有所觸而動曰驚，無所觸而動曰悸，凡怔忡 惕，皆其類也。高鼓峰曰：此心血少也。起於腎水不足，不能上升，以致心火不能下降。大劑歸脾湯去木香，加麥冬、五味、枸杞，吞都氣丸，（楊乘六雲：治怔忡大法。無逾此旨。）如怔忡而實，挾包絡一種有餘之火，兼痰者，則加生地、川貝母、黃連之類以清之。
胡念齋曰：雖緣心血不足，然亦有胃絡不能上通者，有脾脈不能入心者，有宗氣虛而虛裏穴動者，有水氣淩心者，有奔豚上乘者，治法不甚相遠。惟水氣與奔豚，當另法治之。
孫男心典按：水氣淩心，輕則用小半夏加茯苓湯以泄之，重則用茯苓甘草湯安之，再重則用真武湯鎮之。奔豚用桂枝湯加桂主之，或以茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
脈息
不論浮沉遲數虛實大小，最忌促結代數。
方藥
桂枝加桂湯 茯苓桂枝甘草大棗湯
王晉三曰：腎氣奔豚，治宜泄之製之。茯苓、桂枝通陽滲泄，保心氣以禦水淩。甘草、大棗補土以製水泛，甘瀾水緩中而不留，入腎而不著，不助水邪，則奔豚臍悸之勢緩。是湯即茯苓甘草湯。惡生薑性升而去之。其義深切矣。
小半夏加茯苓湯（方見《金匱》）
真武湯（方見《傷寒》）
都氣丸
即六味丸加五味子一兩。（見《實在易》。）
歸脾加梔子丹皮湯（方見《時方》。）
即歸脾湯加山梔、丹皮（各一錢）。