錢仲陽雲:鶴膝者,乃稟受腎虛,血氣不充,致肌肉瘦薄,骨節呈薄,如鶴之膝也。行遲者,亦因稟受肝腎氣虛,肝主筋,腎主骨,肝藏血,腎藏精,血不足,則筋不榮,精不足,則骨不立,故不能行也。鶴膝用六味地黃丸加鹿茸以補其血氣,血氣既充,則其肌肉自生。行遲用地黃丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以補其精血,精血既足,則其筋骨自堅。凡此皆肝腎之虛也,虛而熱者,用六味地黃丸。虛而寒者,用八味丸。若手拳攣者,用薏苡仁丸。足拳攣者,用海桐皮散。脾胃虧損,腎髒虛弱,寒邪所乘而膝漸腫者,佐以補中益氣湯,及大防風湯。

治驗一小兒體瘦腿細,不能行,齒不堅,發不茂,屬足三陰經虛也。用六味丸、補中益氣湯,年餘諸症悉愈。

一小兒六歲,麵色 白,眼白睛多,久患下痢,忽聲音不亮,腿足無力,先用四神丸止其痢;後用地黃丸加牛膝、五加皮、鹿茸補其腎,兩月餘漸能行,半載後,其聲音亮。後停食,另用消食丸,連瀉五六次,去後益頻,五更侵晨為甚,聲音複喑,步履複難,而腿足作痛。

仍服前丸,兼補中益氣湯而愈。

一小兒七歲,左腿自膝下至脛細小,行步無力,用地黃丸加鹿茸、五味子、牛膝為主,佐以補中益氣湯,半載腿膝漸強而能步。畢姻後,其腿內熱,足心如炙,唾痰口渴。餘謂:當補脾腎。不信,另用滋陰丸,痰熱益甚;服四物、黃柏、知母之類,飲食日少;服二陳、青皮、枳殼之類,胸滿吐血;服犀角地黃湯,唾血不時,大便頻數。複請視,仍泥實火,餘辭不能治。恪服犀角地黃丸,而唾血益甚,不時發熱。後複懇治,餘曰:兩足心熱,唾痰口幹,腎虛水泛也。飲食少思,胸膈痞滿,唾血不止,脾虛失攝也。晝發夜伏,夜作晝止,不時而熱,無根虛火也。遂用四君子及八珍湯、地黃丸,間服而愈。

四神丸 治脾虛胃弱,大便不實,飲食不思,或泄利腹痛等症。(方見驚瀉)

薏苡仁丸 治稟受肝氣怯弱,致兩膝攣縮,兩手伸展無力。

當歸(焙) 秦艽 薏苡仁 酸棗仁 防己 羌活(各一兩)

上為末,煉蜜丸,雞豆大。每服一丸,麝香荊芥湯下。

海桐皮散 治稟受腎氣不足,血氣未榮,腳趾拳縮,不能伸展。

海桐皮 牡丹皮 當歸(酒浸) 熟地黃 牛膝(酒浸。各一兩) 山茱萸 補骨脂(各五錢)

上為末,每服一錢,蔥白煎湯,食前服。

五加皮散 治四五歲不能行。

真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜幹(各等分)

上為末,每服二錢,空心米湯調下,一日二服,服後再用好酒半盞,與兒飲之,仍量兒大小。

益氣養榮湯 治氣血損傷,四肢頸項等處患腫,不問軟硬、赤白痛否,日晡發熱,或潰而不斂者,並宜服之。

人參 茯苓 陳皮 貝母 香附 當歸(酒拌) 川芎 黃 (鹽水拌炒) 熟地黃(酒拌) 芍藥(炒。

各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白術(炒,一錢)

上薑水煎服,大人倍用。

八珍湯(即四君、四物二湯,四君見內釣,四物見急驚)

四神丸(方見驚渴)

六味丸

八味丸(即六味丸加肉桂、附子,二方見腎髒)

消食丸(方見嘔吐乳)

補中益氣湯(方見虛羸)

大防風湯(方見鶴膝風)

四君子湯(方見內釣)