方書或作 逆,或作噦氣。

呃逆有因痰阻氣滯者,有因血瘀者,有因火鬱者,有因胃熱失下者,此皆屬實。有因中氣大虛者,有因大下胃虛,陰火上衝者,此皆屬虛。然戴複庵曰:熱呃惟傷寒有之,他病暴起,多屬寒也。半夏生薑湯最妙。 呃在中焦,穀氣不運,其聲短小,得食即發。呃在下焦,真氣不足,其聲長大,不食亦然。寒熱虛實,治法不一,古人治陰呃,每用桂附、幹薑、吳茱萸、丁香、茴香諸辛熱藥,多有收效者,治陽呃,用橘紅竹茹湯。《玉機微義》曰:呃逆本由陰氣已虛,陽火暴甚,直衝而上,出於胃,入於肺,而作聲。東垣用涼藥者,所以瀉熱降火也。若陰症呃逆,以陰氣先消,陽火亦竭,浮於胸中,亦欲散也。故不用寒藥,而反用溫藥養胃,留其陽氣胃氣一和,陽生則陰長也。大凡咳逆,脈散者不治。產後呃逆,此惡症也。急灸男左女右期門穴,極效,期門穴在乳下黑盡一指處是也。

丁香柿蒂湯

治久病呃逆,因於寒者。

丁香 柿蒂(二錢) 人參(一錢) 生薑(五片。)

此足陽明少陰藥也。丁香泄肺溫胃而暖腎,生薑去痰開鬱而散寒,柿蒂苦澀而降氣,人參所以補真氣,使得展布也。火呃亦可用者,蓋從治之法也。

橘皮竹茹湯

治久病虛羸,嘔逆不已。亦治胃虛呃逆。

橘皮 竹茹 人參 甘草 半夏 麥冬 赤茯苓 枇杷葉 加薑棗煎。

此足陽明藥也。胃火上衝,肝膽之火助之,肺金之氣,不得下降,故嘔。竹茹、枇杷葉、麥門冬皆清肺而和胃,肺金清則肝氣亦平矣。二陳所以散逆氣,赤茯所以降心火,生薑嘔家之聖藥,久病虛羸,故以人參、甘草、大棗,扶其胃氣也。又《金匱》橘皮竹茹湯,亦治呃逆。

橘皮(二升) 竹茹(二升) 人參(一兩) 甘草(五兩) 生薑(半斤) 大棗(三十枚。)

又一法,凡呃逆不止,用紙撚刺鼻中,得嚏即止。