清臣曰:齒乃腎之餘,其為病也,非火有餘,即陰不足。然其中又有風痛、寒痛、蟲痛之別,治此證者,務必逐一辨明,用藥乃無差繆。

陽明胃熱,清胃散:生地、當歸、丹皮、青皮、防風、細辛、升麻。

上門牙屬心火,加黃連、麥冬;

下門牙屬腎火,加黃柏、知母;

虎上牙兩邊屬胃火,加石膏、花粉;

虎下牙兩邊屬脾火,加黃芩、白芍;

盤上牙左邊屬膽火,加柴胡、膽草;

盤下牙左邊屬肝火,加炒梔、胡連;

盤上牙右邊屬大腸火,加枳實、大黃;

盤下牙右邊屬肺火,加黃芩、骨皮。

腎陰虧損,有火,六味丸加骨碎補;無火,八味丸加骨碎補。

不甚腫痛、不怕冷熱為風牙痛,消風散:生地、當歸、防風、荊芥、白芷、細辛、蟬蛻、薑蠶、花椒。外草烏、薑蠶、蜂房煆、牙皂,研搽。

不腫痛甚,喜飲熱湯,為寒牙痛,溫風散:當歸、川芎、白芷、藳本、羌活、麻黃、附子、細辛、蓽茇,服一半,含一半。或幹薑、蓽苃,服一半,噙一半。或幹薑、蓽苃、細辛,煎噙。

蝕損蛀空,牙敗而痛,為蟲牙痛,玉池散:當歸、川芎、防風、白芷、藳本、骨皮、槐花、升麻、細辛、甘草、黑豆、生薑。外雄黃、蟬酥、花椒、蓽茇、麝香研末,棗丸如米大,納孔內。

牙床腐爛,齒牙脫落,走馬牙疳也,冰白散:人中白一錢,銅青、杏仁各五分,冰片三分,牛黃二分,麝香一分,研搽。或射礬散:麝香五厘,白礬五分,膽礬一錢,銅青二錢,研搽,均勿下咽。

齒縫出血,牙宣證也。實火,清胃湯:石膏、生地、丹皮、黃芩、黃連、升麻。虛火,六味丸去棗皮。外黃豆豆渣敷。

上熱下寒,格陽證也,鎮陰煎加骨碎補。或石室丹:熟地一兩,茯苓、棗皮各五錢,牛膝、麥冬各三錢、五味一錢,附子、肉桂各五分。

補遺

得冷稍輕,實火也,切要方:生地,石膏,荊芥,防風,蒺藜,丹皮。

或生地,當歸,黃芩,石膏,知母,骨皮,牛膝,大黃,甘草,車前。外一笑散:火硝,元明粉,雄黃,冰片,研塗。或生地,樟腦,細辛搗噙。

得熱稍減,虛火也,八味丸去附子,加骨碎補,牛膝,前仁。或益火湯:熟地一兩,棗皮,茯苓、碎補各三錢,肉桂二錢。外三香散:丁香、花椒、冰片研塗。或白礬、枯礬、胡椒,花椒,青鹽研塗。

風火牙痛,抑火湯:生地,石膏,防風,荊芥,青皮,丹皮,細辛,甘草,細茶。

陰虛火盛,玉女煎:熟地一兩,石膏五錢,麥冬三錢,知母、牛膝各二錢,加炒梔,骨皮。

陽虛寒盛,陽和湯:熟地一兩,鹿膠三錢,麻絨、炮薑各五分,肉桂、甘草各一錢,甜酒,加碎補。

炙齒證穴道

兩耳門尖、聽會、頰車、昆侖、太淵、三裏、三間、二間