩子的前途！
周雪葵萬萬沒想到，自己日日關心患者，有朝一日，居然卻會被扣上這樣一頂帽子！
房間中的空氣都為之一滯。
片刻之後，周雪葵抱著資料快步走出辦公室。
她必須在自己的憤怒爆發之前離開，否則，她不知道自己會在衝動之下做出什麽事情來。
……
邊野見到周雪葵的時候，她正站在一間病房外，透過房門上的玻璃窗呆呆地望著裏麵。
她臉上的表情似喜似悲，既有抽身世外的疏離感，又有俯身入紅塵的入世感。極致的矛盾加上極致的情緒，不僅沒有在她的身上造成混亂的漩渦，反而融合成了一種奇妙神秘的光彩。
輕薄的陽光經過多重反射照在她的身上，竟然將她的身體照出了一種半透明的質感。遠遠望去，如同一尊琉璃觀音相。
“雪葵，你在看什麽？”邊野走過去，也跟著從玻璃窗往房間裏望了一眼，頓時了然，“是李少群。”
邊野為了跟進臨床試驗的進度，三天兩頭地在醫院裏晃悠，對很多病人也認了個臉熟。
房間中，李少群躺在**，正吃著媳婦遞過來的削好的蘋果，兒子坐在旁邊的椅子上。一家人有說有笑，氣氛融洽。
周雪葵的眼中閃過一絲羨慕的光：“我外公離世的時候，大概就是李大爺這個年紀。但在我的記憶中，外公每次住院的時候都是唉聲歎氣的，從來沒有這樣笑過。”
“我童年最深刻的印象，就是外公的□□。外公的病很重，他常常無力地癱倒在竹椅上，按著腹部不斷地□□。”
“小時候家裏很窮，外公買藥也是斷斷續續的。有時候有藥吃，有時候沒藥吃。一天吃三次的藥，漸漸地變成一天吃兩次、一天吃一次……最後變成隻有不舒服的時候吃一次。”
“但即使是這樣，外公的藥還是常常斷掉。”
“沒有藥吃，身體再疼，也隻能硬捱著。”
“捱著捱著，人就不在了……”
周雪葵的手裏抱著奧德賽注射液的使用情況調查，裏麵還有李少群的用藥統計。在李少群住院的這一個多月裏，他每天都要用掉2ml奧德賽注射液。
光這一項，就用掉了接近6000元。
這樣的一大筆藥費，是以前的外公和小葵想都不敢想的天文數字。
想起外公，周雪葵的眼中開始閃現出盈盈的淚光：“你說，為什麽世界上有些藥那麽好又那麽貴呢？”
“它好到，每一個生病的人都想要用它；卻又貴到每一個生病的人都用不起它。這個世界上，難道就沒有又好又便宜的藥嗎？”
周雪葵的聲音輕柔，飄飄渺渺，仿佛在問身邊的邊野，又仿佛在問她自己。
在冷靜下來之後，周雪葵也曾仔細地思考過。
她不是不能理解劉東建主任的做法，但同時她也無法說服自己那樣的做法是正確有效的。
不僅如此，還有劉東建主任提出的那個問題不斷地在她的腦海中回響。
“按照一個患者用藥15天來計算，一天用10ml奧德賽注射液。一天的花費是600元，15天就是9000元。”
“患者在使用奧德賽注射液之外，還要用其他的藥物，還有其他的花銷。這樣算下來，住院半個月，兩三萬就輕輕鬆鬆地花出去了。”
“中國還有六億人每月的收入不到一千元。這些人，怎麽負擔得起9000元的藥費，怎麽負擔得起兩三萬的治療費？”
一遍一遍又一遍，不斷地在她的腦海中回響，不斷地讓她認識到自己的弱小和無力。
明明是藥學專業的人，明明是離藥最近的人，明明已經不再是小時候那個無能為力的人了，但在真正麵對難題的時候，卻依舊像小時候那般無能為力。
這樣的自己，到底算什麽？
還能算是一個合格的醫院藥師嗎？
“怎麽會沒有又好又便宜的藥？”
就在周雪葵頹喪到快要自我厭棄的時候，耳邊突然傳來一個極為溫柔的聲音。
那聲音說出來的話，輕巧又簡短，卻如同一道威力無窮的聖光，穿雲破霧帶來了無盡的希望。
“我的公司現在正在進行臨床試驗的藥，就是又好又便宜的藥。你可以期待一下。”
邊野微微側頭，薄唇微勾，眼角眉梢全是自信與鼓勵。
周雪葵側頭望向邊野，半晌，也勾起了唇角，輕聲道：“嗯。”
藥學的人啊，一代又一代，一人又一人。
從研發到生產再到使用，
就是這樣不斷地努力著，
努力為患者來帶又好又便宜的藥。