疸雖分五實歸一,蓋是脾虛胃不實,水穀濕熱相鬱蒸,發熱腹痛便赤澀。欲除濕熱去其黃,清利小便為第一。茵陳澤瀉豬苓茯,肉桂山楂與滑石,山梔枳殼共陳皮,甘草木通並白術。

若還腹滿大便難,藥中須挾將軍力,渴而熱甚必難醫,手足心黃治無益。

茵陳五苓散 術、瀉、豬、茯、桂共二錢,合茵陳末四錢,日三服。

大茵陳湯治時行淤熱在裏,鬱蒸不散,通身發黃。茵陳二兩,大黃一兩,梔子仁三錢。每必效散 五疸通治。

葶藶(隔紙炒) 龍膽草 山梔 茵陳 黃芩等分每服一兩。

小溫中湯治輕疸兼去食積。

蒼術 川芎 香附 神曲 針砂(醋炒紅)春加芎,夏加苦參或黃連,冬加吳茱萸或幹薑。

大溫中湯治黃膽並食積,又能製肝燥皮 脾虛者 以參術芍藥甘草陳米湯下。

陳皮 蒼術 濃樸 三棱 蓬術 青皮各五兩 甘草 針砂(醋炒紅)各二兩 香附一斤醋糊丸,空心薑鹽湯下。飯後酒下,忌犬肉及果菜。

單方

地骨皮搗汁,和白酒飲之即愈。一雲豬膽汁和白酒。

又方

生白礬,於伏天曬開,大棗為丸,每服二三錢。服後多食肉以壓之。

又方

綠礬(炒至白色為度,或入瓶煨白尤佳),煮棗為丸,如櫻桃大。每服五丸,日三服,俱冷黃酒下。忌生冷發物。若有蟲,亦吐出,神效。

餘論

疸症有五,曰∶黃汗、黃膽、酒疸、穀疸、女勞疸。而其實皆緣濕熱鬱蒸於脾,治法以利小便為主。然亦有傷寒後,解散未盡者,其證口淡耳鳴,怔忡腳軟,微寒熱,下白濁,此為虛證,不可專用涼藥。脈訣曰∶五疸實熱,脈必洪數,其或微澀,證屬虛弱。丹溪曰∶輕者小溫中丸,重者大溫中丸,熱甚加苓連。

火門

有餘之氣名為火,妄動須知爍至陰,實者瀉之虛者補,重升輕降理誠深。陰虛發熱陽旺盛,脈數無力屬心腎,內傷發熱乃陽虛,脈大無力肺脾分。氣從左起肝之火,陰火還從臍下生,腳下熱來侵腹者,斯人虛極藥難平。瀉火黃連解毒湯,補虛參術生草良,鬱火隨經宜發散,風寒外來散之良。心火黃連肺黃芩,肝膽之火柴連親,芩連可瀉三焦火,髒火偏宜青黛尋。芍藥瀉脾知母腎,石膏胃火 滋陰,若要瀉卻**火,須加黃柏與細辛。木通專瀉小腸火,鬱火升麻與葛根,若治無根遊行火,劑中何可失玄參。

黃連解毒湯(詳)

餘論

非實火不可驟用涼藥,必先溫散。蓋風寒外來者,宜散,鬱火宜散。生甘草能緩火邪,山梔仁大能降火。