人有感浸寒濕,睾丸作痛者,冷即發痛不可忍,此濕氣之入於腎經也。夫濕侵於腎,宜病在腰,何以腰不痛而痛在睾丸乎?不知睾屬腎,腎氣不至睾丸,則外勢不能振興。蓋因腎得濕則寒,寒在腎即寒在睾丸,而氣結於腰腎之中,宜睾丸之不應矣。其睾丸作痛者,因疝氣之成,雖成於腎氣之寒,亦成於睾丸之濕也。當日泄精之後,人坐於寒濕之區,內外兩感,睾丸獨受之矣。治法溫其腎中之寒,消其睾丸之濕,病去如掃矣。方用救丸湯:
肉桂(二錢) 白術(二兩) 茯苓(一兩) 薏仁(一兩) 橘核(一錢)水煎服。
一劑、二劑輕,三劑痛除,十劑全愈,不再發也。
此症乃少陰腎經之病,腎中寒極,而腎氣不通;腎中濕重,而腎氣更滯。去其寒濕,而腎氣自行於睾丸之內。況肉桂、橘核尤善入睾丸,自然手到功成也。
此症亦可用桂荔湯:
白術(二兩) 肉桂(二錢) 山藥(一兩) 小茴香(二錢) 荔枝核(三個,敲碎)水煎服。
人有感浸濕熱,亦睾丸作痛,遇熱即發,然痛不至甚,此熱氣之入於腎經也。夫腎最惡熱,腎中虛火自旺,尚有強陽不倒之虞。況邪火相侵,熱以濟熱,睾丸作痛,烏能免哉。
但火性甚急,火痛宜不可久,何終年累月不愈,即或臨時無恙,遇熱複發者何為也?蓋因熱而又得濕耳。熱性急而濕性遲,濕熱交攻,熱欲散而濕留,濕欲潤而熱燥,睾丸之內,竟成陰陽乖異,求其不痛得乎。治法去其濕熱之氣,疝病自除矣。方用利丸湯:
茯苓(一兩) 薏仁(一兩) 沙參(二兩)水煎服。一劑輕,二劑又輕,十劑斷根,不再發也。
此方以茯苓、薏仁分消其濕氣,以沙參化其腎中之熱,且沙參善能治疝,故兩用之而成功耳。
此症用沙參湯亦甚效。
茯苓 白術 沙參(各一兩) 甘草(一錢) 丹皮(五錢) 肉桂(二分)水煎服。
人有睾丸作痛,氣上衝於肝,兩脅脹滿,按之益疼,人以為陰寒在腹,誰知是厥陰之氣受寒也。蓋睾丸不獨通腎,而且通肝。陰器者,宗筋之聚也。筋屬肝,睾丸可升可降,其膜實聯係於陰器之間,故肝病而筋亦病,筋病而睾丸亦病矣。睾丸之痛,上衝於肝者,正顯同氣者其病亦同,乃肝氣之衝於睾丸耳。方用睾丸湯:
白芍(二兩) 小茴香(三錢) 橘核(一錢) 柴胡(一錢) 沙參(五錢)水煎服。一劑痛少止,二劑痛大止,三劑兩脅之脹滿盡除,四劑全愈。
此方平肝氣而不衝於睾丸,得小茴香、橘核、沙參之類散睾丸之邪,兩丸安奠,何至上下相連而痛哉。
此症用解疝湯亦神。
肉桂(二錢) 白芍 白術(各二兩) 柴胡(一錢) 沙參(五錢)水煎服。
人有**閉癃,小水不利,睾丸牽痛,連於小腸相掣而疼者,皆雲小腸之氣,誰知是**之熱結耶。夫**化水者也,**寒則水不化,熱亦不化,水不化而熱結**,水必分於經絡。水入睾丸,丸乃日大,往往有囊大如鬥而不能消者,是必分消其水矣。然但消其水,不解其熱,則**之火,直趨睾丸,其疼更甚。方用散丸湯:
茯苓(一兩) 野杜若根枝(一兩) 沙參(一兩)水煎服。一劑痛除,二劑丸漸小,連服二劑,水泄如注,囊小如故矣。
此方之奇,奇在杜若,非家園之杜若也,乃野田間所生藍**是也。此物性寒而又善發汗,且能直入睾丸以散邪,故用以助茯苓、沙參既利其濕,又瀉其熱,所以建功特神。惟是此藥發汗,服此方後,即用當歸補血湯數劑,以補氣血,則自無太虛之患也。
此症用散癃湯亦佳。
茯苓(一兩) 車前子(三錢) 肉桂(二分) 萆 (二錢) 甘草(一錢) 黃柏知母(各一錢)水煎服。
人有睾丸作痛,後變為不痛不疼者,名曰木腎,乃寒極而氣不通也。此症初起,必感寒濕,因而行房,又感寒濕,則濕入於睾丸之中,寒結於睾丸之外,遂至不痛不疼。此種疝氣,非用桂附不能直入睾丸,以通其氣。然無散邪之藥,雖用桂附,止可興陽,而睾丸之邪終久難散。且散邪之藥甚多,而能散睾丸之藥甚少,此世人所以治木腎之病,不能多效耳。方用化木湯:
白術(二兩) 附子(一錢) 肉桂(一錢) 杜若根(一兩) 柴胡(一錢)水煎服。即擁被而臥,身必發汗,必至雙腎之外,汗出如雨而後止。一劑即愈也。
此方白術利腰臍之氣,杜若根發睾丸之邪,得附子、肉桂通達內外,柴胡解其肝中之濕,故一劑奏功如神耳。
此症用衛睾丹亦妙。
附子 甘草 玄胡索 柴胡(各一錢) 白術(三兩) 肉桂(三錢) 黃 (一兩)水煎服。
人有生狐疝者,日間則縮入而痛,夜間則伸出而安,且能強陽善戰,此乃真正狐疝。若日縮夜伸不能久戰者,仍假狐疝也。假狐疝乃寒濕之症,用前救丸湯治之即愈。至於真狐之疝,或於神道之旁行房,或於星月之下交感,乃祟憑之也。疝既不同,治亦宜異,大約狐疝**氣未散,結於睾丸之內,狐最**而善戰,每於夜間媚人,蓋狐屬陰也。日間縮入不可以戰,戰則疼痛欲死,此祟禁之也。凡祟亦屬陰,入夜則陰主令矣。人身之陽氣,入於陰之中,陰與祟之陰相合,則同氣相得,祟不禁焉,反得遂其善戰之歡,及至精泄陽氣奔出,純陰無陽又複作痛矣。治法似宜祛逐其祟,然祟之入也,必乘其虛,不補虛而逐祟何能愈乎。方用逐狐湯:
人參(一兩) 白術(五錢) 茯苓(五錢) 肉桂(三分) 橘核(一錢) 白薇(一錢) 荊芥(三錢) 半夏(二錢) 甘草(一錢) 水煎服。連服四劑全愈。
此方純助其陽,陽氣旺,則陰氣自消,狐疝不逐自愈矣。或謂夜伸善戰,正陽火之旺也,助其陽氣,未必非增其妖氣也,何助陽而祟滅乎?蓋日間陽氣用事,祟乃遏抑其陽氣而不敢出,至夜乃乘陰氣,借**而聚於陰器之間,乃陽旺之假象,非真旺也。吾助其陽氣,則陽氣勃發身中,晝夜皆是陽氣,祟亦何敢附之。況方中又益以舒鬱逐邪之味,消痰解祟之品,此陰不敵陽,祟棄之而去矣。非助陽,而烏得奏功之神如此哉。
黃 (二兩) 肉桂(三分) 甘草 柴胡(各一錢) 貝母(三錢) 沙參(一兩)水煎服。二劑即愈。
人有外感寒邪,如一裹之氣從心而下,直至於陰囊之間,名曰奔豚,言其如豕之奔突,其勢甚急,不可止遏,痛不可忍,人為外寒之症,誰知是心包、命門二經之火衰乎。夫心包之火與命門之火一在心,一在腎,二火未常不相通也。人有此二火相通,則寒邪不能侵,二經火衰,寒邪得而中之矣。然寒氣入內,宜先犯心,何反下趨於腎囊乎?蓋腎氣虛寒,脾經又濕,寒與濕同氣相親,故逢濕則急趨而下,勢甚便也。此等之症,痰如風雨之來,乃一時暴病,非長年之久疾也。似疝而非疝耳。治法不可作疝治,補心腎之虛,溫命門、心包之火,去脾經之濕,不必治奔豚而自愈也。方用安豚丹治之。
人參(五錢) 白術(五錢) 肉桂(一錢) 山藥(一兩) 巴戟天(五錢) 蛇床子(三錢) 附子(五分) 茯苓(三錢) 遠誌(一錢) 甘草(一錢)水煎服。一劑即安,二劑全愈。
此方補心、補腎,則心腎氣足,後用桂、附熱藥,始足以駕馭其猛烈之氣,轉易祛除。
然邪勢既急,而藥過於猛烈,則急以治急,未免有太剛之懼,加入甘草之緩,緩急相濟,邪不難製,無有死鬥之失也。
此症亦可用參苓桂術湯。
白術(二兩) 肉桂(二錢) 人參(五錢) 半夏(五分) 茯苓(二錢)水煎服。
人有小水甚勤,睾丸縮入,遇寒天更痛者,此**之寒結也。夫**之化水,命門之火化之也。似乎命門寒,而**始寒,**之寒結,獨非命門之寒結乎,孰知**亦能自寒也。
此症多成於人坐寒濕之地,寒氣襲入於**而不能散,雖有命門之火,亦不能化。蓋命門之火止能化內濕而不能化外濕耳。外濕既留於**,勢必與命門之真火相戰,邪盛正衰而痛作矣。治法必須直祛**之寒濕,則睾丸舒展,痛亦自止。方用辟寒丹:
肉桂(三錢) 茯苓(五錢) 白術(五錢) 甘草(一錢) 橘核(三錢) 荔枝核(三個,搗碎)同水煎服。
二服即少減,四服全愈。
此方用肉桂為君,既能溫命門之火,複能祛**之寒;白術、茯苓又是利水之劑;橘核、荔核更善定睾丸之痛;非肉桂相引,不能直入而散其寒結也。
此症用術桂湯亦妙。
白術(二兩) 肉桂(一錢)水煎服。