《內經》曰:諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。又曰膏粱之變,足生大疔。榮氣不從,逆於肉理,乃生癰腫。東垣謂榮氣即胃氣也,蓋胃氣調和,則榮衛之氣,皆順流而無逆於肉理耳。若夫飲食失節,肥甘過傷,以致濕熱蘊積於腸胃之間,燒爍腑髒,煎熬真陰,此經之所謂陰之五宮,傷在五味,味傷發熱,久而增氣。故濕熱之氣,聚於下集,陰火熾盛,蓄於八脈,八脈沸騰,逆於經隧,氣凝血滯,故其滋養精微之氣,不能如常榮於肉理,是以結聚而成癰腫矣,經曰熱勝則肉腐是也。法當視其所發之地,各從其經而處治焉。夫發於身之表者,其名一十有七:曰腦發(督脈,足太陽經),曰背發(中屬督脈,餘皆足太陽經),曰鬢發(手足少陽經),曰眉發(手足太陽經,手足少陽經),曰 發(手足陽明經),曰腮頷發(手陽明經),曰髭發(手足陽明經),曰腋發(手太陽經),曰穿襠發(督銜任三脈),曰腿發(表足三陽,裹足三陰),曰肝癰(足厥陰經),曰喉癰(任脈,陽明經),曰臍癰(任脈,陽明),曰乳癰(內陽明經,外少陽經,**足厥陰經),曰臀癰(足太陽經),曰跨馬癰(足厥陰經),曰囊癰(足厥陰經)。發於腔子之內者,其名有四:曰內疽,曰肺癰(手太陰經),曰腸癰(手太陽經,手陽明經),曰胃脘癰(足陽明經)。夫十二經有氣血多少之不同,癰疽淺深之有異。是故為治之法,或疏散,或消毒,或針焙,或內托,或外消,或瀉利,或補益。是故腫瘍為實,宜瀉利;潰瘍為虛,宜補益;浮露而淺者為癰,宜外消;藏伏而深者為疽,宜內托,此千古不易之定議也。雖然其證有善而易治者為順,惡而難消者為逆。其為眼白睛黑,目緊小者,一逆也;不能飲食,納藥而嘔,食不知味,二逆也;傷痛渴甚,三逆也;膊項轉動不便,四肢沉重,四逆也;聲嘶色脫,唇口青黑,麵目四肢浮腫,五逆也;煩躁時咳,腹痛甚,泄利無度,小便如淋,六逆也。膿血大泄, 腫尤甚,膿水臭敗莫近,七逆也;喘促氣短,恍惚嗜臥,八逆也;未潰先黑陷,麵青唇黑便汙,九逆也。又如噫氣痞塞,喘咳,身冷自汗,目瞪耳聾,恍惚驚悸,語言錯亂,皆是惡證。若夫動息自寧,飲食知味,一順也;便利調勻,二順也;神彩精明,語聲清朗,三順也;膿潰腫消,色鮮不臭,四順也;體氣和平,五順也。

凡五順見三則吉,九逆見六則危矣。先哲垂訓,班班可考,學人其可不詳察乎。

脈法

《脈經》曰:脈數身無熱,內有癰也。一雲:腹無積聚,身無熱,脈數,此為腸中有膿,薏苡附子敗醬湯主之。

諸浮數脈,應當發熱,而反灑淅惡寒,苦有痛處,當發癰腫。脈微而遲,反發熱,弱而數,反振寒,當發癰腫。

脈浮而數,身體無熱,形嘿嘿,胸中微躁,不知痛之所在,此人當發癰腫。

脈滑而數,數則為熱,滑則為實,滑則主榮,數則主衛,榮衛相逢,則結為癰,熱之所過,則為膿也。

羽林婦病,醫者脈之,知婦人腸中有膿,為下之即愈。蓋寸口脈滑而數,滑則為實,數則為熱,滑則為榮,數則為衛,衛數下降,榮滑上升,榮衛相幹,血為濁敗,小腹痞堅,小便或澀,或時汗出,或複惡寒,膿為已成。設脈遲緊,聚為瘀血,下之即愈。

腸癰之為病,其身體甲錯,腹皮急,按之軟如腫狀。

夫腸癰者,小腹腫,按之則痛,小便數如淋,時時發熱,自汗出,複惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血;脈洪數者,膿已成,不可下也。大黃牡丹湯主之。

方法

丹溪曰:癰疽因陰陽相滯而生。蓋氣陽也,血陰也,血行脈內,氣行脈外,相並周流。寒與濕搏之,則凝泣而行遲,為不及;熱與火搏之,則沸騰而行速,為太過。氣得邪而鬱,津液稠粘,為痰為飲,積久滲入脈中,血為之濁,此陰滯於陽也。血得邪而鬱,隧道阻隔,或溢或結,積久滲出脈外,氣為之亂,此陽滯於陰也。百病皆由於此,又不止於癰疽而已。

癰疽因積毒在髒腑,當先助胃壯氣,使根本堅固,而以行經活血藥為佐,參以經絡時令,使毒氣外發,施治之早,可以內消,此內托之意也。

或問內托之法,予曰:河間治腫 於外,根盤不深,形證在表,其脈多浮,病在皮肉,非氣盛則必侵於內,急須內托,宜腹煎散,除濕散鬱,使胃氣和平。如或未已,再煎半料飲之。如大便閉及煩熱,少服黃連湯。如微利及煩熱已退,卻與複煎散。如此使榮衛俱行,邪氣不能內傷也。

《外科精要》謂排膿內補十宣散,治未成者速散,已成者速潰,誠哉是言也。若用之於小瘡癤與冬月,亦可轉重就輕,移深居淺。若潰瘍與夏月用之,其桂樸之溫散,佐以防風、白芷,吾恐雖有參 ,難為倚仗。比見世人用此,不分輕重時令,經絡前後,正若盲人騎瞎馬,半夜臨深池,危哉!

諸經惟少陽厥陰二經生癰疽宜預防之,以其多氣少血也。血少而肌肉難長,瘡久未合,必成死證。苟不知此,遽用驅逐利藥,以伐其陰分之血,禍不旋踵。

腫瘍內外皆壅,宜以托裏表散為主。如欲用大黃者,宜戒猛浪之非。

潰瘍內外皆虛,宜以補接為主。如欲用香散者,宜戒虛虛之失。

《外科精要》一書,惟務紀錄舊方,應酬輕小證候耳。

癰疽始發,即以艾多灸之,可使輕淺,騎竹馬灸法最妙。蓋艾火暢達,拔引鬱毒,此從治之意。惟頭為諸陽所聚,艾炷宜小而少。若身上,必痛灸至不痛,不痛灸至痛。亦有因灸而死者,蓋虛甚,孤陰將絕,其脈必浮數而大且不鼓,精神必短而昏,無以抵當火氣,宜其危也。

按河間灸刺法曰:凡瘡瘍須分經絡部分,血氣多少, 穴遠近。從背出者,當從太陽經五穴選用,至陰、通穀、束骨、昆侖、委中是也。從鬢出者,當從少陽經五穴選用,竅陰、夾溪、臨泣、陽輔、陽陵泉是也。從髭出者,當從陽明經五穴選用,厲兌、內庭、陷穀、衝陽、解溪是也。從腦出者,則以絕骨一穴治之。(各穴點法,俱見《銅人針灸經》,茲不再具。)

蜞針之法,可施於輕小證候,吮出惡血。若積毒在髒腑者,徒竭其血於外,無益也。

外施貼藥,亦發表之意。《精要》謂貼冷藥有神效,夫氣得熱則散,得冷敗斂,何謂神效?經曰發表不遠熱,是也。

(貼冷藥,惟輕小癤毒可也。)

外科用針烙得膿後,服神仙追毒丸。此藥能下積取毒,無取膿之功。若血氣壯實,則膿自出,當以和氣活血藥,佐參補劑服之。

腫瘍用手按之,熱則有膿,不熱則無膿。

膿出而反痛者,此為虛也,宜補之。亦有穢氣所觸而作痛者,宜和解之。風冷所逼者,宜溫養之。

疽發深不痛者,胃氣大虛,必死肉多而不知痛也。

腫瘍時嘔者,當作毒氣上攻治之。潰後,當作陰虛補之。若年老潰後發嘔不食,又宜參 白術膏峻補,隨證加佐使藥。河間謂瘡瘍嘔者,濕氣侵於胃也,宜倍白術。

癰疽發渴,乃血氣兩虛,用參、 以補氣,當歸、地黃以養血,或忍冬丸、黃 六一湯皆效。

加味十全大補湯,治癰疽潰後,補氣血,進飲食,實為切要。凡膿血出多,陰陽兩虛,此藥有回生起死之功,但不分經絡,不載時令,醫者觸類而長之可也。或見腫平痛寬,遂以為安,漫不知省,無補接調養之功,愈後虛證複見,因而轉為他病而危劇者多矣。

蒲公英,化熱毒,消惡腫,散結核,有奇功。田間路側皆有之,三四月開黃花,似**,味甘。《衍義補遺》雲:四時常花,花罷飛絮,節葉間折之有白汁出者是。能解食毒,散滯氣,可入陽明太陰二經。同忍冬藤煎,以少酒佐而服之,搗爛 之亦妙。

白蠟屬金,稟收斂堅凝之氣,外科之要藥也。生肌止血,定痛接骨,續筋補虛,常與合歡皮同入長肉膏藥用之有神效。但未試其可服否,若合歡皮常服之驗矣。

蓖麻子性善收,能追膿取毒,亦要藥也。

癰疽已破未破,用皂角刺,能鑽引至痛處。

取剩骨法:取久疽久痔漏中朽骨(俗名剩骨),用烏骨雞脛骨,以信砒實之,鹽泥固濟,火 通紅,地上出火毒,用骨研細,飯丸如粟米大,以皮紙拈送入竅內,外以拔毒膏藥封之,其骨自出。

(以上丹溪方法凡二十三條)

惡瘡發背腦疽等證方法:

升陽益胃湯(東垣) 治一切惡瘡、發背、腦疽等證。

羌活(一錢五分) 獨活(五分) 防風(五分) 本(一錢五分) 知母(一錢)

生地黃(一錢) 黃芩(三錢) 黃連(五分) 黃柏(五分) 當歸(三錢) 防風梢(五分)

連翹(二錢) 人參(五分) 黃 (一錢五分) 生甘草(一錢) 陳皮(五分) 當歸梢(五分) 蘇木(五分) 炙甘草(一錢五分) 酒防己(五分) 澤瀉(七分) 桔梗(一錢)

上細切,分作二服,每服用水二大盞,浸半日,煎至一盞,滴酒數十點,去渣臨臥溫服。忌飲水,再作膿,效遲。

初患二、三日者服之立消,作膿者立潰,隨病上下食前後服。一人患腦疽,第八日腫硬如拳,即日晚服此藥一劑,次日便平複,腫勢消,更不疼痛,又服半劑,七日全愈如常。明之言:凡瘡皆陰中之陽、陽中之陰二證而已。我治此瘡,陽藥七分,陰藥三分,名曰升陽益胃散;勝十宣也,老人宜之,亦名複煎散,或加乳香沒藥各一錢尤妙。

當歸羌活湯 治腦疽證。

黃芩(酒炒) 黃連(酒炒,各二錢) 黃柏(酒炒,一錢) 澤瀉(五分) 連翹(一錢) 當歸身(二錢) 防風羌活(各一錢) 甘草(炙,一錢) 山梔子(一錢) 獨活(七分) 本(七分)

上細切,作一服,水二盞,先浸一時許,入酒一匙,煎至八分,去渣食後稍熱服,日進二服,三日盡六服,俱將藥清汁調下後項檳榔散。

檳榔散(東垣) 大斂瘡口。

檳榔 木香(各三錢)

上為細末,用前湯調下或斂瘡口用之,決無疼痛,以蠟油調塗瘡口,生肌斂肉甚速,別無惡肉,瘡口易合平複,膏粱熱瘡所宜用也。貧人寒地及寒濕外來之寒瘡,禁不可多用。

背疽方法:托裏散(千金)治背疽並諸惡瘡,如三日以裏未針灸及利大便者,則可消矣。

羌活(一錢五分) 防風(酒洗,五分) 防風梢(五分) 本(一錢五分) 當歸身(三錢) 當歸梢(五分) 連翹(三錢) 黃芩(酒洗,三錢) 黃 (一錢五分生用) 人參(一錢五分) 炙甘草(一錢五分) 生甘草(五分) 陳皮(五分) 蘇木 五味子 酒黃柏 酒防己(各五分) 桔梗 梔子 生地黃(酒洗,各一錢) 酒大黃(三錢) 酒黃連(一錢) 木豬苓(一錢五分) 麥門冬(二錢)

上細切,分作二服,每服用水三大盞,浸半日,煎至一盞,稍熱服,後一服如前,並渣再煎服,忌冷水。此方如覺病,即便忙服,無不效者。若瘡勢已發三四日,或成膿,則不消也。崔經曆二次發背疽,皆得此方而愈。

丹溪治背疽方,用大黃、防風、羌活、甘草節、生地黃、當歸身、貝母、白芷、赤芍藥、皂角刺、黃芩作大劑煎服,氣虛加人參、黃 ,瘡潰後亦宜加之。

附骨疽方法:丹溪曰:附骨疽者,皆因久得濃味,及勞役與酒後涉水得,此陽滯於陰之證也。又曰:環跳穴痛不止,防生附骨疽,以蒼術為君,佐以黃柏之辛,行以青皮,冬加桂枝,夏加條芩,體虛者加杜仲、牛膝,以生甘草為使,作大料煎,入薑汁,食前飲之。痛甚者,恐前藥十數帖發不動,少加麻黃。一二帖又不動者,恐疽將成,急掘地坑,以火 坑通紅,沃以小便,令患者赤體坐於坑中,以席或綿衣圍抱下體,使熱氣熏蒸,腠理開,氣血通暢而愈。

羌活防己湯(東垣) 治附骨疽初發於太陽、厥陰、太陰分者。

羌活 川芎 蒼術 防己 木香 連翹 射幹 甘草 白芍藥 木通 當歸尾 蘇木(各七分)

上細切,水酒各一大盞,煎至七分,食前服,美膳壓之。

托裏黃 湯(東垣) 治附骨疽初發於足少陽、陽明分者。

柴胡(一錢二分) 連翹(八分) 肉桂(八分) 鼠粘子(八分) 黃 (八分) 當歸尾(一錢五分) 黃柏(四分) 升麻(四分) 甘草(炙,四分) 白芷(一錢)

上細切,作一服,酒一盞,水一盞半,煎至一大盞,空心服,美膳壓之。

內托黃 酒煎湯(東垣) 治瘡生腿外側,或因寒濕,得附骨疽於足少陽經分,微侵足陽明經,堅硬漫腫,行步作痛,或不能行。

柴胡(六錢五分) 連翹(八分) 肉桂(八分) 大力子(炒) 黃 (各四錢一作四分) 當歸尾(八錢) 黃柏(五分) 升麻(七分) 甘草(炙,五分) 白芷(二錢)

上細切,水酒各一盞,煎至一盞,食前溫服。

黃連消毒飲(東垣) 治附骨疽。

黃連(一錢) 黃芩 黃柏(各五分) 生地黃(四分) 知母(四分) 羌活(一錢) 獨活(四分) 防風(四分) 本(五分) 當歸尾(四分) 桔梗(五分) 黃 (二分) 人參(二分) 甘草(三分) 連翹(四分) 蘇木(二分) 防己(五分) 澤瀉(二分) 陳皮(三分)

上細切,作一服,水煎服。一老人年七十,因寒濕地氣,得附骨疽於左腿外側少陽膽經之分,微侵足陽明經分,闊六七寸,長一小尺,堅硬漫腫,不辨肉色皮澤,但行步作痛,以指按至骨,大痛。與此藥一服即止,次日堅軟腫消而愈。

內托黃 柴胡湯(東垣) 治附骨疽。

生地黃(五分) 黃柏(三分) 肉桂(二分) 羌活(五分) 當歸梢(七分半)

土瓜根(酒洗) 柴胡梢(各一錢) 連翹(一錢三分) 黃 (二錢)

上細切,作一服,酒一盞,水二盞,煎至一盞,去渣空心熱服。賈德茂小男,於左大腿近膝股內,出附骨疽,不辨肉色,漫腫光澤木硬,瘡勢甚,又且左腳,乃肝之髀上也,更在足厥陰肝經之分,少侵足太陰脾經之分,其脈左二部細而弦,按之洪緩微有力,與此藥而安。

臀癰方法丹溪曰:臀癰者,臀居小腹之後在下,此陰中之陰,道遠位僻,雖曰太陽多血,然氣運不到,血亦罕來,中年後尤慮患此。才有腫痛,參之脈證,但見虛弱,便與滋補血氣,可保終吉。若無積補之功,其禍多在結痂之後,或半年已來乃病,多致失手,慎之慎之!

內托羌活湯(東垣) 治足太陽經中,左右尺脈俱緊,按之無力,尻臀生癰堅硬,腫痛大作。

羌活 黃柏(酒炒,各二錢) 防風 本 當歸尾(各一錢) 肉桂(三分) 連翹 甘草(炙) 蒼術 陳皮(各五分) 黃 (二錢五分)

上細切,作一服,水二盞,酒一盞,煎至一盞,去渣稍熱空心服,以衣複蓋癰上,使藥力行,去衣。

內疽方法丹溪曰:內疽者,皆因飲食之火,挾七情之火,相鬱而發。飲食者陰受之,七情者髒腑受之,宜其發在腔子而頭向外,非幹腸胃肓膜也。宜以內托之藥托出於外,以針開之而愈。先用四物湯加桔梗、香附、生薑煎服。膿出後,亦用四物湯調理而安。

肺癰方法丹溪:肺癰先須發表。《千金方》曰:病咳唾膿血,其脈數實,或口中咳,胸中隱隱痛,脈反滑數者,為肺癰。其脈緊數,為膿未成;緊去而但數者,膿已成也。

《要略》治肺癰,先以小青龍湯一帖,以解表之風寒邪氣,然後以葶藶大棗瀉肺湯、桔梗湯、葦葉湯隨證用之,以取膿血,此治腫瘍之例也。終以葦宙獨行方(名黃昏湯)以補裏之陰氣,此治潰瘍之例也。

黃昏湯(錄驗) 治胸中甲錯隱痛,知為肺癰。

合歡木皮(一掌大)

上以水三盞,煮取一盞半,分二服。

葶藶大棗瀉肺湯(錄驗) 治肺癰或肺脹喘促不得臥。

葶藶(一兩,炒黃,研為細末,煉蜜為丸,如彈子大) 大棗(十枚)

上以水三盞,煎大棗至二盞,去棗入葶藶一丸,再煎至一盞,攪勻服之。

葦葉湯(錄驗) 治咳,有微熱,煩躁,胸心甲錯。(出千金方。)

葦葉(二斤) 薏苡仁(半斤) 桃仁(五十個) 瓜瓣(半斤)

上以水一鬥,先煮葦葉至五升,去渣入諸藥,煮取二升,分溫再服,當吐痰如粥而愈。

桔梗湯(錄驗) 治肺癰,心胸氣壅,咳嗽膿血,神煩悶,咽幹多渴,兩腳腫滿,小便赤黃,大便多澀。

桔梗 貝母(各一錢) 當歸 栝蔞子(各八分) 枳殼(炒,五分) 薏苡仁(八分) 桑白皮(五分) 防己(五分) 甘草節(三分) 黃 (五分) 杏仁(去皮炒,另研) 百合(各三分)

上細切,作一服,水一盞半,加生薑五片,煎至八分,去渣溫服,不拘時。若大便秘者,加大黃;小便澀者,加木通。

又方(錄驗) 治前證。

栝蔞仁 當歸 桔梗 貝母 白芷 甘草(各一錢)

上細切,作一服,水一盞煎,食後服。一方無貝母、白芷;有葶藶子。

肺癰已破入風者,不治。或用太乙膏丸服,以搜風湯吐之。

有吐膿血如肺癰狀,口臭,他方不應者,宜消風散,入無病男子發灰,清米飲調下,可二服而愈。

(祖傳方)

治肺癰,未成膿者立消,已成膿者立潰,其效如神。

用樟漆樹葉,一名接骨木,又名健骨樹,又名野黃楊,田畔路側皆有之。

上一味細研,略入濾過,以酒調服。不飲酒人,入生薑研服。

腸癰方法丹溪曰:腸癰當作濕熱積治,入風難治。

《千金》謂腸癰妄治必殺人,其病小腹腫,強按之則痛,小便數淋,時時汗出,複惡寒,身皮甲錯,腹皮急,如腫狀,脈數者,微有膿也。巢雲:洪數已有膿,脈若遲緊者未有膿,甚者腹脹大,轉側有水聲,或繞臍生瘡,或膿自臍出,或大便膿血。(羽林婦證,具前脈法下。)

腸癰治法,《要略》以薏苡附子敗醬散,《千金》以大黃牡丹湯。(丹溪)

灸法:屈兩肘,正肘頭銳骨端,灸一百壯,下膿血而安。

薏苡附子敗醬散(金匱)

薏苡仁(一錢) 炮附子(一分) 敗醬(三分)

上為細末,每服方寸匕,水二盞,煎至一盞,連渣頓服之,小盒飯下膿血而愈。

大黃牡丹湯

大黃(四分) 牡丹皮(一兩) 桃仁(五十枚,去皮尖,另研) 芒硝(三合) 栝蔞子(半升)

上細切,用水六升,煎取一升,去渣入芒硝,再煎一沸,分三服,頓服之,有膿即下膿,無膿即下血。

(醫案)

東陽呂俊文,得潮熱,微似瘧狀,小腹右邊有一抉,大如雞卵作痛,右腳不能伸縮。一醫作奔豚氣治,十餘日不驗。

召予診候其脈,左寸芤而帶澀,右寸芤而洪實,兩尺兩關俱洪數。予曰:此大小腸之間欲作癰耳,幸膿未成,猶可治療。

與五香連翹湯加減與之,間以蜈蚣炙黃,酒調服之,三日內平安。

乳梗方法丹溪曰:乳梗,多因乳母不知調養所致。蓋**陽明所經,**厥陰所屬,忿怒所逆,鬱悶所遏,濃味所釀,以致厥陰之氣不行,故竅閉而汁不通,陽明之血沸騰,故熱甚而化為膿。或因所乳之子,膈有滯痰,含乳而睡,口氣 熱所吹而成結核。初梗,忍疼揉令核軟,吮令汁透可散,否則結成矣。治法以青皮疏厥陰之滯,石膏清陽明之熱,生甘草節行汙濁之血,栝蔞子消導腫毒,或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸身,或湯或散,須以少酒佐之。若加艾火二三壯,於痛處灸之尤妙。彼粗工便用針刀,必成拙病。

乳癰,用蒲公英同忍冬藤入少酒煎服,即欲睡,是其效也。(丹溪)

乳癰未潰,以青皮、栝蔞仁、桃仁、連翹、川芎、橘葉、皂角刺、甘草節,隨證加減煎服。已潰,以人參、黃 、川芎、當歸、白芍藥、青皮、連翹、栝蔞、甘草節煎服。

升麻托裏湯(東垣) 治婦人兩乳間出黑頭疙,瘡頂陷下作黑眼子,其脈弦洪,按之細小。

黃柏(二分) 肉桂(三分) 鼠粘子(五分) 黃 炙甘草節 當歸身(各一錢) 連翹 升麻 葛根(各一錢五分)

上細切,作一服,水一盞,酒半盞,同煎至一盞,食後熱服。

奶岩方法

石香程氏曰:奶岩始有核,腫結如鱉棋子大,不痛不癢,五、七年方成瘡。初便宜多服疏氣行血之藥,須情思如意,則可愈。如成瘡之後,則如岩穴之凹,或如人口有唇,赤汁膿水浸**胸脅氣攻疼痛,用五灰膏、金寶膏去其蠹肉,生新肉,漸漸收斂。此疾多生於憂鬱積忿中年婦人。未破者尚可治,成瘡者終不可治。(石香居士,程常,東陽人,丹溪高弟。)

十六味流氣飲(局方) 治奶岩。

人參 黃 川歸(各一錢) 川芎 肉桂 濃樸 白芷 甘草(各五分) 桔梗(三分) 防風 烏藥 檳榔 芍藥 枳殼 木香(各五分) 紫蘇(一錢五分)

上細切,作一服,或加青皮一錢,水二大盞,煎至一盞服。

單煮青皮湯(丹溪) 治婦人百不如意,久積憂鬱,**內有核,如鱉棋子。

每服用青皮四錢細切,以水一盞半,煎至一盞,日二服。以上二方間服,至核消住藥。

橘葉散(丹溪) 治證如前。

青皮 石膏( ) 沒藥 甘草節 當歸頭 金銀花 蒲公英(各五分) 栝蔞子(一錢) 皂角刺(一錢五分,去尖,略炒出汗)

上細切,作一服,加青橘葉一小握,以酒一盞半,煎至一淺盞,食後或臥時服。

丁香散(丹溪) 治**破裂,或因小兒吹乳,血幹自裂開多痛。

丁香(不拘多少)

上一味為末,幹敷裂處。如燥,唾津調敷。

囊癰方法丹溪曰:囊癰者,濕熱下注也,有作膿者,此濁氣順下,將流入滲道,因**或虧,水道不利而然,膿盡自安,勿藥可也,惟在善於調攝耳。又有因腹腫漸流入囊,腫甚而囊自裂開,睾丸懸掛,水出,以輔炭末敷之,外以紫蘇葉包裹,仰臥養之。

癰疽入囊者,曾治數人,悉由濕熱入肝經處治,而用補陰藥佐之。雖膿潰皮脫、睾丸懸掛者,皆不死(丹溪)。

一方(錄驗) 用野紫蘇葉(麵青背紅者是也)焙幹為細末敷之。如燥,以香油調敷。囊脫無皮者,外以青荷葉包之,其皮自生。

丹溪便毒方法

便毒是厥陰經濕熱,因勞倦而發,用射幹三寸,同生薑煎,食前服,得利二三行效。射幹,開紫花者是,紅花者勿用。

一方(丹溪) 用破故紙、鼠粘子微炒黑、牽牛炒、大黃酒蒸焙幹,各等分為末,每服一兩,酒調下。

又方(丹溪) 已結成膿者,用大黃(酒蒸)、連翹(各五錢)、枳實(三錢)、濃樸、甘草節(各三錢)、桃仁(二十一個)、生薑三片,分三服,水煎服之。