小兒肛癢,或嗜甘肥,大腸濕熱壅滯,或濕毒生蟲,而蝕肛門。若因濕熱壅滯,用四味肥兒丸。大便秘結者,用清涼飲。蟲食肛門,先用化蟲丸,後用四味肥兒丸,外以雄黃散納肛內。若因病不食,蟲無所養,而食髒食肛者,其齒齦無色,舌上盡白,四肢倦怠,其上唇內有瘡,唾血如粟,心內懊 ,此蟲在上食髒。若下唇內有瘡,此蟲在下蝕肛門。若蝕肛透內者,不治。諸蟲惟上半月頭向上,可用藥追之。望後頭向下,令患者聞烹食香味,蟲頭即向上矣,後用藥追之。
治驗一小兒嗜膏粱甘味,患疥瘡,餘謂當禁其濃味,急用清胃之藥,以治其積熱。不從,乃用敷藥以治其外,更肛門作癢發熱,瘡益甚,肌體骨立,飲食少思,遂用九味蘆薈丸,五味異功散加柴胡、升麻尋愈。
一小兒肛門作癢,耳前後結小核如貫珠,隱於肌肉之間,小便不調,麵色青,此稟母之肝火為患,用九味蘆薈丸為主,佐以五味異功散加山梔、柴胡,又以加味逍遙散加漏蘆與母服之而愈。
一小兒十三歲,肛門作癢,或脫出,或大便血,遍身生瘡,發熱作渴,腹大青筋,用大蘆薈丸、五味異功散,其瘡漸愈;佐以補中益氣湯,熱渴漸止,肛門悉愈;又用異功散為主,佐以補中益氣湯加吳茱萸所製黃連治之而血愈。
一小兒十五歲,兩目白翳,遍身似疥非疥,肛門作癢,晡熱作渴,形體骨立,餘以為肝疳之症也,用六味地黃丸而痊。後陰莖作癢,小便澄白,服蟠蔥散,肛門腫痛,服大黃等藥,肛門脫出,作癢不可忍,雜用降火之藥,不應,下唇內生小白瘡,餘以為蟲蝕肛門,用九味蘆薈丸而愈。
一小兒肛門作癢,誤以為痔,服槐角丸等藥,肢體消瘦,鼻下濕爛,下唇內生瘡,此蟲食下部也,先用化蟲丸二服,乃用五味異功散四劑,卻用大蕪荑湯、四味肥兒丸而痊。
一小兒七歲,飲食過多即作瀉,麵色青黃,服峻利克劑,餘謂當節飲食健脾胃為善。不信,後牙齦赤爛,肛門作癢,服清熱之劑,腹痛膨脹。複請欲用前劑,餘曰:此元氣虧損,虛火上炎也。仍不信,後腮間黑腐,餘曰:此脾氣大虛,肉死而不知痛也明矣。後雖信餘,已不救矣。若初用五味異功散,健脾胃為主,佐以大蘆薈丸、四味肥兒丸,清脾濕熱,豈有不治之理哉!後之患者審之。
一小兒肛門作癢,屬大腸經風熱,用槐角丸而愈。
一小兒肛門連陰囊癢,出水漓淋,屬肝經濕熱也,用龍膽瀉肝湯、九味蘆薈丸治之並愈。
一小兒嗜甘肥,肛門作癢,發熱作渴,雜用清熱之劑,腹脹少食,鼻下生瘡,餘謂脾胃濕熱生蟲也。不信,後下唇內生瘡,先用四味肥兒丸,諸症漸愈,又用大蕪荑湯治之而痊。