內經分發髒腑左寸（心膻中） 左關（肝膽） 左尺（腎腹中） 右寸（肺胸中） 右關（脾胃）右尺（腎腹中）王叔和分發髒腑 左寸（心小腸） 左關（肝膽） 左尺（腎**） 右寸（肺大腸）右關（脾胃） 右尺（命門三焦）李瀕湖分發髒腑左寸（心膻中） 左關（肝膽） 左尺（腎**小腸） 右寸（肺胸中）右關（胃脾） 右尺（腎大腸）張景嶽分發髒腑左寸（心膻中） 左關（肝膽） 左尺（腎**大腸） 右寸（肺胸中）愚按大小二腸。經無明訓。其實尺裏以候腹。腹者。大小腸與**俱在其中。王叔和以大小二腸。配於兩寸取心肺與二腸相表裏之義也。李瀕湖以小腸配於左尺。大腸配於右尺。上下分屬之義也。張景嶽以大腸宜配於左尺。取金水相從之義。小腸宜配於右尺。取火歸火位之義也。俱皆有至理當以病症相參。如大便秘結。右尺宜實。今右尺反虛。左尺反實。便知金水同病也。小便熱淋。左尺宜數。今左尺如常。而右尺反數者。便知相火熾盛也。或兩尺如常。而脈應兩寸者。便知心移熱於小腸。肺移熱於大腸也。一家之說。俱不可泥如此。況右腎屬火。即雲命門。亦何不可。三焦鼎峙。兩腎之間。以應地運之右轉。即借診於右尺。亦何不可乎。
五髒平脈
心脈浮大而散。肺脈浮澀而短。肝脈弦長而和。脾脈緩大而敦。腎脈沉軟而滑。
○又有反關。脈在關後。必反其手診之。當詢其平日何如脈象。
男女異脈
男子陽為主。兩寸常旺於尺。女子陰為主。兩尺常旺於寸。乃其常也。反之者病。
無病經脈
經者。常也。醫者一呼一吸。病者脈來四至。為和平之象。或問。以五至為閏息。如歲運三年一閏。是我之息長。非彼之脈數也。
脈分四時六氣
十二月大寒至二月春分。為初之氣。厥陰風木主令。經曰。厥陰之至其脈弦。
○春分至小滿。為二之氣。少陰君火主令。經曰。少陰之至其脈鉤。
○小滿至六月大暑。為三之氣。少陽相火主令。經曰。少陽之至大而浮。
○大暑至八月秋分。為四之氣。太陰濕土主令。經曰。太陰之至其脈沉。
○秋分至十月小雪。為五之氣。陽明燥金主令。經曰。陽明之至短而澀。
○小雪至十二月大寒。為六之氣。太陽寒水主令。經曰。太陽之至大而長。
按近時隻遵春弦夏洪。秋毛冬石。四季之末和緩不忒之訣。然氣之至有遲速。不必趨於快捷方式。
七怪脈歌
（舊訣）
雀啄連來三五啄。（連連摶指。忽然止絕。少頃複來。如雀啄食。肝絕也。）屋漏半日一點落。（如屋殘漏下半時一滴。胃絕也。）彈石硬來尋即散。（沉於筋間。劈劈急硬如指彈石。腎絕也。）搭指散亂如解索。（指下散亂。乍數乍疏。如索之解。脾絕也。）魚翔似有亦似無。（本不動而未強搖似有似無。如魚之翔。心絕也。）蝦遊靜中跳一躍。（浮於指下始則冉冉不動。少焉而去。久之忽然一躍。進退難尋。如蝦之遊。大腸絕也。）更有釜沸湧如羹。（浮於指下。有出無入。無複止數。如釜湯沸。肺絕也。）旦占夕死不須藥。
八脈該二十八字脈象
舊訣。以浮芤滑實弦緊洪為七表。以沉微遲緩濡伏弱澀為八裏。以長短虛促結代牢動細為九道。不無可議處。浮沉遲數。為診脈四大綱。舊訣竟脫去數字。謬甚。當就李瀕湖李士材二十七字外。更增入大脈方足。然病無定情。脈不單見。學無頭緒。指下茫然。茲以浮沉遲數虛實大緩八脈為主。而以兼見之脈附之。總括以詩。為切脈之捷法。
浮。（輕手乃得。重手不見。）為陽為表。（除沉伏牢三脈之外。皆可互見。）浮而中空為芤。（有邊無中。如以指著蔥之象。）主失血。浮而摶指為革。（中空外堅。似以指按鼓皮之狀。浮見也。視芤脈。中更空而外更堅。）主陰陽不交。浮而不聚為散。（按之散而不聚。來去不明。）主氣散。
詩曰。浮為表脈病為陽。輕手捫來指下彰。芤似著蔥知血脫。革如按鼓識陰亡。（孤陽越於上。便知真陰竭於下矣。）從浮辨散形撩亂。定散非浮氣敗傷。除卻沉中牢伏象。請君象外更參詳。（浮。不沉也沉中諸脈俱不能兼。）沉。（輕手不得。重手乃得。按至肌肉以下。）為陰為裏。（除浮革芤散四脈之外。皆可互見。）沉而幾無為伏。（著骨始得。較沉更甚。）主邪閉。沉而有力為牢。（沉而強直摶指。）主內實。
詩曰。沉為裏脈病為陰。淺按如無按要深。伏則幽潛推骨認。牢為勁直著筋尋。須知諸伏新邪閉。可悟諸牢內實尋。除卻浮中芤革散。許多活法巧從心。（沉。不浮也。浮中諸脈。不遲。（一息。三至或二至。）為在髒為寒。（除數緊促動四脈之外。皆可互見。）遲而時止為結。（遲中而時有一止也。但無定數）主氣鬱血壅痰滯。（亦主氣血漸衰。）遲而更代為代。（緩中一止。不能自還而更代也止有定數。）主氣絕。（亦主經墜。有阻。妊詩曰。遲為在髒亦為寒。（脈經雲。遲為寒。仲景雲。遲為在髒。）一息未及四至彈。（一呼一吸。合為一息。一呼脈來二至。一吸脈來二至。合為一息四至。為平人之脈。遲則一息三至。或一息二至。至於一息一至。必死。）結以偶停無定數。（遲中一止也。）代因不返即更端。（一髒氣絕。其脈往而不能自還他髒因而更代之。須知此脈止有定數。）共傳代主元陽絕。還識結成鬱氣於。除卻數中促緊動。諸形互見細心觀。（遲。不數也。數中諸脈不能兼見。）數。（一息。五六至。）為在腑為熱。（除遲結代三脈之外。俱可互見。）數而牽轉為緊。（如牽繩轉索。）主寒邪而痛。（亦主表汗。）數而時止為促。（數中時有一止。亦無定數。）主邪氣內陷。數見關中為動。（形圓如豆。厥厥搖動見於關部。）主陰陽相搏。（主氣與驚。男亡陽。女血崩。）詩曰。數為腑脈熱居多。（仲景雲。數為在腑脈經雲。數為熱。）一息脈來五六科。（謂一息五六至也。至七八至者危。）緊似轉繩寒甫閉。動如搖豆氣違和。數中時止名為促。促裏陽偏即是魔（陽盛為促。）除卻遲中兼結代。旁形側出細婆婆。（數。不遲也。遲中諸脈。
不能兼見。）
虛。（不實也。應指無力。浮中沉三候俱有之。前人謂豁然空大見於浮脈者非。）主虛。（有素稟不足。因虛而生病者。有邪氣不解。因病而至虛者。）虛而沉小為弱。（沉細而軟。按之乃得。沉見。）主血虛（亦分陰陽胃氣。）虛而浮小為濡。（如絮浮水麵。○浮見。）主氣虛。（亦主外濕。）虛而模糊為微。（不顯也。指下不分明。若無若有。浮中沉皆是。）主陰陽氣絕。虛而勢滯為澀。（往來幹澀。如輕刀刮竹之象。）主血虛。亦主死血。虛而形小為細。（形如蜘蛛絲之細。指下分明。）主氣冷。虛而形縮為短。（寸不通魚際。尺不通尺澤。）主氣損。（亦主氣鬱。）詩曰。虛來三候按如綿。元氣難支豈偶然。弱在沉中陰已竭。濡居浮分氣之愆。癆成脈隱微難見。（指下不分明。）病劇精幹澀遂傳。冷氣蛛絲成細象。（以上皆言脈勢。唯細大長短。皆指脈形而言。細者形如蛛絲也。微與細相類。但微對顯而言。細對大而言。分別在此。）短為形縮鬱堪憐。
實。（不虛也。應指有力。浮中沉俱有之。四言脈訣雲。牢甚則實。獨附於沉脈者非。大抵指下清楚而和緩。為元氣之實。指下逼逼而不清。為邪氣之實。）主實。實而流利為滑。（往來流利。）主血治。（亦主痰飲。）實而迢長為長。（上至魚際。下至尺澤。）主氣治。（亦主陽盛陰虛。）實而湧沸為洪。（應指滿溢。如群波湧起之象。）主熱極。亦主內虛。實而端直為弦。（狀如弓弦。按之不移。）主肝邪。（亦主寒。主痛。）詩曰。實來有力象悠悠。邪正全憑指下求。（脈來有力。指下清而不濁。滑長不兼洪弦之象。正氣實也。如指下濁而不清。但見洪緊。不見滑長。是邪氣實也。）流利滑呈陰素足。迢遙長見病當瘳。洪如湧浪邪傳熱。弦以張弓木作仇。毫發分途須默領。非人渾不說緣由。
大。（即洪脈而兼脈形之闊大也。舊本統於洪脈。今分別之。）詩曰。大脈如洪不是洪。形兼洪闊不雷同。絕無舞柳隨風態。卻似移兵赴敵雄。新病邪強知正怯。夙 外實必中空。內經病進真堪佩。總為陽明氣不充。（邪氣盛。則胃氣衰。故脈大而不緩。）緩。（脈來四至。從容不迫。）主正複。（和緩之緩。主正複。怠緩之緩。主中濕。）詩曰。緩脈從容不迫時。診來四至卻非遲。胃陽恰似祥光布。穀氣原如甘露滋。不問陰陽欣得此。任他久暫總相宜。若還怠緩須當辨。濕中脾經步履疲。（胃氣複。則邪氣退。故脈緩而不大。○緩者。主脈之氣象從容不迫而言。非指往來之遲緩也。遲字對數字言。遲則不數。數則不遲也。緩字所包者廣。遲中有緩。數中亦有緩。非淺人所可領會。故內經與大字對言。不與數字對言。其旨深哉。）節錄病機賦
（修園重訂）
賦曰。能窮浮沉遲數虛實大緩八脈之奧。（八者。脈之奧也。）便知表裏寒熱盛衰邪正八要之名。（表者。病不在內也。裏者。病不在外也。盛者。本來氣血不衰也。衰者。本來氣血不盛也。寒者髒腑積冷也。熱者。髒腑積熱也。邪者。非髒腑正病也正者非外邪所中也。）八脈為諸脈綱領。八要是眾病權衡。（量度諸病。申此八要也。）虛為氣血不實。舉按無力。若兼弱澀之象。（舉者。輕手取之於皮膚之上。按者。重手按之於肌肉之內也。無力者。言指下舉按應指無力也。弱者。痿而不起也。主氣虛。澀者。往來幹澀也。主血少。虛脈兼此二象。）實為氣血不虛。舉按有力。且該長滑之形。（長者。過於本位也。主氣有餘。滑者。流而不滯也。主血有餘。實脈兼此二象。此以虛實二脈。探氣血盛衰之情也。）遲寒數熱。紀至數多少。（平人脈。以四至為準。不及曰遲。一息三至也。太過曰數。一息六至也。經雲。數則為熱。遲則為寒。此以遲數二脈。別其寒熱也。）浮表沉裏。在指下重輕。（輕手舉之於皮膚上即得。重按乃無。如水浮泛者曰浮。重手按至筋骨而得者曰沉。經雲。浮為在表。沉為在裏。此以浮沉二脈。別其表裏也。）緩則正複。和若春風柳舞。大則病進。勢若秋水潮生。（緩則胃氣複。如春柳之和。故邪退而正複也。病進而危。故脈洪大。如秋濤之洶湧。此以緩大二脈。驗其邪正也。）六脈同等者。喜其勿藥。（六脈者兩手六部之脈也。同等者。脈息調勻。不治自愈。王肯堂誤解為大小浮沉遲數同等。不可從也。）六脈偏盛者。憂其采薪。（偏盛者。六部中那一部獨異也。又於那一部之中。推其於八脈中見出那一象也。王肯堂舊解亦誤。）脈有宜忌
凡病內虛者。脈弱為宜。洪大則忌。病外感者。陽脈為宜。陰脈則忌。
○有神者吉。和緩者吉。合於時令者吉。與麵上五色中見那一色相生者吉。反是者凶。隻此數語可遵。其餘皆不經之言。不可信也。
婦人脈法
婦人兩尺盛於兩寸。常也。若腎脈微澀與浮。或肝脈沉急。或尺脈斷絕不勻。皆經閉不調之候。婦人尺脈微遲為居經。月事三月一下。血氣不足故也。
婦人三部浮沉正等。無他病而經停者。孕也。尺大而旺。亦然。左尺洪大實為男。右尺洪大實為女。（舊說。以左右尺為斷。然經雲。婦人手少陰脈動甚者。妊子也。今以寸脈動滑。為斷左葉熊羆。右應鸞鳳之兆。）體弱之婦。尺內按之不絕。便是有子。月斷病多。六脈不病。亦為有子。所以然者。體弱而脈難顯也。脈經曰。三部浮沉正等。按之無絕者。孕娠也。何常拘於洪滑耶。陰搏陽別。謂之有子。言尺內陰脈摶指。與寸口陽脈迥別。其中有陽象也。婦人不月。脈來滑疾。重手按之散者。胎已三月也。和滑而代者。二月餘之胎息也。重手按之。滑疾不散者。五月也。婦人經斷有嘔。其脈弦者。後必大下。不成胎也。然有因病脈弦。又當保胎為務。氣旺。則弦自退矣。
陰虛陽搏謂之崩。言尺內虛大弦數。皆內崩而血下。妊娠七八月。脈實勞強大者吉。沉細者難產而死。
女人得革脈。曰半產漏下。得離經之脈。曰產期。離經者。離乎經常之脈也。蓋胎動於中。脈亂於外。勢之必至也。
新產傷陰。出血不止。尺脈不能上關者死。婦人脈平而虛者。乳子也。
婦人尺脈弱而澀。小腹冷惡寒。年少得之。為無子。年大得之。為絕產。
小兒脈法
小兒五歲以下。血氣未盛。經脈未充。無以別其脈象。故以食指絡脈之象彰於外者察之。
食指第一節寅位。為風關。第二節卯位。為氣關。第三節辰位。為命關。以男女左右為則。
紋色紫曰熱。紅曰傷寒。青曰驚風。白曰疳疾。淡黃隱隱為無病。黑色曰危。在風關為輕。氣關為重。命關為危。脈紋入掌為內釣。紋彎裏為風寒。紋彎外為食積。及五歲以上。乃以一指取寸關尺之處。常以六至為率。加則為熱。減則為寒。皆如診大人法。
小兒脈亂身熱。汗出不食。食即吐。多為變蒸。小兒四末獨冷。鼓栗惡寒。麵赤氣粗。涕淚交至必為痘疹。
半歲以下。於額前眉端發際之間。以名中食三指候之。食指近發為上。名指近眉為下。中指為中。三指俱熱。外感於風。鼻塞嗽咳。三指俱冷。外感於寒。內傷飲食。發熱吐瀉。食中二指熱。主上熱下冷。名中二指熱。主夾驚。食指熱。主食滯。