此即胃脘痛。因胃脘在心之下，勞傷風寒及食冷物而作痛，俗呼為心痛。心可痛乎！血不足，則怔忡驚悸不安耳。若真心痛，手足青黑色，旦夕死矣。治當散胃中之寒氣，消胃中之冷物，必用生化湯，佐消寒食之藥，無有不安。若綿綿而痛，可按止之，問無血塊，則當論虛而加補也。產後心痛、腹痛，二症相似，因寒食與氣上攻於心，則心痛；下攻於腹，則腹痛，均用生化湯加肉桂、吳萸等溫散之藥也。
加味生化湯川芎（一錢） 當歸（三錢） 黑薑（五分） 肉桂（八分） 吳萸（八分） 砂仁（八分） 炙草（五分）傷寒食，加肉桂、吳萸；傷麵食，加神曲、麥芽；傷肉食，加山楂、砂仁；大便不通，加肉蓯蓉。
歌括∶勞傷風寒食傷冷，綿綿不止胃脘痛。
散寒消積化食滯，加味生化服之寧。
寒食吳萸肉桂投，麵食神曲麥芽增。
肉食山楂砂仁用，大便不通加蓯蓉。