凡半身不遂者,必口眼 斜。亦有無半身不遂之症而 斜者,故另立附之。

運氣:口眼 斜者,多屬胃土。風木不及,金乘之,土寡於畏也。經雲:木不及曰委和,委和之紀,其動 戾拘緩。又雲:厥陰所至為 。蓋 ,縮短也。木不及,則金化縮短乘之,以勝木之條達也。戾者,口目 斜也。拘者,筋脈拘強也。木為金之縮短,牽引而 斜拘強也。緩者,筋脈縱也。木為金乘,則土寡於畏,故土兼化緩縱於其空隙,而拘緩者自緩也。故目 斜者,多屬胃土有痰。治法宜辛溫瀉金之短縮,平土之濕痰也。

〔垣〕清陽湯 治筋脈縮短,牽引口目 斜。(方見後)

〔孟〕中賊風,口偏不能語者,取吳茱萸一升,清酒一升,和煮四五沸,合服之半升,日三服,得少汗瘥。

〔《千》〕治口 ,大豆三升,炒令焦,好酒三升,淋取汁頓服,一日一服。治中風麵目相引,口偏著耳,牙車急,舌不得轉方。

獨活(三兩) 竹瀝 生地汁(各一升)

上三味合煎,取二升頓服即愈。

治卒中風,口 不正,取空青末如豆大一枚,含之即愈。口目 斜之症,大率在胃而有筋脈之分。經雲:足之陽明,手之太陽,筋急則口目為僻, 急不能卒視,此胃土之筋為 邪也。經雲:胃足陽明之脈,挾口環唇,所生病者,口 唇邪。此胃土之脈為 邪也。

〔垣〕清陽湯 治口 斜,頰腮急緊,胃中火盛,汗不止而小便數。

升麻(二錢) 葛根(一錢半) 當歸身(二錢) 黃 (二錢) 甘草(炙,一錢) 紅花(一錢) 蘇木(五分)桂枝(一錢) 甘草(生,五分) 黃柏(酒,一錢)

上 咀。作一服,酒三盞,煎至一盞三分,去渣,稍熱食前服訖,以火熨摩緊急處,即愈。夫口 筋急者,是筋脈血絡中大寒,此藥少代燔針劫刺,破惡血以去凝結,內泄衝脈之火熾。

〔羅〕風中血脈治驗 太尉中武史公,年六十八歲,於至元十月初,侍國師於聖安寺丈室中,煤炭火一爐在左邊,遂覺麵熱,左頰微有汗,師及左右諸人皆出,因左頰疏緩,被風寒客之,右頰急,口 於右,脈得浮緊,按之洪緩。予舉醫學提舉忽君吉甫,專科針灸,先以左頰上灸地倉穴一七壯,次灸頰車二七壯,後於右頰上熱手熨之,議以升麻湯加防風、秦艽、白芷、桂枝,發散風寒,數服而愈。或曰:世醫多以續命等藥治之,今君用升麻湯加四味,其理安在?對曰:足陽明經,起於鼻交 中,循鼻外,入上齒中。手陽明之經,亦貫於下齒中。況兩頰皆屬陽明,升麻湯乃陽明經藥,香白芷又行手陽明之經,秦艽治口噤,防風散風邪,桂枝實表而固榮衛,使邪不能再傷,此其理也。夫病有標本經絡之別,藥有氣味濃薄之殊,察病之源,用藥之宜,其效如桴鼓之應。不明經絡所過,不言藥性所主,徒執一方,不惟無益,而又害之者多矣,學人宜細思之。

秦艽升麻湯 治中風手足陽明經口眼 斜,四肢拘急,惡風寒。

升麻 幹根 甘草(炙) 芍藥 人參(各半兩) 秦艽 白芷 防風 桂枝(各三錢)

上 咀。每服一兩,水二盞,連須蔥根白三莖,煎至一盞,去渣,稍熱服,食後服。藥畢,避風寒,臥得微汗出則止。

〔丹〕婁舍人,口眼 斜,先自右邊牙疼。

防風(五分) 南星(一錢) 桂枝(三分) 半夏(五分) 蒼術(五分) 甘草(炙,二分) 白術(一錢半)茯苓(三分)

上煎,後入薑汁一合服。

〔《本》〕治風客陽經,邪傷腠理,背脊強直,口眼 斜,體熱惡寒,痰厥頭痛,肉筋惕,辛 鼻淵,及飲酒過多,嘔吐涎沫,頭痛眩暈,如坐車船。常服解風邪傷寒,辟霧露瘴氣,爽慧神誌,諸風不生。定風餅子。

天麻 川烏 南星 半夏 川薑 川芎 白茯苓 甘草(生,各等分)

上為細末,薑汁為丸,如龍眼大,作餅子,朱砂為衣。每服一餅,細嚼,熱薑湯下,不拘候。熙豐間,王丞相常服,預防風疾神驗。

〔《千》〕枳茹酒 主口僻眼急大驗,諸藥不瘥方。

枳實上青刮取末,欲至心止,得茹五升,微火炒去濕氣,以酒一鬥漬,微火暖,令得藥味,隨性飲之。

〔子和〕東KT 一夫,患口目 斜,其兩手急數如弦之張,有力而實。其人壯氣充,風火交勝。與調胃承氣湯六兩,以水四升,煎作三升,分作四服,令稍熱啜之,前後約瀉四、五十行。去一兩,次以苦劑投之,解毒數服,以升降水火,不旬而愈。《脈訣》雲:熱則生風。《內經》治口眼 斜,多屬足陽明筋病,蓋足陽明筋結頰上,得寒則急,得熱則弛,左寒右熱,則左頰筋急牽引右之弛者,而右隨急牽引, 向左也。右寒左熱,則右頰筋急牽引左之弛者,而左隨急牽引, 向右也。故其治法,以火灸,且為之膏油熨其急者,以白酒調和桂末塗其弛者,又以桑為鉤,鉤其舌吻之 僻處,使正平,而高下相等。複以水調生桑灰,於鉤柄之坎縫處,連頰塗之,以收其弛。兼飲薑酒,啖美肉,使筋脈氣和,以助外之塗熨。不飲酒者,自強其筋骨,以手拊拍其急處,使症自去也。(詳見筋門)

〔《千》〕又方

牡蠣 附子 礬石 灶下黃土

上四味,各等分為末。取三年雄雞冠血和藥敷其上,持鏡看候欲複,故便急洗去之。不速去,便過不複還也。(《千金翼》雲:偏左塗右,偏右塗左)

又方 酒煮桂取汁一升,以故布浸拓病上則正,左 斜拓右,右 斜拓左。此秘方不傳,餘常用大效(此方即《內經》用酒桂塗法也)。

又方 大皂莢一兩,去皮子,搗篩。以三年鍛石末水和,左 塗右,右 塗左,幹又塗之。

〔《衍》〕取硬鍛石一合,以醋炒和如泥,於患偏風牽口 斜人口唇上,不患處一邊塗之,立便牽正。

〔孫〕卒患偏風,口 語澀。取衣中白魚摩耳下, 向左摩右,向右摩左,即正(即蠹,書魚也)。

〔《聖》〕治中風口 ,用巴豆七枚,去皮爛研。 左塗右手心, 右塗左手心,仍以暖水一盞,安向手心,須臾即便正。洗去藥,並頻抽掣中指。

〔子和〕一長吏,病口目 斜,予療之。目之斜,灸以承泣;口之 ,灸以地倉,俱效。苟不效者,當灸人迎。夫氣虛風入而為偏,上不得出,下不得泄,真氣為氣邪所陷,故宜灸,所以立愈。(按:此乃脈兼 斜,故灸之愈。若筋急 斜,非灸可愈,必用服藥及用燔針劫刺其急處,或用馬膏塗法,可愈。故承泣、地倉、人迎皆足陽明,陽明胃脈之所發也)。

〔《玉》〕口眼 斜:地倉(針入二分,沿皮斜向頰車,一寸半,留十吸瀉之) 頰車(二分,斜向地倉。以上三穴, 右補瀉左, 左補瀉右)

〔《甲乙》〕口僻,顴 及齦交、下關主之。麵目惡風寒 腫癰痛,招搖視瞻,螈 口僻,巨 主之。口不能水漿, 僻,水溝主之。厥口僻失欠,下牙痛,頰腫惡寒,口不能收,舌不能言,不能嚼,大迎主之。口僻,偏曆主之。口僻刺太淵,引而下之。口僻噤,外關主之。僻不正失欠,口不開,翳風主之。

〔《千》〕又方,以葦筒長五寸,以一頭刺耳孔中,四畔以麵塞密,勿令泄風;一頭納大豆一顆並艾,燒令燃,灸七壯,即瘥。患右灸左,患左灸右,千金不傳,耳病亦可灸之。