王海藏先生雲:痘疹初出後,聲音洪亮,形病而氣不病也。痘疹未發,聲音不出,形不病而氣病也。瘡疹既發,聲音不出,形氣俱病也,宜用八風湯,或涼膈散去硝黃主之。竊謂前症若心火上炎,形爍肺金者,宜用人參平肺散。若津液不足,虛火熏蒸者,宜用六味地黃丸。凡小兒麵素白善哭,足熱腰痛,或解顱麵白,黑睛淡者,出腎虛,痘麵青善怒,或兩頭赤者,出肝脾虛也。蓋邪之所湊,其氣必虛,當預為調補。若在乳下,尤當補其母,及慎飲食起居為善。此餘之親驗者也。
一小兒仲冬出痘,呻吟煩躁, 痛作渴,音啞便實。先君謂心肺實熱之症,令急與水飲之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子數枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃內有實熱而應用也。
一小兒痘愈,而聲喑麵赤,五心發熱,小便赤少,先君謂腎經虛熱,用地黃湯、益氣湯而愈。其時患是症者,用清熱解毒之藥,俱致不起。
一小兒痘愈而聲喑麵白,兩睛多白,兩足發熱,作瀉飲湯,脈浮數,左尺更數而無力,餘謂稟腎經陰虛,朝用益氣湯,夕用地黃丸加五味子,兩月餘聲漸出,又服兩月餘而效。
一小兒出痘聲喑,脈息如前,餘用前藥治之,聲漸複清。又飲食過多,泄瀉複喑,朝用益氣湯,夕用異功散、地黃丸,聲始如舊。
一小兒痘後,聲喑半載,以為廢人,餘詢之,但雲頭暈,其聲即喑,脈浮而緩,按之不及一寸,此中氣虛不能上接清陽之氣耳,用補中益氣湯、地黃丸俱加五味子,不半載,聲音漸複。
一男子痘後患喑,惡寒體倦,勞則頭暈,餘謂元氣虛而不能上升,不信,乃服清痰降火之藥而歿。
一小兒十四歲,痘後勞而喉喑頭暈,脈洪數而無力,惡寒發熱,大便欲去而不去,餘謂元氣下陷也,宜用益氣湯,不悟,乃雜用疏導之藥,泄瀉不止而歿。
八風散(即八風湯)
藿香(半兩,去土) 白芷(一兩) 前胡(去蘆,一兩) 黃 (二兩) 甘草(炙,二兩) 人參(二兩) 羌活(二兩) 防風(三兩)
上為末,每服入薄荷少許,煎湯調服。
涼膈散(方見痘瘡 裂)
人參平肺散 治心火克肺金而聲喑。(方見頂陷心煩)
六味地黃丸 治腎虛聲喑。(方見發熱屬陰陽)
補中益氣湯 治中氣不足,不能上接清陽之氣而喑。
五味異功散(二方見寒戰切牙)