治病大體第一

《千金方》雲∶張湛曰∶夫經方之難精,由來尚矣。今病 有內同而外異,亦有內異而外同 沉 於茲 而徹 藝能 又雲∶大醫治病,必當安神定誌,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救含靈之疾。

若有 等,愴,縱 有 所 又雲∶夫為醫之法,不得多語調笑;談謔喧嘩,道說是非;議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫 老子 神報 之藥 又雲∶自古名醫治病,多用生命以濟交急,雖曰賤畜貴人,至於愛命,人畜一也。損彼益己 先死者 能不 又雲∶仲景曰∶不須汗而強汗之者,出其津液,枯竭而死;須汗而不與汗之者,使諸毛孔閉塞,令人悶絕而死。又須(餘呂反,又羊汝反,善也,待也,參與也)下而不與下之者,使人心內懊惱,脹滿煩亂,浮腫而死;不須下而強與下之者,令人開腸洞泄不禁而死。又不須灸而強與灸之者。令人火邪入腸,幹錯五髒,重加其煩而死。須灸而不與灸之者,使冷結重凝 《本草經》雲∶凡欲治病,先察其源,先候病機;五髒未虛,六腑未竭,血脈未亂,精神 又雲∶複應觀人之虛實、補瀉、男女、老少、苦樂、榮悴、鄉壤、風俗,並各不同。褚澄治 《太素經》雲∶黃帝問於岐伯曰∶醫之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?岐伯曰∶地 人 來 西方者,金玉之域,沙石之處也,天地之所收引也;其民陵居而多風,水土剛強,其民不衣 其治宜 北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風寒冰凍;其民樂野處而乳食,髒寒生病,其治 南方者,天地所養長陽氣之所盛之處也。其地窪下,水土弱,霧露之所聚也;其民嗜酸而食 中央者,其地平以濕,天地所生物色者眾。其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導 之情 又雲∶凡診病者,必問嚐貴後賤,雖不中於外邪,病從內生,名曰脫榮;嚐富後貧,名曰失 之辱 最勝王經雲∶ 病有四種別,謂風熱痰 ,及以總集病,應知發動時。春中痰 動,夏內風病生,秋時黃熱 服藥 病。

應變 順時 病。

問其 多汗及多 。聰明夢見火,斯人是熱性。心定身平整,慮審頭津膩。夢見水白物,是 性應知。

無死 舌黑 生。

慈憫 《南海傳》雲∶夫四大違和,生靈共有,八節交竟,發動無恒。凡是病生,即須將息。

故《 令身 病源 二 《太素經》雲∶病先起於陰者,先治其陰,而後治其陽;先起於陽者,先治其陽,而後治其陰,皆療其本也。又雲∶形樂誌苦,病生於脈,治之以灸刺;形苦忘樂,病生於筋,治之以熨引;形樂誌樂,病生於肉,治之以針石;形苦誌苦,病生咽喝,治之以藥;形數驚恐,筋於不仁,治之按摩醪藥。

又雲∶病有生於風寒、暑濕、飲食、男女,非心病者,可以針石湯藥去之。喜怒憂思,傷神 不可 又雲∶伯高曰∶兵法曰∶無迎逢逢之氣,無擊堂堂之陣。刺法曰∶無刺 之熱,無刺漉漉 兵 大 《針灸經》雲∶十歲小兒,七十老人,不得針,宜灸及甘藥。

《醫門方》雲∶大法春夏宜發汗。凡服湯藥發汗,中病便止,不必盡劑。凡發汗,欲令手足 身體,凡大汗出複後,脈洪大,形如瘧,一日再發,汗出便解,更與桂枝麻黃湯∶麻黃(四兩,去節) 桂心(二兩) 甘草(一兩,炙) 杏仁(八十枚,去尖)以水七升,先煮麻黃三兩,沸,撩去沫,納諸藥,煮取二升半,分三服,服相去七八裏,覆不須啜粥,餘如桂枝法。

凡發汗後,汗遂漏不止,其人惡風;小便難,四肢微急,難以屈伸,桂枝加附子湯主之∶桂心(三兩) 夕藥(三兩) 甘草(二兩,炙) 生薑(三兩) 大棗(十二枚,擘,切)

以水七升,微火煮取三小升,去滓,分溫三服。服湯已須臾,啜一升熱粥,以助藥力。

溫覆 複服 又雲∶冬可熱藥,不可發汗;汗退場門中瘡生,吐痢。

凡衄(女鞠反,鼻出血也)家不可發其汗。汗出即直視不得眠睡。

凡淋家不可發汗,汗出即便血。

凡咽中閉塞、咽燥者不可發其汗。

凡大下後發汗即脹滿。凡發汗後惡寒者,虛也;不惡寒但熱者,實也;當和其胃氣。

凡瘡家雖身疼痛,不可攻其表。汗出必致痙(久至反,惡病反)。

凡新大吐下、衄血、鼻失血、得歐楗之後。婦人新傷產,皆不可汗。

凡咳而小便利,若失小便,不可發汗,汗出即嘔逆厥冷。

凡發汗後飲水多,其人必喘,以水灌之亦喘。

凡發汗以後,其人臍下悸(其季反,心動也)。欲作奔豚(徒昆反,豕子也)氣,茯苓桂心甘草 凡發汗以後,腹脹滿,厚樸生薑半夏甘草人參湯主之。

又雲∶大法春宜吐。

凡諸病在胸中者,宜吐之。

凡服湯吐,中病便止,不必盡劑。須吐者虛及傷寒胸中滿,及積痰幹嘔。又胸膈痰熱轉嗽( 凡宿食在胃管,當吐下之。

又雲∶諸四逆者,不可吐之。凡諸虛羸者,不可吐之。凡新產者,不可吐之。

凡腳氣上衝心者,不宜吐之。

凡病者惡寒而不欲近衣,不可吐之。

又雲∶大法秋宜下。

凡服湯下,中病便止,不可盡劑。

凡病發作汗多,急下之。

凡病五日六日,腹滿不大便,急下之。

凡大下後六七日,不大便,煩不解,腹痛而滿,此有燥屎。所以然者,本有宿食,宜承氣湯 凡病者小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,沸冒不能臥,此有燥屎故也,宜下之。

凡可下者,湯勝丸。脅下偏痛發熱,此寒也。當以溫藥下。其寒脹須下。

凡諸病大便澀,諸傷寒腹滿,瘧,腹滿鼓脹,水脹,大便不通,須利小便者;黃病、水病、凡病腹中滿痛者,為寒,當下之。腹滿不減,減不足言,常下之。脈數而滑者,有宿食,下 凡可下者,以承氣湯方∶大黃(四兩,別漬一宿) 厚樸(二兩,炙)

切,以水五升,煮取一升半,下大黃,更一二沸,去滓,分二服。當利二三行愈。

又雲∶夏月不可下。凡病喘而胸滿,不可下之。凡病心下堅,頸項強而眩,勿下之。凡厥逆 凡病欲吐者,不可下。凡病有外證,外證未解,不可下之。凡病腹滿吐食,下之益甚。

凡大 者不