粵稽炎農禦世。而醫之名始立。夫醫者濟世之統名也。名雖一而實有內外科之異也。科之分有內外。蓋因人之疾有內外故也。因其疾以命醫。神而明之。則因內可以推外。由外可以測內。精微之理。豈易言哉。胡為乎今之重於內者精其內。而瘡科或有所遺。專於外者精其外。而方脈或有未諳。斯二者誠未合乎中庸之道。不幾失先正之薪傳乎。故惟仁者之心。深長周密。思欲兼之而無遺內遺外之憾者。必先以脈為首務也。靈樞經雲。見其色。知其病。命曰明。按其脈。知其病。命曰神。嗟嗟。神其難言也。夫誠以病在髒腑。不能以告人而脈告之。脈不能以接人而指接之。則是脈也者。乃天真委和之氣。非圖可狀。非言可傳。維在人之會心而已。獨不見王叔和之脈經乎。王忠父之脈旨乎。李瀕湖之脈學。戴同父之刊誤等書乎。寓之於目。悟之於心。措之於指。運之於意。於是乎病之淺深無不彰明較著也哉。是以診脈之道。不易精也。因其不易精而竟忽之。其誤天下也多矣。爰采脈學歌訣。辨脈之形象。並遴外科腫潰脈法辨症之順逆。顏之卷首。聊補學人上達之功雲爾。

浮 浮如木在水中浮浮大中空乃是(芤)拍拍而浮是(洪)脈。來時雖盛去悠悠。浮脈輕平似撚蔥(虛)來遲大豁然空。浮而柔細為(濡)脈(散)似楊花無定蹤。腫瘍為虛為風。潰瘍為虛宜補沉沉幫筋骨自調勻(伏)則推筋著骨尋。沉細如綿真(弱)脈弦長實大是(牢)形。腫瘍為邪氣深。潰瘍為遺毒在內。

遲 遲來一息至惟三。陽不勝陰氣血寒。但把浮沉分表裏。消陰須益火之源。脈來三至號為遲。小駛於遲作(緩)持。遲細而難知是(澀。)浮而遲大以(虛)推。

腫瘍為寒為虛。潰瘍亦為寒為虛。

數 數脈息間常六至。陰微陽盛必狂煩。浮沉表裏分虛實。惟有兒童作吉看。數比平人多一至。(緊)來如數似彈繩。數而時止名為(促。)數見關中(動)脈形。數脈為陽熱可知。隻將君相火來醫。實宜涼瀉虛宜補。肺病秋深卻畏之。

腫瘍為熱。數而洪者欲膿。潰瘍為病進。數甚者難醫。

滑 滑脈如珠替替然。往來流利卻還前。莫將滑(數)為同類。數脈惟看至數間。

腫瘍為熱為痰。潰瘍為熱為虛。為邪氣未退。

澀 細遲短澀往來難。散止依稀應指間。如雨沾沙容易散。病蠶食葉慢而艱。參伍不調名曰澀。輕刀刮竹短而難(微)似杪芒微 甚。浮沉不別有無間。

腫瘍為氣實氣滯。潰瘍為血虛。為脈病相應。

虛 舉之遲大按之鬆。脈狀無涯類穀空。莫把(芤)虛為一例。芤來浮大似慈蔥。

腫瘍宜內托。潰瘍宜大補。

實 浮沉皆得大而長。應指無虛 強。熱蘊三焦成壯火。通腸發汗始安康。實脈浮沉有力強。(緊)來彈索轉無常。須知(牢)脈幫筋骨。實大微弦更帶長。

腫瘍為邪氣太盛。潰瘍為邪氣不退。

長 過於本位脈名長。(弦)則非然但滿張。弦脈與長爭較遠。良工尺度自能量。

腫瘍為有餘。宜內消潰瘍為氣治則易愈。

短 兩頭縮縮名為短。(澀)短遲遲細且難。短澀而浮秋喜見。三春為賊有邪幹。

腫瘍為元氣不足。潰瘍為大虛宜大補。

洪 脈來洪盛去還衰。滿指滔滔應夏時。若在春秋冬月分。升陽散火莫狐疑。洪脈來時拍拍然。去衰來盛似波瀾欲知(實)脈參差處。舉按弦長 堅。

腫瘍為熱盛。宜宣熱拔毒。壯實者下之。潰瘍為邪氣盛。藥之不退者難愈。

微 微脈輕微瞥瞥乎。按之欲絕有如無。微為陽弱(細)陰弱。細比於微略較 。

腫瘍為虛。服藥漸充者佳。潰瘍亦為虛。若微而勻者為脈病相應。

緊 舉如轉索切如繩。脈象因之得緊名。總是寒邪來作寇。內為腹痛外為疼。

腫瘍脈浮緊。發熱惡寒。或有痛處。是為癰疽。潰瘍主氣沉滯。為有外寒。

緩 緩脈阿阿四至通。柳梢嫋嫋 輕風。欲從脈裏求神氣。隻在從容和緩中。

腫瘍為虛。潰瘍為有胃氣。為脈病相應。

芤 中空傍實乃為芤。浮大而遲虛脈呼。芤更帶弦名曰(革。)血亡芤革血虛虛。

腫瘍為血虛。潰瘍為脈病相應。

弦 弦來端直似絲弦。(緊)則如繩左右彈。緊言其力弦言象。(牢)脈弦長沉伏間。

腫瘍主血氣不和。為痛。潰瘍為血虛。雙弦為賊邪侵脾。加數則危矣。

革 革脈形如按 皮。芤弦相合脈寒虛。女人半產並崩漏。男子營虛或夢遺。

牢 弦長實大脈牢堅。牢位常居沉伏間。(革)脈芤弦自浮起。革虛牢實要詳看。

腫瘍為邪盛。潰瘍為邪氣不退。

濡 浮而柔細知為濡。沉細而柔作(弱)持。(微)則浮微如欲絕。(細)來沉細近於微。

弱 弱來無力按之柔。柔細而沉不見浮。陽陷入陰精血弱。白頭猶可少年愁。

腫瘍宜托裏。潰瘍為脈病相應。宜補。

散 散似楊花散漫飛。去來無定至難齊。產為生兆胎為墮。久病逢之不必醫。散脈無拘散漫然。濡來浮細水中綿。浮而遲大為虛脈。芤脈中空有兩邊。

腫瘍為氣虛不收。潰瘍獨見者死。

細 細來累累細如絲。應指沉沉無絕期。春夏少年俱不利。秋冬老弱卻相宜。

細為氣聚血少。有此症者逆。

伏 伏脈推筋著骨尋。指間才動隱然深。傷寒欲汗陽將解。厥逆臍疼症屬陰。

腫瘍為陰中伏陽邪。潰瘍為陽伏陰中。為內蝕。為流注浸**。難治。宜溫補。

動 動脈搖搖數在關。無頭無尾豆形團。其原本是陰陽摶。虛者搖兮勝者安。

動主痛。陽動汗之。陰動溫之。

促 促脈數而時一止。此為陽極欲亡陰。三焦鬱火炎炎盛。進必無生退可生。

腫瘍為熱為病進。潰瘍為熱不退。漸進者死。

結 結脈緩而時一止。獨陰偏勝欲亡陽。浮為氣滯沉為積。汗下分明在主張。

腫瘍為氣結。潰瘍為氣不調。則危。

代 動而中止不能還。複動因而作代看。病者得之猶可療。平人卻與壽相關。數而時止名為(促)緩止須將結脈呼。止不能回方是代。結生代死自殊途。兩動一止三四日。三四動止應六七。五六一止七八朝。次第推之自無失。

腫潰俱不利。

脈數不時見。當生惡瘡。脈數身無熱。內有癰膿。脈數應當發熱而反惡寒。若有痛處。當發癰。

脈浮而數。 腫在外。宜先托裏。恐邪入內。脈沉而實。宜先疏通。以絕其源。脈不浮不沉。無內外症。知其在經。宜和榮衛。

脈數發熱而痛者發於陽。脈不數不發熱而痛者發於陰。

癰脈宜洪大而數。若沉緊者死。疽脈宜沉而實。若浮洪而散者死。

癰疽無脈者氣閉也。宜行氣。其脈自見。