造血組織移植是一門新開發的技術。由於化學治療藥物不能消滅在造血組織中的每一個白血病細胞,因此需設法將原來事實上已被破壞的造血車間進行徹底摧毀,然後運進新的造血機器,重新造血——進行造血組織移植。因此,所謂造血組織移植,就是在造血組織移植前,應用放射治療或高劑量化學治療,將病人骨髓抑製到最低限度,然後將造血組織輸入,度過一段艱難時間使其植活。

造血組織移植被廣泛應用於白血病的治療中。隨著技術的進步,它也逐漸應用於淋巴瘤或其他實體瘤、急性放射病、重型再生障礙性貧血、重型聯合免疫缺陷病等疾病中。現在看來,已經取得了顯著的療效,造血組織移植成功率不斷提高。據醫療部門統計,骨髓移植成功率達60%~90%,長期存活率為30%~60%,比單用化學治療病人的5年無病生存率大大提高。

造血組織移植是一項非常精密的工作,移植時一定要選擇質好、量多的造血幹細胞作為種子,這樣才能植活、生根、發芽和長葉。根據質量好壞,可用於移植的造血組織有以下幾種:

骨髓:骨髓是人出生後的主要造血器官,富含造血幹細胞和幹細胞,有條件應首先選用。

外周血造血幹細胞:外周血造血幹細胞量比骨髓少得多,但采取及輸入比骨髓要方便得多。醫生也可以先用幹細胞擴增的刺激因子將其數量變多,然後再給病人輸入。

胎兒肝髒:胎兒時期造血旺盛,且主要在肝髒,以3~5個月胎齡的胎肝最好,但植活率比前兩者差一些。必要時,可作替補之用。

臍帶血:臍帶血中也有造血幹細胞,設法將其數量擴增後亦可應用。

隨著醫學的發展,造血組織移植的應用也越來越廣泛,並且逐步得到完善。