十四難曰： 脈有損至， 何謂也？然： 至之脈， 一呼再至曰平， 三至曰離經， 四至曰奪精， 五至曰死， 六至曰命絕， 此至之脈也。何謂損？一呼一至曰離經， 再呼一至曰奪精， 三呼一至曰死， 四呼一至曰命絕， 此損之脈也。至脈從下上， 損脈從上下也。
損脈之為病柰何？然： 一損損於皮毛， 皮聚而毛落。二損損於血脈， 血脈虛少， 不能榮於五藏六府。三損損於肌肉， 肌肉消瘦， 飲食不能為肌膚。四損損於筋， 筋緩不能自收持。五損損於骨， 骨痿不能起於床。反此者， 至於收病也。從上下者， 骨痿不能起於床者死。從下上者， 皮聚而毛落者死。
治損之法柰何？然： 損其肺者， 益其氣； 損其心者，調其榮衛； 損其脾者， 調其飲食， 適其寒溫； 損其肝者， 緩其中； 損其腎者， 益其精。此治損之法也。
脈有一呼再至， 一吸再至； 有一呼三至， 一吸三至；有一呼四至， 一吸四至； 有一呼五至， 一吸五至； 有一呼六至， 一吸六至； 有一呼一至， 一吸一至； 有再呼一至， 再吸一至； 再呼吸再至。脈來如此， 何以別知其病也。
然： 脈來一呼再至， 一吸再至， 不大不小曰平。一呼三至， 一吸三至， 為適得病， 前大後小， 即頭痛目眩，前小後大， 即胸滿短氣。一呼四至， 一吸四至， 病欲甚， 脈洪大者， 苦煩滿， 沉細者， 腹中痛， 滑者傷熱， 濇者中霧露。一呼五至， 一吸五至， 其人當困， 沉細夜加， 浮大晝加， 不大不小， 雖困可治， 其有大小者為難治。一呼六至， 一吸六至， 為死脈也， 沉細夜死， 浮大晝死。一呼一至， 一吸一至， 名曰損， 人雖能行， 猶當著床， 所以然者， 血氣皆不足故也。再呼一至， 再吸一至， 吸呼再至， 名曰無魂， 無魂者， 當死也， 人雖能行，名曰行屍。
上部有脈， 下部無脈， 其人當吐， 不吐者死。上部無脈， 下部有脈， 雖困無能為害。所以然者， 譬如人之有尺， 樹之有根， 枝葉雖枯槁， 根本將自生。脈有根本，人有元氣， 故知不死。