經雲:瞳子黑眼法於陰,白眼赤脈法於陽,故陰陽合傳而精明,此則眼具陰陽也。(全文見視歧亂見。)又曰:五髒六腑之精氣,皆上注於目,而為之精,精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨氣血之精,而與脈並為係,上屬於腦,後出於項中,此則眼具五髒六腑也。(全文見視歧亂見。)後世以內外皆屬心,上下兩瞼屬脾,白眼屬肺,黑眼屬肝,瞳子屬腎,謂之五輪,蓋本諸此也。又有八廓之說,無義無據,今不得刪入焉。
髒腑主目有二:一曰肝。經雲:東方青色,入通於肝,開竅於目,藏精於肝。又雲:入臥血歸於肝,肝受血而能視。又雲:肝氣通於目,肝和則目能辨五色也。二曰心。經雲:心合脈,諸脈者,皆屬於目是也。至東垣又推之而及於脾,如下文所雲。
〔東垣〕五髒生成篇雲:諸脈者,皆屬於目,目得血而能視。《針經·九卷》大惑論雲:心事煩冗,飲食失節,勞役過度,故脾胃虛弱,心火太盛,則百脈沸騰,血脈逆行,邪害孔竅,天明則日月不明也。夫五髒六腑之精氣,皆稟受於脾土,而上貫於目。脾者諸陰之首也,目者血氣之宗也。故脾虛則五髒之精氣皆失所司,不能歸明於目矣。心者君火也,主人之神,宜靜而安,相火代行其令,相火者胞絡也,主百脈皆榮於目。既勞役運動,勢乃妄行。及因邪氣所並,而損其血脈,故諸病生焉。凡醫者不理脾胃,及養血安神,治標不治本,不明正理也。陽主散,陽虛則眼楞急,而為倒睫拳毛。陰主斂,陰虛不斂,則瞳子散大,而為目昏眼花。
〔《靈》〕目 外決於麵者為銳 ,在內近鼻者為內 ,上為外 ,下為內 。(癲狂篇)診目痛,赤脈從上下者太陽病,從下上者陽明病,從外走內者少陽病。太陽病宜溫之散之,陽明病宜下之寒之,少陽病宜和之也。(論疾診尺篇)
〔《保》〕論雲:眼之為病,在腑則為表,當除風散熱。在髒則為裏,當養血安神。暴發者,為表而易療。久病者,為裏而難治。除風散熱者,瀉青丸主之。養血安神者,定誌丸主之。婦人,熟地黃丸主之。或有肥體氣盛,風熱上行,目昏澀,槐子散主之。此由胸中濁氣上行也,重則為痰厥,亦能損目,常使胸中氣清,自無此病也。又有因目疾服涼藥多則損氣者,久之眼漸昏弱,乍明乍暗,不能視物,此則失血之驗也。熟幹地黃丸、消氣定誌丸,相須而養之。或有視物不明,見黑花者,此之謂腎氣弱也,宜補腎水,駐景丸是也。或有暴失明者,謂眼居諸陽交之會也,而陰反閉之,此風邪內滿,當有不測之病也。
目赤腫痛
目疼有二:一謂目 白眼痛,一謂目珠黑眼疼。蓋目 白眼疼屬陽,故晝則疼甚,點苦寒藥則效,經所謂白眼赤脈法於陽故也。目珠黑眼疼屬陰,故夜則疼甚,點苦寒則反劇,經所謂瞳子黑眼法於陰故也。
〔《簡》〕補肝散 治肝虛目睛疼,冷淚不止,筋脈痛,及羞明怕日。
夏枯草五錢,香附子一兩,共為末,每服一錢,臘茶調下,無時候服。
上夏枯草,治目珠疼,至夜則疼甚者,神效。或用苦寒眼藥點上,反疼甚者,亦神效。蓋目珠者,連目本,目本又名目係,屬厥陰之經也。夜甚,及用苦寒點之反甚者,夜與寒亦陰故也。丹溪雲:夏枯草有補養厥陰血脈之功,其草三四月開花,遇夏至陰生則枯,蓋稟純陽之氣也,故治厥陰目疼如神者,以陽治陰也。
予周師目珠疼,及連眉棱骨痛,並頭半邊腫痛,遇夜則作,用黃連膏子點上,則反大疼,諸藥不效。灸厥陰、少陽則疼隨止,半月又發。又灸又止者月餘,遂以夏枯草二兩,香附二兩,甘草四錢,同為細末,每服一錢五分,用茶清調服下咽,則疼減大半,至四五日良愈。又一男子,年六十歲,亦目珠連眉棱骨疼,夜甚,用苦寒劑點亦甚,與前證皆同,但有白翳二點,在黑目及外 為翳,藥皆不效,亦以此藥間東垣選奇湯,又加四物黃連煎服,並灸厥陰、少陽而安。
〔《本》〕治睛疼難忍者。
川歸 防風 細辛 薄荷(各等分)
上為末,每服二錢,麥門冬熟水調下,食後、日午、夜臥。各一服。
〔《保》〕止痛散 治兩額角痛,目睛痛,時見黑花,及目赤腫痛,脈弦,作內障也,得之於饑飽勞役。
柴胡(一兩半) 甘草(炙,七錢半) 栝蔞根(二兩) 當歸 黃芩(四兩,一半酒,一半炒) 生地黃(一兩)
上為粗末,每三錢,水一盞半,薑三片,棗一枚,臨臥熱服。小便不利,加茯苓、澤瀉各五錢。
治太陽經 衛虛血實,目腫赤,瞼重,頭中濕**,膚翳睛痛。肝風盛,眼黑腎虛。
桔梗丸
桔梗(一斤) 牽牛(頭末,二兩)
上細末,每服四五十丸,至一百丸,食前溫水下,日二次。
〔《衍》〕暴赤眼無瘡者,以古銅錢刮淨薑上,取汁於錢唇,點目,熱淚出,隨點隨愈。但小兒甚懼。不須疑,已試良驗。(有瘡者不可用,又以此治癢,驗。)
〔張仲文〕治眼暴赤腫痛不得開,又淚出。削附子赤皮末如蠶屎,著 中,以瘥為度。
〔《本》〕治丈夫、女人、室女、小兒諸般赤眼,針頭丸。
川烏尖(七枚,懷幹) 白僵蠶(七枚,去嘴,懷幹) 硼砂(十文)
上為末,用豬膽取汁調藥,不令稀,用成軟塊攤在碗內,荊芥、艾各一兩,皂角小者一莖,燒,將藥碗覆熏之,常將藥膏攪勻轉,又攤又熏,以皂角、荊芥、艾盡為度,再搜成塊,用油紙裹,入地中出火毒,冬兩日夜,夏一夜,春秋一日夜,取出,丸如針頭大,每一丸,點眼中,妙。
〔丹〕治目中百病,乳汁煎黃連點之。
〔《衍》〕人乳汁,治目中功多,何也?人心主血,肝藏血,肝受血則能視,蓋水入於經,其血乃成。又曰:上則為乳汁,下則為月水,故知乳汁即血也,用以點目,豈不相宜者哉。
治眼痛。小黃和皮,一名小柏子,以粗布揩去粗皮,刮取柔細黃屑,以手急捏成團,如雞子大,以苧絲縛之,次以蘿卜葉包之,又用苧絲縛之,置灰火內煨,去外二三層有灰者,急用紗絞出黃汁,收之。點眼甚妙。
一方用乳汁拌小黃柏皮,同煨點之,又勝。
〔世〕《傳信方》眼風淚癢,或生翳,或赤 ,一切皆主之。宣州黃連搗為細末,蕤核仁去皮碾為膏,緣此性稍濕,末不得故耳。與黃連等分相合,取不蛀幹棗三枚,割頭少許,留之,去核,以二物填於中,卻取割下棗頭,根據前合定,以少綿裹之,惟薄綿為佳,以水半碗,於銀器中,文武火煎,取一雞子殼,以綿濾,待冷點眼,萬萬不失,前後試驗數十人,皆應。
〔《保》〕點眼藥 除昏退翳,截赤定痛。
當歸(二錢) 黃連(二錢) 防風(一錢五分) 細辛(五分) 甘草(一錢)
上銼如麻豆大,水一大碗,文武火煎,滴水中不散為度,入熟蜜少許,點眼。
〔丹〕暴赤眼痛。枸杞汁點妙。(《手集》)目卒痛。荊芥燒汁,點之。(《肘後》)
〔《保》〕救苦丸 治眼暴赤,發嗔痛甚者。
黃連(一兩) 川歸(二錢) 甘草(一錢)
上銼細,水半碗,浸一宿,以火熬約至一半,綿絞去渣,令淨,再熬作稠膏,攤在碗上,倒合,以物蓋之,用熟艾一大塊如彈子大,底下燃之。熏膏子,令艾盡為度,下下項藥。
朱砂(一錢,飛) 腦子(五分) 乳香 沒藥(研。各等分)
上研入膏,和丸,如米大。每用二丸,點眼兩角,仰麵臥,藥化方起。
〔世〕點藥方。
黃連五錢,去須槌碎,用水三碗浸,夏月三日,冬五日。以古文錢百二十個同煎,取汁半碗。又將渣再煎,凡三次,取綿濾過,以瓷器熬成膏子,如砂糖樣。卻將爐甘石、黃連、芽茶小便 過者入麝香少許,同研細,入前膏子再熬,可丸為度,如桐子大,化點。一方不用爐甘石,隻將膏子入麝少許點,尤妙。一方陰陽寒熱通用,以生薑、自燃汁重綿濾過證,薑泥曬幹。卻用黃連膏入蜜少許,以薑泥為丸餅,如錢濃,或水化,或幹點,神效。
薑汁點法,見前黑睛痛條,治目痛惡寒脈浮者效。治目 白眼痛諸法,並見後表裏寒熱虛實等條。
〔東垣〕選奇湯 防風飲子 治眉骨痛不可忍。(方見眉痛門。)
芎辛湯 治兩目晝夜隱澀難開,羞明畏日,目赤,視物昏暗。
芎 蔓荊子(各五分) 細辛(二錢) 防風(一錢五分) 甘草 白芷(各一錢)
上作一服,水一大盞八分,煎至一盞,去渣,稍熱臥服之,極佳。
明目細辛湯 治兩目發赤微痛,羞明畏日,怯風寒,怕火,眼睫成細眵糊多,隱澀難開,眉攢痛悶,鼻涕唾極多如稠膿,大便微硬,喜食冷物。
麻黃 羌活(各三錢) 本(一錢) 川芎(五分) 細辛(少許) 白茯苓(一錢) 蔓荊子(六分)荊芥穗(一錢二分) 當歸梢(一錢) 川椒(八粒) 生地黃(六分) 桃仁(二十枚) 紅花(少許) 防風(二錢)
上並銼,如麻豆大。分作四服,每服水二大盞,煎至一盞,去渣,稍熱服,食後。忌酒濕麵及風寒處行走。
〔《本》〕治肝腎風毒氣上衝眼痛,**散。
甘** 牛蒡子(炒,各八兩) 防風(三兩) 白蒺藜(去刺,一兩) 甘草(一兩五錢)
上為細末,每服二錢,熱水調下,食後臨臥。
凡目赤痛,或大腑秘,或脈實有力者,為有裏證,宜微利之,實熱條瀉青丸、洗肝散之類是也。
〔海〕目赤暴作雲翳,疼痛不可忍,宜四物龍膽湯。
四物(各五錢) 羌活 防風(各三錢) 草龍膽 防己(各二錢)
上水煎服。
〔丹〕丈夫患眼赤腫痛。
連翹 黃芩 歸須 陳皮 蒼術(各二錢) 木通(一錢半) 甘草(炙,一錢)
分三帖,薄荷葉五片,水二盞,煎一半,入些好酒,熱飲之。
〔《保》〕槐子散 治體肥氣盛,風熱上行,目昏澀。
槐子 黃芩 木賊 蒼術(各等分)
上細末,食後茶送下。
川芎散 治風熱目眩熱腫,及胸中不利。
川芎 槐子(各一兩)
上為末。氣滯下痢,薑湯調。目疾,茶清調。熱上攻, 咀一兩,煎服。
〔潔〕治眼赤,暴發腫,散熱飲子。
防風 羌活 黃芩 黃連(各一兩)
上切,每半兩,水二盞煎,食後溫服。如大腑秘,加大黃一兩。如痛甚,加川歸、地黃。煩躁不得臥,加梔子一兩。
治目暴發赤腫,除風散熱,瀉青丸。(方見治法門。)
〔《局》〕洗肝散 風毒上攻,暴作赤目,腫痛難開,隱澀多淚。
薄荷(去梗) 當歸 羌活 防風(各去蘆) 梔子仁 甘草(炙) 大黃 川芎(各二兩)
上為末,每服二錢,食後熱水調下。
〔《本事》〕治目暴亦,澀腫疼痛。
木賊(半兩,去節) 細辛(半兩,淨洗) 草烏(一分,去尖) 龍膽草(半兩,去根)
上為銼散,每服三大錢,水一大盞,黑豆半合,煎至一二沸,入砂糖一塊,如大彈子大,煎至八分,去渣,食後溫服。一應諸眼患並用。忌煎爆油麵酢醬熱物,及不得嗔怒房色等事,則便易獲痊矣。
治腎經虛冷,水候不升,不能上滋肝木,致令眼目昏暗,或痛或癢,須用此藥方調治之。
川芎 荊芥 天麻 萆 川烏(炮) 烏藥 羌活 黑牽牛(炮) 川歸 金釵石斛(各等分)
上為末,煉蜜丸,如豆大,朱砂為衣。每服一丸,薄荷湯嚼下。
目赤腫足寒者,必用時時溫洗其足,並詳赤脈處屬何經,灸三裏、臨泣、昆侖等穴,立愈。
〔海藏〕四物龍膽湯(方見熱條。)
〔《保》〕地黃湯 治眼小昏澀,因發而久不能瘥。
防風 當歸 黃芩 黃連 人參 茯神 羌活 地黃(各等分)
上粗末,每服五七錢,水一盞半,煎至一盞,溫服。
〔丹〕赤眼癢痛。煎枸杞汁服。(《救急方》)
〔垣〕助陽和血補氣湯 治眼發上熱壅,白睛紅,眵多淚無,疼痛而隱澀難開,此服寒藥太過,而真氣不能通九竅也,故眼昏花不明,宜助陽和血補氣。
防風(七分) 黃 (一錢) 甘草(炙,五分) 蔓荊子 歸身(洗,五分) 白芷(二分) 升麻(七分) 柴胡
上 咀,作一服,水一盞半,煎至一盞,去渣,熱服。臨臥避風,及忌食冷物。
碧天丸 治目疾累服寒涼不愈,兩目蒸熱有如火熏,赤而不痛,紅係血脈,滿目貫睛,瞀悶昏暗,羞明畏日,或上下瞼赤爛,或不伏風土而內外銳 皆洗破之。
瓦粉(炒,一兩) 銅綠(七分,為末) 枯白礬(二分,是一錢中五分之一)
上研銅綠、白礬令細,旋旋入瓦粉銅綠勻,熱水和之,共為丸。每用一丸,熱湯半盞,浸一二個時辰,洗至覺微澀為度,少合眼半時辰許,臨臥更洗了,瞑目就睡尤神妙。一丸可洗十日,如再用,重湯內燉令熱。
此藥治其標,為裏熱治已去矣。裏實者,不宜用此,當瀉其實熱。諸方見前大腑秘堅條。
〔子和〕清州王正之子,年十五歲,目赤多淚,眾工無效,戴人見之曰:此兒病在目HT ,當得之母腹中被驚。其父曰:妊娠時在臨清被圍。戴人令服瓜蒂散加鬱金,上湧下泄,各去涎沫數升。人皆笑之。其母曰:兒腹中無病,何以吐瀉如此?至明日其目輝然爽明。一小兒名得孫,眼發赤,其母買銅綠欲洗兒目,煎成,家人誤與兒飲之,須臾大吐,吐訖,立開。安慶趙君玉,目暴亦腫,點洗不退。偶思戴人法曰:凡病在上者皆宜吐,乃以茶調散湧之,一湧亦腫消散。君玉歎曰:法之妙其迅如此,乃知法不遠人,人自遠耳。
〔孫〕仁廟朝中衛才人忽患眼疼,眾醫皆不能療,或投寒藥,或投補藥加之,髒腑不安。上乃問孫,孫曰:臣非眼科,乞不全責於臣。降旨有功無過,孫乃診之。肝脈弦滑,非熱壅也,乃才人年壯血盛,肝血並不通。遂問及宮人,月經已二月不通。眾醫曰有孕。孫曰:此正為疾耳。遂下通血藥。其經既通,不日眼疾亦愈。上賜錢三十萬,才人贈金一囊。宮人謠曰:神醫不來,雙目難開。
〔丹〕治風赤眼。幹蚯蚓十個,炙為末,冷清茶下二錢,臨臥與服。(《聖惠方》)
點藥諸方分陰陽,並見前眼痛分黑白條。
〔世〕治眼暴赤腫。大田螺以清水漾去泥,掰去掩,入黃連末一錢,麝些少在內。將一盞子安少濕泥,仰安田螺在泥上粘定,露一宿。次日早盡化為水,以雞翎刷眼痛處則瘥。
〔《外》〕治赤眼及睛上瘡。秦皮一兩,清水一升,於白碗中浸,春夏一食時以上。看碧色出,即以箸頭纏綿,仰臥,點所患眼。乃先從大 中滿眼點,微痛不畏。良久,三五飯頃,即側臥瀝卻熱汁,每日十度以上,不過二日瘥。
治赤目癢痛。地骨皮三升,水三鬥,煮取三升,去渣,納鹽二兩煎取二升,敷目。或加幹薑二兩。
〔《博濟》〕治風毒上攻,眼腫癢澀,痛不可忍者,或上下瞼 赤爛,浮翳瘀肉侵睛,神效。驅風散。
五倍子(一兩) 蔓荊子(一兩五錢)
上同杵為末,每用二錢,水二盞,銅瓦器內煎及一盞,澄渣,熱淋洗,留滓。二服,又根據前煎淋洗。大能明眼目,去澀癢。
〔潔〕眼梢赤爛。
黃連(三錢) 白礬(三錢,飛) 銅綠 密陀僧(各一錢) 輕粉(少)
上為極細末,少少點之。
〔東〕碧雲散 搐藥。
青黛(一錢半) 蔓荊子(一錢半) 川芎(一錢二分) 薄荷(二錢) 鬱金(一錢) 石膏(一錢)細辛(一錢) 紅豆(一粒) 芒硝(一錢)
上為細末,口噙水,鼻孔內搐之。
治赤眼頭風等症,此方名為神聖散。
乳香 沒藥 川芎 石膏 雄黃(各二錢) 盆硝(半兩)
上為細末,治赤眼冷淚,頭風耳聾耳癢,鼻塞聲重,一搐牙根便住。
〔《保》〕眼發赤腫,毒氣侵睛脹痛,宜拔毒散。
盆硝 乳香 雄黃 沒藥(各等分)
上為細末,研以少許,搐鼻中。
治眼風毒發腫,鼻中欲嚏,嚏多鼻損而生瘡,宣風散。
川芎 甘菊(各二錢) 乳香 沒藥(各一餞)
上為末,少許搐鼻中。
〔《本》〕治赤腫眼,以白薑末水調貼腳心。又,以土朱蜜調,紙貼眼上。
〔《山》〕赤眼,用九節黃連、秦皮粗末。加滑石一塊,煎湯洗。
又方 用熱湯豁洗,或濃煎冬青葉湯,入鹽熱洗。
〔丹〕治火眼,艾燒細煙,以碗蓋之,候煙上成煤取下,以溫水調洗之。入黃連尤妙。(《鬥門》)
〔垣〕廣大重明湯 治兩目瞼赤爛,熱腫疼痛,並稍赤及眼瞼癢,及癢極抓至破爛赤腫,眼楞生瘡痂,目多眵,痛,隱澀難開。
草龍膽梢 防風 甘草根 細辛(各等分)
上銼,如麻豆大,內甘草不銼,隻作一梃,先以水一大碗半,煎草龍膽一味,幹一半,再入餘三味,煎至一小半碗,去渣,用清汁帶熱洗,以重湯坐令極熱,日用五七次,洗畢,少合眼,須臾即去, 肉縱長,及癢亦減矣。
運氣 目赤有三:
一曰風助火鬱於上。經雲:少陰司天之政,二之氣,陽氣布,風乃行,寒氣時至,民病目瞎目赤,氣鬱於上而熱。又雲:少陽司天之政,初之氣,風勝乃**,候乃大溫,其病氣怫於上,目赤是也。
二曰火盛。經曰:火太過曰赫曦,赫曦之紀,其病目赤。又雲:火鬱之發,民病目赤心熱。又曰:少陽司天之政,三之氣,炎暑至,目赤。又雲:少陽之勝,目赤是也。
三曰燥邪傷肝。經雲:歲金太過,燥氣流行,民病目赤。又雲:陽明司天,燥氣下臨,肝氣上從,脅痛目赤是也。
《內經》灸刺白眼痛,有四法:
其一取足太陽。經雲:目痛赤脈從上下者,太陽病,故知取之也。
其二取足陽明。經雲:目痛赤脈從下上者,陽明病,故知取之也。
其三取足少陽。經雲:目痛赤脈從外走內者,少陽病,又手足少陽之脈,所生病者,皆目銳 病,故知取之也。
其四取蹺脈。經雲:邪客足陽蹺之脈,令人目痛從內 始,刺外踝之下半寸所,左刺右,右刺左。又雲:目中赤痛從內 始,取之陰蹺也。
灸刺黑珠痛,有三法:
其一取足太陽,經雲:足太陽有過項入於腦者,正屬目本,名曰眼係,頭目若痛,取之在項中兩筋間是也。
其二取足厥陰。經雲:肝足厥陰之脈,上入頏顙,連目係,故取之也。
其三取少陰。經雲:手少陰之別,名曰通裏,屬目係,取之掌後一寸也。又足少陽之正陽明之正,皆係目係,經無取法也。
〔子和〕餘嚐病目赤,或腫或翳,作止無時。偶至新息帥府,百餘日羞明隱澀,腫痛不已。忽眼科薑仲安雲:宜刺上星至百會,速以 針刺四五十刺。攢竹穴、絲竹空穴上兼眉際二十刺,及鼻兩孔內,以草莖彈子出血如前,約二升許,來日愈大半,三日平複如初。
〔潔〕眼痛睛欲出者,須八關大刺十指間。(出血,須十指縫。)
〔《心》〕眼暴赤腫:神庭 內庭 囟門 前頂 百會(各出血立愈。)
〔世〕眼眶腫:二間 行間
〔《摘》〕眼疼不可忍:風池 合穀(立愈。)
〔《玉》〕眼紅腫,羞明怕日,並昏:睛明(斜飛向鼻,不可直針,忌灸。) 童子 (針入一分,沿皮內透魚腰。) 太陽( 脈上,三棱針出血。)
〔竇〕眼癢痛:光明 第五(各瀉之。) 行間
〔《集》〕羞明怕日:攢竹 合穀(灸)。小骨空(灸如前。) 二間
〔張〕風眼卒生翳膜疼痛:中指本節尖上。(灸三壯小麥大,左灸右,右灸左。)
〔《集》〕諸障:睛明 四白(在珠下一分。) 太陽 百會 商陽 厲兌 光明各出血。合穀 三裏 命門肝 光明各灸之。
〔《撮要》〕眼赤腫疼痛:陽穀(一分瀉之,灸。)至陰
〔《甲》〕內 赤腫,目KT KT 無所見, 癢痛,**膚白翳,睛明主之。目KT KT 赤痛,天柱主之。目痛泣出,甚者如脫,前穀主之。眼痛,下廉主之。白膜覆珠子無所見,解溪主之。青盲無所見,遠視KT KT ,目中**膚,白膜覆瞳子,目窗主之。目痛口僻,戾目不明,四白主之。目痛引 ,少腹偏痛,(“ ”一作“脊”。)嘔,螈 ,視昏嗜臥,照海主之。瀉左陰蹺,取足左少陰前,先刺陰蹺,後刺少陰,氣在橫骨上。目中白翳,然穀取之。目視不明,振寒,目翳,瞳子不見,腰兩脅痛,腳酸轉筋,丘墟主之。目赤目黃,顴 主之。目眩無所見,偏頭痛引目外 張急,頷厭主之。目中痛不能視,上星主之。先取 ,後取天牖、風池。
目痛不明,齦交主之。
〔桑〕眼痛久不愈:魚際(灸七壯。)
外障(在睛外遮暗)
經雲:診目痛,赤脈從上下者,太陽病;從下上者,陽明病;從外走內者,少陽病。按此論表裏之翳明矣,用以治症,如鼓應桴也。
凡赤脈翳,初從上而下者,屬太陽,以太陽主表,其病必連眉棱骨痛,或腦項痛,或半邊頭腫痛是也,治法宜溫之散之。溫則臘茶、鹽川附等分,煎服立愈。戴立齋嚐以此證用川附一錢,作一服隨愈。散則《簡要》夏枯散、東垣選奇湯之類是也。一方,附子半兩,芽茶一大撮,白芷一錢,細辛、川芎、防風、羌活、荊芥各半錢,煎服神效。
〔《簡》〕夏枯草治眉棱痛,目翳從上下者,累效,必與退雲丸相兼服。夏枯草方,見目珠痛條。
〔垣〕選奇湯 治眉棱骨痛,目翳從上下者妙。(方見眉痛條。)
羌活除翳湯 治太陽寒水,翳膜遮睛,不能視物。
麻黃根(一分) 羌活(一兩半) 防風(一兩) 本(七錢) 細辛(少許) 薄荷葉(二錢)荊芥穗(七錢,煎成藥加之) 川芎(三錢) 小椒(五分) 當歸根(三錢) 生地(酒一錢) 黃柏(四錢) 知母(五錢,酒製)
上 咀,每服三錢,水三大盞,煎至一盞半,入荊芥穗再煎至一盞,去渣,稍熱服。後忌酒濕麵。
〔《本》〕又方
防風(一兩) 白蒺藜(一兩) 羌活(一兩半) 甘菊(二兩)
上為細末,每服二錢,入鹽少許,百沸湯點服,食後。
赤脈翳,初從下而上者,或從內 出外者,皆屬陽明,以陽明主裏,其症多熱或便實是也。治法宜下之寒之。
下則《局方》流氣飲、錢氏瀉青丸、《局方》溫白丸,加黃連、黃柏之類,累用累驗。寒則一味黃連羊肝丸之類也。
〔《局》〕流氣飲 治目生翳障。
大黃(炮) 牛蒡子(炒) 川芎 **(去枝) 白蒺藜(炒,去梗) 細辛(去苗) 防風(去苗)玄參(去苗) 山梔(去皮) 黃芩(去蘆) 甘草(炙) 蔓荊子 荊芥(去梗) 木賊(去根節各一兩)草決明(一兩半) 蒼術(二兩)
上為末,每服二錢,臨臥用冷酒調下。
〔羅〕撥雲散 治因眼發,濕熱不退,而作翳膜遮睛,昏暗羞明,隱澀難開。
川芎 草龍膽 楮實 薄荷 羌活 荊芥穗 石決明 草決明 蒼術 大黃 甘草 木賊 密蒙花 連翹 川椒 甘菊 桔梗 石膏 地骨皮 白芷 白蒺藜 檳榔(各一兩) 石燕(一對)
上件,搗羅為細末,每服三錢,溫茶清一盞調下。食後。一日三服。忌雜魚烏諸肉。
〔海藏〕東垣先生治斑後風熱毒,翳膜氣暈遮睛,以瀉青丸子瀉之大效,初覺易治。(《保命集》雲:斑後翳膜,亦能治之,瀉青丸減大黃一半用之。)
妻侄女,形肥,笄年時,得目疾,每一月或二月一發,發時紅腫,澀痛難開,如此者三年,服除風散熱等劑,及尋常眼藥,則左目反有頑翳,從銳 來遮瞳人,右目亦有翳從下而上。經雲:從內外走者,少陽病;從下上者,陽明病。予謂此少陽、陽明二經有積滯也。脈短滑而實,晨則似短。潔古雲:短為有積滯,遏抑髒腑,宜下之。遂用溫白丸,減川芎、附子三之二,多加龍膽、黃連,如東垣五積法,從二丸每日加一丸,加至大利,然後減丸。又從二丸加起,忽一日於利中下黑塊血若幹,如墨大而硬堅,從此漸覺痊而翳盡去矣。
〔世〕黃連羊肝丸 治目翳從下上者,從內 出外者,神效。(方見內障。)
赤脈翳,初從外 入內者,為少陽,以少陽主半表半裏,治法宜和解之,神仙退雲丸之類是也。
〔垣〕神仙退雲丸 治一切翳暈內外障昏無睛者,累效,妙方也。
川芎 當歸(各一兩半) 犀角(酒洗) 枳實 川楝 蟬殼 甘菊 薄荷葉(不見火。以上各半兩)栝蔞仁(生者六錢) 蛇蛻 密蒙花 荊芥穗(各二錢,此三味與甘草同焙幹,去甘草不用) 地骨皮(洗) 白蒺藜(微炒,去刺) 羌活 生地(酒洗,焙幹各一錢) 川木賊(一兩半,去節,童便浸一宿,焙幹)
上為細末,煉蜜為丸。每一兩分作十丸,米泔湯調服,日進二三丸。食後。婦人當歸湯下,有氣者木香湯下。使之在人消息。
〔《本》〕治諸眼患,因熱病後,毒氣攻眼,生翳膜遮障,服此藥逐旋消退,不犯刀針。
青葙子 防風 枳殼(各一兩) 茺蔚子 細辛(各半兩) 枸杞子 澤瀉 生地黃 石決明(各一兩半)黃連(半兩) 車前子 川當歸 麥門冬(去心。各二兩)
上各如法修事,焙幹為末,煉蜜丸,如桐子大。每服三十丸,飯飲吞下。忌一切熱毒物。
〔垣〕羌活退翳湯
羌活(二錢) 防風(一錢半) 黃芩(半兩,酒炒) 柴胡(三錢) 黃連(二錢) 五味子(二錢)黃柏(五錢,酒炒) 芍藥(五錢) 草龍膽(五錢,酒洗) 黃 (三錢) 甘草 升麻(二錢)歸身(二錢) 石膏(二錢半)
上件,銼如麻豆大,水二盞,分作二服,煎至一盞,入酒少許,去渣,臨臥熱服。忌言語。
消翳散 一名龍膽飲子
青蛤粉(半兩) 羌活 龍膽草 黃芩(炒。各三錢) 蟬蛻(五分,一雲蛇蛻) 麻黃(一錢半)穀精草(半兩) 川鬱金(半兩) 甘草根(炙,五分) 升麻(二錢)
上為細末,每服二錢,食後溫茶調下。(以上四方,熱多者宜之。)
又方
川芎 羌活 旋複花 防風(各二兩) 甘草 蒼術(泔浸一夕,去皮,日幹不見火) 楮實 楮葉(並八月采,陰幹,以上各一兩) 甘菊 枳實 蟬蛻 木賊(各一兩)
上木臼中治為末,茶清調下二錢,早食後、臨臥各一服。治暴赤眼,忌濕麵及酒。楮實須真,無實者取葉,不爾,諸藥無效。合時不得焙,及犯鐵器。予觀此方,取楮葉必無實者,蓋陰陽二合相匹配耳。有實者陽也,無實取葉者陰也,所以不得真楮實者,悉無效。
〔羅〕五秀重明丸 治眼翳膜遮睛,隱澀昏花,常服清利頭目。
甘**(開頭,五百個) 荊芥(五百穗) 木賊(去節,五百節) 川椒(開口者,五百粒) 楮實(五百枚)
上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。每服一丸,細嚼,時時咽下,食後噙化無時,臨臥大忌酒麵熱物。(以上二方,無熱者宜之。)
翳膜者,風熱重則有之,或 入眼,此肝氣盛而發在表也。翳膜已生,在表明矣,宜發散而去之。若反疏利,則邪氣內搐,為翳益深。邪氣未定,謂之熱翳而浮。邪氣已定,謂之冰翳而沉。邪氣牢而深者,謂之陷翳,當以 發之物使其邪氣再動,翳膜乃浮,佐之以退翳之藥,而能自去也。病久者,不能速效,宜以歲月除之。
新翳所生,表散方,東垣羌活除翳湯。有熱血虛者,退雲丸之類是也。
〔《保》〕治冰翳久不去者,羚羊角散。
羚羊角 升麻 細辛(各等分) 甘草(半錢)
上為末,一半煉蜜為丸。每服五七十丸,用一半為散,以泔水煎吞丸子,食後。
發陷翳,亦羚羊角散之類,用之在人消息。若陰虛有熱者,兼服神仙退雲丸。
〔垣〕補陽湯 治陽不勝其陰,乃陰盛陽虛,則九竅不通,令青白翳見於大 ,乃足太陽、少陰經中鬱遏,足厥陰肝經氣不得上通於目,故青白翳內阻也。當於太陽、少陰經中,九原之下,以益肝中陽氣,衝天上行。此當先補其陽,後於足太陽、少陰標中,瀉足厥陰肝經陰火,乃次治也。《內經》曰:陰盛陽虛,則當先補其陽,後瀉其陰。此治法是也。每日清晨,以腹中無宿食,服補陽湯。臨臥,服瀉陰丸。若天色變,大寒大風,並大勞役,預日飲食不調,精神不足,或氣弱,俱不得服。候體氣和平,天氣如常,服之先補其陽,使陽氣上升,通於肝經之末,利空竅於眼目矣。
羌活 獨活 當歸身(去蘆頭用,梢截,酒洗,焙幹) 甘草梢 熟地黃 人參(去蘆) 黃 白術(以上各一兩) 澤瀉 陳皮(去白。各一兩) 生地黃(炒,二錢) 白茯苓(去皮) 知母(炒黃色。各五錢) 柴胡(去苗,二兩) 防風(去蘆,半兩) 白芍藥(半兩) 肉桂(去皮,一錢)
上同為粗末,每服半兩,水二大盞,煎至一盞,去渣溫服,空心,使藥力行盡,方許食。
連柏益陰丸
羌活 獨活 甘草根(炒) 當歸身(根據前製) 防風 五味子(各半兩) 黃連(酒洗或拌,銼炒火色,一兩) 石決明(燒存性,五錢) 草決明 黃芩 黃柏 知母(各一兩)
上為細末,煉蜜丸,如綠豆大。每服五十丸,漸加百丸止,臨臥清茶送下。常以助陽湯多服,少服此藥,以此藥一則妨飲食,二則力大如升陽湯,不可多服。
升陽泄陰丸
羌活 獨活 甘草根 歸身 熟地(各一兩) 人參 黃 白術(各半兩) 澤瀉(三錢) 陳皮(三錢) 白芍藥(一兩) 白茯苓 防風(各三錢) 肉桂(半錢) 生地(酒洗,炒五錢) 知母(酒炒,三錢,如大暑加一錢) 楮實(酒拌,半兩) 柴胡(去苗,一錢半)
上 咀,每服五錢,水煎熱服。另合一料,煉蜜丸,如桐子大。食遠茶清送下五十丸,每日與前藥各一服,不可飽服。如天氣熱甚,加五味子三錢或半兩,天門冬去心半兩,枳實亦加半兩。
上三方,合治一病,空心補陽湯,臨臥連柏丸,食遠升陽泄陰丸。
滋陰地黃丸 治內障兼右目小 青白翳,瞳子散大。(方見內障。)
〔丹〕丈夫因勞力後,兩眼上星,右邊獨昏,此熱傷血。
白術 歸身尾 生地 木通 黃連(酒浸) 黃芩(炒) 黃柏(炒。各二兩) 甘草(炙,一錢)
分三帖煎服。大熱加白芍藥。