斑有溫毒，有熱毒，有胃爛。溫毒者，即冬受寒，至春陽與陰氣相搏而發是也。熱毒者，是暑氣伏胃，因遇寒而發是也。胃爛者，或誤下而熱乘虛入胃，或失下而熱不得外泄，毒氣入胃深極也。故斑者，毒也。毒者，乖戾失常，偏陰偏陽之至也。外因六氣相感，胃有熱毒熏蒸，胃主肌肉，熱甚傷血，裏實表虛，故令周匝遍體，狀如咬齧，紅赤者，生，紫黑者，死。以熱極而胃爛也。舌苔唇裂者，不治。治宜解毒清涼，不可表藥取汗，蓋表虛裏實，發汗則益令開泄，更增斑爛矣。其陰症發斑者，或因汗吐下後，中氣虛乏，或因欲事耗損真陽，或因過服涼藥，遂成陰症，寒伏於下，逼其無根失守之火，上熏肺胃，而發斑點，其色淡紅，隱隱見於肌表，與陽症發斑，色紫赤者不同。此胃氣極虛，若服寒藥立見危殆，吳鶴皋曰：以參 桂附，而治斑法之變也。醫不達權，安足語此？若因風熱挾痰，而作搔癢成塊者，此輕症也。當與解毒辛散則愈。
內傷斑者，乃內傷元氣不足之病，因氣血兩虛，亦身痛心煩作熱，但脈虛大，懶於言動，倦怠自汗為異耳。若妄作外感有餘治，立見傾危，速進補中益氣湯，熟眠熱止而愈。丹溪曰：內傷發斑者，胃氣極虛，一身之火遊行於外，宜補以降之，大健中湯最佳，內用參、 、歸、芍、炙草、半夏、桂、附，以薑棗水煎服。若內有伏陰，誤服涼藥，逼其虛陽，浮散於外，而為陰斑，脈雖洪大，按之無力，或手足逆冷過肘膝者，先用炮薑理中湯，以複其陽，次隨症治，不應加附子。